简介:摘要目的吉林西部经济欠发达,探讨这一地区农村高血压的流行病学特点,并制定低成本综合干预的方案进行干预。方法从2011年9月至2014年10月采用随机整群抽样的方法对吉林西部13个自然村进行调查,填写调查问卷并体检。对筛选出的高血压病人进行分级管理,建立电子健康档案,进行健康教育及实施低成本综合干预。结果调查人数为12298人,其中高血压为3021人,非高血压为9277人,患病率为24.56%。第一次、第二次、第三次干预后患者的依从性及血压达标率分别为33.23%、12.10%;41.92%、29.44%;54.05%、49.69%。本方案所需年费用为43.025元。结论吉林西部农村高血压防治工作较为严俊,本方案体现了低成本、经济实用、依从性好、达标率高的特点。
简介:【目的】评估英国国家早期预警评分法(nationalearlywarningscore,NEWS)对急诊患者病情评估的适用性、灵敏度及特异度,从而探讨该评分法在急诊临床上的应用价值。【方法】本研究以我院急诊科收治的急诊患者3571例作为研究对象进行回顾性分析,采用NEWS评估法对患者进行评估,以就诊7d内的死亡或存活作为金标准,计算受试者工作特征曲线(receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC)下面积、灵敏度、特异度;并且根据患者的预后情况(存活组/死亡组)和转科去向(普通住院组/ICU住院组)进行分组,比较不同预后、不同转科去向的患者评分情况是否有统计学差异。【结果】以7d内死亡与存活为金标准,最大youden指数(敏感度+特异度-1)为0.629,最佳界值为4.5分,此时敏感度为88.2%,特异度为74.6%;NEWS评分法ROC曲线下面积为0.894,标准误为0.009,95%的置信区间0.877-0.911;存活组NEWS评分为(4.56±3.87)分,死亡组为(12.78±5.98)分,两组差异有统计学意义(P〈0.001);普通住院组NEWS评分为(5.48±3.56)分,ICU住院组患者为(12.54±6.74)分,ICU住院组患者评分高于普通住院组患者,差异有统计学意义(P〈0.001)。【结论】NEWS评分法能够反映不同预后、不同严重程度患者的病情差异,对临床用于急诊患者的快速评估具有重要应用价值。