简介：目的研究持续性植物状态患者颅骨修补手术的不同时间窗治疗效果及术后并发症。方法收集中国人民解放军第七医学中心神经外科2013年1月—2017年12月行颅骨修补的持续性植物状态患者223例。测评不同手术时间窗患者手术前后修订的昏迷恢复量表(revisedcomarecoveryscale,CRS-R)评分、颅内压力、血红蛋白及血白蛋白含量,分析手术前后的变化;并对不同时间窗患者的并发症进行比较。结果2个月内颅骨修补(早期组)患者的意识水平评分CRS-R改善最多,为提高2.3分。晚期修补组血白蛋白水平下降的最多,为(5.98±3.21)g/L;而中期修补组下降最少,为(4.53±2.66)g/L;表明3~6个月颅骨修补对持续性植物状态患者的血白蛋白水平影响最小。2个月内修补组的血红蛋白水平下降最多,为(4.96±1.54)g/L;6个月以上修补组的血红蛋白水平下降最少,为(2.51±5.34)g/L。患者颅内压均在颅骨修补后有所提高,早期组提高了(22.14±55.51)mmH2O;中期组提高的最多,为(67.13±45.30)mmH2O;晚期组压力提高的最少。晚期修补组的手术并发症最多,早期修补组与中期修补组并发症的差异无统计学意义。结论病情稳定的持续性植物状态患者应在2个月左右尽早行颅骨修补治疗,可较早改善颅骨缺损处的皮层血流动力学,改善脑脊液循环压力的分布,有利于患者意识水平的恢复和功能康复。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨持续性枕横位及持续性枕后位的处理流程和不同复位时机的手法。方法回顾分析2009年1月1日至2011年03月31日我科109例持续性枕横位及枕后位的处理流程和复位手法。结果宫口开8cm或胎头S+2前发现持续性枕横位或枕后位，应先指导产妇取胎背朝上的侧俯卧位，调整并加强宫缩，观察半小时到1小时仍不能自然复位再扩张宫口至8cm后行手转胎头复位。宫口开大8cm后及胎头S+2后发现持续性枕横位或枕后位者应立即调整宫缩并进行手转胎头复位，胎头S+2前采用食中指尽可能分开，食指位于小囟门或大囟门处，中指位于矢状缝上，拟把胎头夹于两指之间进行复位，先露S+2后，宜采用食中指分开呈30度或并拢置于联骨联合下进行复位。结论持续性枕横位及持续性枕后位发现时机不同，处理流程和复位的手法不同，只要没有头盆不称，经过恰当及时的处理是可以经阴道自然分娩的，可明显降低剖宫产率，减轻母婴损伤。

简介：

简介：本文对10例持续性植物状态患者进行了脑电图检查,全部呈现弥漫性θ或δ活动,一例并对比了睡眠及醒觉时的脑电图的变化,全部10例均未见局灶性异常,作者认为临床上不能单独依靠脑电图来确诊持续性植物状态,但脑电图的动态观察对于判断预后有一定作用。

简介：摘要目的探讨严重低钾血症发生的病因及行高浓度、大剂量补钾治疗的可行性。方法对一例烧伤致重度低钾血症患者行超大剂量、高浓度深静脉控制性补钾病例进行分析。结果对影响生命的严重低钾血症患者行高浓度、深静脉补钾是安全的。结论常规治疗不足以纠正威胁生命的严重低钾血症时行高浓度、大剂量、深静脉补钾可能会纠正低钾血症，挽救生命。

简介：目的研究我国持续性植物状态的现状,寻找有效治疗方法.方法利用医学光盘检索(1978年～2002年7月)国内153篇关于植物状态或植物人的文献,并参考相应的报道、专著和汇编.将病因、流行病学、机制、临床表现、实验卒检查、治疗、预后等分别进行对比综合.结果病因、临床表现、诊断及鉴别、护理等比较清楚和全面,而流行病学、机理、病理等多为推测,实验室检查表现各异.治疗方法较多,疗效好,但缺少统一判定标准.结论以综合治疗为中,治疗时间以发病后1年为宜.

简介：

简介：2015年WHO国际疾病分类ICD-11beta草案已将持续性姿势-知觉性头晕（persistentpostural-percep?tiondizzinessPPPD）列入。它是一种临床常见的头晕形式，伴有持续非旋转性头晕或主观不稳感，且在直立姿态、个人运动、环境中物体运动以及复杂视觉刺激的条件下加重。PPPD的发病机制目前尚未完全阐明，可能的假说有：①经典和操作性条件反射建立假说②再适应失败假说。治疗包括药物治疗、前庭平衡康复训练和认知行为治疗。了解PPPD有助于头晕的诊断和鉴别。本文对PPPD的研究进展进行综述。

简介：摘要持续性腹泻是小儿常见的一种疾病，其发病率较高，患儿由于长期腹泻会引发脱水等情况，疾病迁延不愈，临床治疗较为困难，患儿病死率较高。然而，临床对小儿持续性腹泻的重视程度并不高，这样也加重了对患儿的早期诊断和治疗。为提高临床对小儿持续性腹泻的重视程度，本文对此疾病的临床症状、检查和临床诊断方面进行综述。

简介：摘要目的探索大鼠慢性持续性脑缺血模型的方法，建立慢性脑缺血研究模型。方法选取成年SD大鼠，通过优化麻醉方式、手术方法等建立慢性脑缺血模型。结果术后动物死亡率为24%，手术组动物在28d,60d,28w,50w时段处死，与对照组相比，术后28w多数动物出现不同程度的全脑萎缩，50w时全组动物出现明显的全脑萎缩的现象。镜下观察手术组大鼠神经细胞数量明显下降，出现噬神经细胞现象，胶质细胞增生及大量胶质纤维形成。结论改进的手术方式可以建立形态学上出现慢性脑缺血病理学变化的大鼠模型。

简介：

简介：摘要文章以特定案例为基础，通过分析入院查体的各项指标，初步进行诊断，并依据各项数据分析病因，最终确定有效的治疗方法。希望为后来研究者提供理论支持。

简介：

简介：摘要目的对持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术的安全性及疗效进行探讨。

简介：摘要目的探究持续性腹膜透析患者采取延续护理的措施和效果。方法选取2014年2月～2015年2月收治的59例腹膜透析患者进行护理，随机分组，实验组35例患者采取延续护理，对照组24例患者选择常规的护理模式，观察两组患者的护理效果。结果实验组患者的再住院率、腹膜炎以及并发症的发生率明显低于对照组，满意度明显较高，有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者在用药知识、操作技术以及饮食食盐控制的评分中都优于对照组，而且恢复劳动能力的患者占比大，有统计意义（P＜0.05）。结论持续性腹膜透析患者在延续护理中，可以掌握对疾病的认知，提高治疗依从性，有助于劳动能力的恢复，可使患者的护理满意度得到提高，减少并发症等，可以广泛应用。

简介：

简介：

简介：摘要目的讨论PTCD引流管持续性改进的延续护理效果。方法现选取2016年12月-2017年5月期间在我院进行PTCD治疗患者201例，按随机数字表法分成实验组101例、对照组100例，实验组进行改进后持续性延续护理，对照组进行改进前持续性护理，观察实验组和对照组患者护理满意率。结果实验组患者护理满意率为95.04%，对照组患者护理满意率为80%，实验组患者护理满意率高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（X²=10.4498，P<0.05）。结论在PTCD引流的护理中可采取改进后持续性延续护理，护理效果良好，其临床护理效果显著，值得临床推广和应用。