简介:摘要:吻合器在如今的消化道手术中已经成为逐渐普及的常规工具,其中以直线切割吻合器多见,其应用有利于减少并发症的发生,提高缝合效率,有效降低手术风险,还可以使手术操作流程更加规范。在吻合器不断发展未来,相信会融入更多的新兴技术,助力吻合器逐步迈向智能化。本文从吻合器简介、直线切割吻合器现状和未来展望三个部分出发阐述,对直线切割吻合器的研究进展进行综述。
简介:摘要目的对比观察玻璃体切割手术(PPV)和非PPV (NVS)治疗特发性黄斑前膜(IMEM)的疗效。方法前瞻性随机对照临床研究。2019年4月至2020年5月于重庆爱尔眼科医院检查确诊的IMEM患者21例21只眼纳入研究。其中,男性11例11只眼,女性10例10只眼。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查以及角膜、眼内及全眼像差测量。采用国际标准对数视力表行BCVA检查,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用iTrace视功能分析仪测量患眼角膜、眼内及全眼像差,计算晶状体功能失调指数(DLI )。采用Pentacam三维眼前节分析诊断系统计算Scheimpflug图像中的晶状体密度。采用OCTA仪对患眼黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描,软件自动将黄斑区划分为以中心凹为中心的3个同心圆,分别是直径1 mm的中心区,1~ 3 mm的内环区,3~6 mm的外环区,测量黄斑区整体、中心区、内环区、外环区血流密度(SVD)和血流灌注(SPD)。采用随机数字表法将患者分为PPV联合黄斑前膜(MEM)剥除组(PPV组)和NVS直接剥除MEM组(NVS组),分别为10例10只眼、11例11只眼。两组患者年龄(t=-0.72)、logMAR BCVA (t=-0.98 )、晶状体密度(t=-1.10)、DLI (t=1.15)、黄斑区整体SVD (t=0.82)和SPD (t=1.19)、角膜像差(t=0.45 )、眼内像差(t=-0.22)、全眼像差(t=0.83)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患眼均采用27G玻璃体切割系统进行手术。NVS组患眼NVS条件下剥除MEM,PPV组患眼PPV条件下剥除MEM,同时记录手术时间。手术后随访时间12个月。采用手术前相同设备和方法行相关检查。以末次随访为疗效判定时间点,对比观察两组患眼BCVA、晶状体混浊程度、DLI、视觉质量、黄斑区SVD和SPD以及MEM复发情况。两组各指标比较采用配对t检验。结果PPV组、NVS组患眼手术时间分别为(20.81±3.52)、(5.70±1.30)min,差异有统计学意义(t=7.23,P<0.001)。末次随访时,PPV组、NVS组患眼logMAR BCVA分别为0.65±0.25、0.44±0.20,差异有统计学意义(t=-2.16,P=0.04 );与手术前比较,两组患眼BCVA均明显提高,差异有统计学意义(t=2.52、4.41,P=0.03、P<0.001)。PPV组、NVS组患眼晶状体密度、DLI分别为10.64±1.58、6.24±3.99和5.77±1.63、7.74±1.55,差异均有统计学意义(t=-3.90、2.85,P<0.05)。两组患眼黄斑区SVD(t=1.03)、SPD (t=1.77)以及角膜像差(t=-0.42 )、眼内像差(t=-1.10 )、全眼像差(t=-1.17)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间MEM复发2只眼,PPV组、NVS组各1只眼;两组患眼MEM复发率比较,差异无统计学意义(χ2=0.005,P=0.94)。结论与PPV联合MEM剥除比较,NVS手术后BCVA提高更多,对晶状体有更好的保护作用,手术时间更短。
简介:摘要目的观察护理干预对玻璃体切割术患者视功能恢复的影响。方法选取我院2016年4月至2017年4月收治的行玻璃体切割术治疗的患者96例(96只眼),随机分为对照组和观察组两组,每组48例,对照组实施常规护理措施,观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理干预措施,比较两组患者术后视力恢复情况及并发症发生率。结果治疗后观察组视力(0.82±0.16),显著高于对照组的(0.61±0.13),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.25%,明显低于对照组的35.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以显著提高玻璃体切割术患者视功能恢复情况,减少并发症的发生,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要:目的 针对玻璃体切割术后患者的临床护理对策进行观点的阐释和分析。方法 筛选2019.1-2021.1期间进入我院接受玻璃体切割术后50例患者,通过一般抽样分组的方式,将所有入选的患者随机分成普通组和观察组,每组均有25例患者。在普通组患者的临床护理工作上,采取的是一般常规护理方案,在观察组患者的临床护理上,采取的是针对性护理方案。针对两组患者在接受不同护理方案后的临床护理效果,以及患者在玻璃体切割术后的康复情况进行结果的比对和分析,了解患者在完成玻璃体切割后护理方案对患者术后康复的影响。结果 通过为玻璃体切割术后患者提供针对性的临床护理措施,能够确保患者经过专业的临床护理,取得更为出色的临床护理效果,加速患者术后的康复效果。在试验比对的过程中,观察组患者经过针对性临床护理,相较于普通组患者有更为出色的临床康复效果,结果比对存在显著的统计学差异,P >0.05。结论 在为玻璃体切割患者术后护理过程中,采取科学的护理方案,能够确保患者在经过专业的护理后,有更为出色的临床护理效果。为此,在为玻璃体切割术后患者提供临床护理服务的过程中,采取科学的临床护理方案,能够充分确保患者的术后康复效果。
简介:摘要目的探讨重睑术致重睑过宽的修复要点与临床效果。方法2015年9月至2018年3月,佛山市顺德贝尔美美容医院美容外科对28例女性患者(年龄27~48岁,平均35岁)不满意重睑术后过宽的重睑宽度进行测量,宽度6.5~12.0 mm,平均8.59 mm。单纯性重睑过宽的修复方法主要是粘连松解,降低宽度。复杂性重睑过宽的修复方法包块粘连松解降低宽度,同时行脂肪移植填充或眶隔脂肪转移或上睑提肌缩短或上睑提肌腱膜前徙固定术或上睑退缩矫正术等。结果28例重睑过宽修复后,重睑宽度明显变窄,重睑自然度、对称性、上睑凹陷、角膜暴露率明显改善。26例效果满意,1例皮肤薄、弹性差、效果欠佳;1例自觉重睑偏窄,要求调宽。结论明确重睑过宽临床特征对确定手术方案、手术项目、术前与患者沟通以及咨询有参考意义。