简介:目的探讨小儿肝脏局灶性结节状增生(FNH)的诊断和治疗。方法回顾性分析本院2005—2011年经手术切除及病理检查证实的9例FNH患儿临床资料。结果9例中,8例甲胎蛋白阴性,1例甲胎蛋白升高,无一例肝炎病毒感染,1例合并门静脉海绵样变、门静脉高压及脾大。均行手术切除,无一例手术死亡或出现术后并发症。结论FNH在临床及影像学上有一定特征,对符合影像学标准、AFP阴性的患儿术前能明确诊断,对于无症状的确诊病例,可暂不手术,密切随访。有症状、生长迅速、合并其他肝脏疾病、诊断不明确者应积极手术。
简介:摘要目的了解高级外科专科护士自2011年4月18日毕业后到8月30日期间回到各自医院开展工作的情况、计划实施过程遇到困难、并针对存在的问题进行探讨、从而更有效推进外科护理专科发展。方法采用自行设计的问卷,对2010年赴港高级外科50名同学进行问卷调查。结果高级外科是一个年轻的团队、在综合医院的临床一线为患者服务、专科护士的能力是受到医生、护士、病人的肯定;开展工作以健康教育为主、最大的困难是没有足够的时间。结论外科专科护士在我省有很好的发展前景,但是外科专科护士的发展任重而道远,我们期待有医生及社会各界给予更多的时间及技术支持、帮助我们去实施外科专科护理工作。
简介:摘要目的观察肺局灶性磨玻璃影(GGo)病变进行外科手术治疗的效果,以探讨肺局灶性GGO的临床最佳治疗方式。方法回顾性统计分析我院胸外科2008年1月至2012年1月收治的表现为肺局灶性GGO病变的30例患者的临床资料,观察患者的手术方式、病理、及术后复发转移情况。结果所有患者在围手术期均没发生并发症及死亡,其中13例进行局部肺切除,17例进行肺叶切除,所有病理均未见淋巴结的转移,恶性病变率为70%(21/30)。小于2个月手术及大于2个月手术的恶性病变的发生率为52.2%(12/23)和100%(7/7),P<0.05,两者比较其差异具有统计学的意义。经随诊6个月到5年,没发现有复发或转移。结论单纯型癌性GGO可行肺局部切除或肺叶切除加淋巴结探查,及混合型GGO需考虑行肺叶切除加淋巴结清扫,经手术后其复发率及转移率低。
简介:摘要目的讨论肝脏非肿瘤性局灶性病变的超声诊断。方法根据患者超声检查结果进行诊断。结论当出现典型的FNH超声表现,即彩色多普勒显示肿块中心呈放射状分布的动脉血流信号;超声造影显示轮辐状分布的肿瘤血管,动脉期呈高增强,肝门静脉期及延迟期仍然呈高增强或等增强时,应高度提示FNH的诊断。
简介:目的通过对直肠类癌病例的诊治分析,探索较为合适的处理方式。方法回顾性分析1985~2010年复旦大学附属医院收治的71例局部切除后行补充手术的直肠类癌的临床病理资料,并进行随访,中位随访64个月(1~352月)。Logistic回归分析肿瘤直径与肌层浸润及淋巴结转移的关系。结果肿瘤的直径与有无肌层浸润相关(P〈0.001),肿瘤直径与有无淋巴结转移相关(P〈0.001),肿瘤直径≤1cm时,发生肌层浸润的机率为3.6%,淋巴结转移的机率为5.4%;肿瘤直径〉2cm时,发生肌层浸润的机率为75%,淋巴结转移的机率为50%。结论对于局部切除后的直肠类癌,如存在肌层浸润、直径大于2cm和局部淋巴结转移等情况,建议应行补充根治术;如仅为局部残留,则行补充局部切除术。
简介:摘要目的了解广东省农垦总局幼儿园学龄前儿童的体格发育状况及其园内膳食营养情况,从而评价园内膳食营养的合理性,与幼儿家长和保健老师沟通交流的基础上,共同制订科学合理、营养均衡的食谱,以保证儿童健康成长。方法采用5d称重记账法进行膳食调查,同时进行体格检查,采用氰化高铁法测定血红蛋白含量。结果该幼儿园内膳食中能量、蛋白质达到或超过RNIs;蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比例适宜;钙(231.3mg/d)的摄入量仅达AI的28.9%;铁的摄入量达AI的98.3%,其中60%来源于植物性食物。体格检查绝大部分儿童营养状况良好,有3.5%为肥胖儿,6.9%的儿童轻度营养不良,5.8%的儿童为贫血。结论该幼儿园儿童膳食中钙严重缺乏,动物性铁的来源较低,肥胖儿及贫血问题仍需努力解决。因此要让幼儿园和家长共同安排科学合理的膳食营养,配合适当有效的体育锻炼,才能满足儿童健康生长发育的需求。
简介:目的通过对肺局灶性磨玻璃影(GGO)病变的临床病理特征以及外科治疗结果的分析,探讨肺局灶性GGO的最佳治疗方式。方法回顾性分析2005年1月至2010年6月收治的表现为肺局灶性GGO病变35例。对肺局灶性GGO的cT影像、手术方式、病理、手术时机的选择进行分析。结果接受手术治疗23例,局部肺切除7例,肺叶切除16例,均无淋巴结转移。手术病例中恶性病变占74%(17/23),〈2个月手术和≥2个月手术病例恶性病变发生率分别为60%(9/15)和100%(8/8),两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。12例未手术病例中,7例坚持抗炎治疗直至病变吸收、消失,最长1例治疗6周。2例未经继续治疗,CT随诊发现病灶消失。2例病灶无变化继续随诊,1例病灶增大家属拒绝手术探查。手术病例随诊6个月至5年,无复发或转移。结论单纯型癌性GGO可行肺局部切除或肺叶切除加淋巴结探查,混合型GGO需考虑行肺叶切除加淋巴结清扫。
简介:目的探讨广东省女性绝经后骨密度的变化规律及其影响因素相关分析。方法本研究通过对广东省50~87岁的1772名中老年人完成骨质疏松症问卷调查和进行双能X-ray骨密度测量。筛选绝经后原发性骨质疏松症患者274例,以5岁为1个年龄段,将其分成7个组。分析腰椎和髋部BMD值的变化规律。体重指数、脂肪含量与骨密度的关系。结果广东省不同城市女性原发性骨质疏松症患病率为11.1%~19.2%,总体患病率为15.5%。体重指数与髋部neck、Total骨密度相关系数(r=0.282,r=0.272,P〈0.05),脂肪含量与腰椎正位Total骨密度相关系数(r=0.086,P〈0.05)。结论广东省女性骨质疏松症患者腰椎骨密度在55~65岁和70~79岁两个年龄段丢失明显,髋部骨密度丢失在65岁以后下降速率加快。体重指数与髋部骨密度值有一定相关性,脂肪含量和腰椎骨密度值有较小相关性。