简介:摘要目的探讨经尿道柱状水囊扩开术治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年7月安徽医科大学第一附属医院采用经尿道柱状水囊扩开术治疗的25例BPH患者的临床资料。年龄中位值80岁(57~94岁),前列腺体积中位值75 ml(30~176 ml),术前最大尿流率(Qmax)中位值6 ml/s(2~9 ml/s),国际前列腺症状评分(IPSS)中位值25分(18~34分),术前生活质量评分(QOL)中位值4分(3~5分),术前残余尿量中位值85 ml(30~510 ml)。术前国际勃起功能评分量表(IIEF-5)评分中位值11分(5~21分)和射精功能量表(PEDT)评分中位值10分(6~17分)。手术方法:精确定位后先向内囊注入5 ml生理盐水,在前列腺尖部触到内囊,固定导管,再向外囊注水使压力达2.5 kPa,放缓注水速度,当外囊压力稳定在3.0 kPa后,停止注水,注意观察压力表,当前列腺腺体裂开时,需继续补水维持压力在3.0 kPa,持续5 min。比较手术前后IPSS、QOL、Qmax和残余尿量等指标;对有正常性生活者评估有无逆向射精和精液量减少,比较手术前后IIEF-5评分和PEDT评分变化。结果1例前列腺连续两次扩裂未能裂开,2例前列腺为6点方向裂开,此3例改行前列腺等离子电切术;其余22例手术均顺利完成。22例手术时间中位值17 min(11~23 min),血红蛋白丢失量中位值19 g/L(15~22 g/L),膀胱持续冲洗时间中位值1 d(1~2 d),术后留置导尿管时间中位值10 d(7~11 d),术后住院时间中位值11 d(7~12 d)。20例随访12个月,术后IPSS中位值8分(4~14分),较术前降低(P<0.001);术后Qmax中位值17 ml/s(9~25 ml/s),较术前升高(P<0.001);术后残余尿量中位值10 ml(0~150 ml),较术前降低(P<0.001)。术后QOL中位值1分(1~2分),较术前明显降低(P<0.05)。16例有正常性生活者术后未发现逆向射精和精液量减少,术后IIEF-5评分16分(7~24分),PEDT评分8分(6~14分),与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道柱状水囊扩开术治疗BPH具有手术时间短,出血量少,有效改善残余尿和排尿困难症状,临床效果确切,且对性功能影响较小,适用于有保留性功能需求的高危BPH患者。
简介:摘要目的探讨LEEP刀电熨术与微波治疗宫颈柱状上皮异位的疗效比较。方法选取2012年1月至2012年12月在我院治疗的160例宫颈糜烂患者,分成观察组与对照组两组,每组各80例,观察组患者给予LEEP刀电熨术,对照组患者给予微波治疗,通过治疗效果、治愈时间、术中出血量、脱痂及术后阴道流液时间等方面比较LEEP刀电熨术与微波治疗疗效的差异。结果观察组中度糜烂的治愈率为96.43%,重度糜烂的治愈率为92.11%,对照组中度糜烂的治愈率为82.35%,重度糜烂的治愈率为72.22%,从中、重度糜烂临床疗效来看,两组差异有明显统计学意义(P<0.05),而轻度宫颈糜烂患者的治愈率,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对门诊宫颈糜烂患者进行临床治疗时,LEEP刀电熨术具有安全、操作简单、术中几乎无出血以及治愈率高等优点,值得临床大力推广并普及使用。
简介:摘要本文报道了1例真性上皮覆盖的食管重复畸形患者的诊治情况,详细记录了重复畸形的内镜图片,并对其超声内镜下的特点进行了总结。
简介:【摘要】目的:分析经肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗老年直肠脱垂患者的效果。 方法:选取我院 79 例老年直肠脱垂患者,选取时间为 2018 年 1 月 -2019 年 9 月,随机分为研究组( n=40 )、对照组( n=39 ),分别应用经肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗、经会阴直肠乙状结肠切除术治疗,观察治疗效果。 结果:两组组间治疗总有效率比较存在显著差异( P < 0.05 );两组肛门功能评分组间比较存在显著差异( P < 0.05 )。 结论:对老年直肠脱垂患者应用肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗,能显著提升治疗效果,改善患者肛功能,降低患者不适,值得推广应用。
简介:摘要目的分析对直肠脱垂患者实施肛门紧缩术加直肠黏膜柱状结扎注射术进行治疗的临床效果。方法作为研究对象的42例患者,是我院于2014年11月至2015年11月期间收治的,所有患者的直肠脱垂症状得到了确诊,对患者的临床资料进行回顾性分析。对这42例直肠脱垂患者实施肛门紧缩术加直肠黏膜柱状结扎注射术进行治疗,并观察、分析患者的临床治疗效果。结果在这42例患者中,病情得到治愈的患者有39例,有效的为2例,治愈率为92.86%,总有效率为97.62%。结论对直肠脱垂患者实施肛门紧缩术加直肠黏膜柱状结扎注射术进行治疗,90%以上的患者能够得到治愈,在对直肠脱垂患者的临床治疗中,肛门紧缩术加直肠黏膜柱状结扎注射术应该得到广泛推广与应用。
简介:摘要:目的 在老年直肠脱垂患者中采用经肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗方案,观察临床疗效。方法 研究对象共46例,均为2022年1-8月在本院肛肠科接受治疗的老年直肠脱垂患者。按照治疗方案的不同对患者实施分组,分别为接受经肛门直肠黏膜柱状缝合术的研究组、接受经会阴直肠乙状结肠切除术的对照组,每组各有23例。对比两组治疗后的整体效果和肛门功能改善情况。结果 根据疗效评定标准评价统计两组患者的治疗总有效率(显效率+好转率),其中研究组为95.65%,对照组为82.61%;治疗后的肛门功能评分,研究组提升到了(9.15±0.53)分,明显高于对照组的(8.14±0.47)分。两组以上指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肛门直肠黏膜柱状缝合术能够让老年直肠脱垂患者的肛门功能得到较好的改善,使患者获得更理想的治疗效果,具有较高的临床价值。