简介：摘要开展医疗联合体(以下简称医联体)建设，有利于调整医疗资源结构布局，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升医疗服务体系整体效能，更好满足群众健康需求。广州市因地制宜建立了多形式、多层次的医联体体系；按照各区的医疗资源分布特点分为控制发展区域、平稳发展区域和鼓励发展区域，其医联体建设分别采取不同的策略；充分发挥中医在社区健康管理和养老服务中的优势，建立中医专科联盟，为居民提供连续性医疗与健康服务；制定相适应的医保支付制度促进分级诊疗制度的落实。但尚存在医疗资源分布不够均衡、医保杠杆作用不足和基层医疗服务能力待进一步提升等问题。

简介：摘要通过梳理我国医疗联合体(以下简称医联体)建设的相关政策文件，调研我国医联体建设情况，总结当前医联体的概念范畴。选取典型案例，从资源供应、卫生服务、筹资支付和政策监管方面对城市医疗集团、医疗共同体、专科联盟和远程医疗协作网4种主要组织形式开展对比分析。针对健康服务缺失、利益相关者权责不明、复合医保支付方式普及率不高且缺乏有效激励、互联网诊疗服务机制尚需完善等不足，从框架完善、机制优化等方面提出推进医联体发展的建议。

简介：摘要医院管理人才梯队建设目前已成为民族地区县级公立医院核心能力建设中的"卡脖子"问题。华西-马边医疗联合体(以下简称医联体)建设在聚焦民族地区优势医疗资源下沉的基础上，对医院管理人才培养进行初步探索。贯彻"以岗设库"的工作原则，通过为医院青年员工提供兼职项目管理岗位的实践锻炼，分批逐步建立规模适用、动态调整的后备人才库；分设兼职院长助理岗、兼职项目主管岗与兼职科室管理助理岗三类兼职项目管理岗位；公开亮岗，严格落实后备管理人才的选拔与考核制度，有计划地加强对后备人才的思想政治教育、医疗管理理论培训和实践锻炼。基于华西-马边医联体建设的医院后备管理人才培养实践经验可供其他县级医院借鉴。

简介：摘要：经济体制改革，给我国基层医疗机构带来新的机遇和挑战。在医疗联合体内，中药药事管理在基层医疗机构中发挥着重要作用，不但可以为管理工作提供便利，还能进一步提升管理效果。然而，任何事情在发展过程中，具有两面性，中药药事管理工作也不例外，在基层医疗机构中，经常会出现一系列问题，基于此，本文主要对当前医疗联合体内基层医疗机构中药药事管理现状进行分析，提出医疗联合体内基层医疗机构中药药事管理有效策略，希望对相关人员提供帮助和借鉴，优化整体管理质量。

简介：摘要：经济体制改革，给我国基层医疗机构带来新的机遇和挑战。在医疗联合体内，中药药事管理在基层医疗机构中发挥着重要作用，不但可以为管理工作提供便利，还能进一步提升管理效果。然而，任何事情在发展过程中，具有两面性，中药药事管理工作也不例外，在基层医疗机构中，经常会出现一系列问题，基于此，本文主要对当前医疗联合体内基层医疗机构中药药事管理现状进行分析，提出医疗联合体内基层医疗机构中药药事管理有效策略，希望对相关人员提供帮助和借鉴，优化整体管理质量。

简介：摘要广东省积极探索多种医疗联合体(以下简称医联体)模式，部分医联体建设取得了较好的成效，初步形成了整体性治理态势，原因在于统筹顶层设计、合理分类指导、发挥核心治理主体带头辐射作用和构建远程信息化医疗体系。但是，从协同治理的视角来看，医联体尚未形成服务共同体、责任共同体、利益共同体和服务共同体。作者建议应结合整合型医疗服务体系和协同治理理论，强化各治理主体对医联体的协同治理，最终形成整合型医疗卫生服务体系。

简介：摘要目的对山东省日照市医疗联合体(以下简称医联体)网格化布局管理策略进行分析，为该政策完善提供借鉴。方法2020年8月，就医联体网格化布局管理目标、具体措施、存在问题及影响因素等，对山东省日照市31名相关管理者进行半结构化访谈。运用扎根理论梳理访谈资料，结合梅兹曼尼安-萨巴提尔政策执行综合模型进行深入分析。结果通过分析，获得理论和技术支撑、目标群体特征、政策因果论、政策指令现状、执行机构间关系、社会经济条件和技术、公众态度以及媒体宣传8个主范畴及19个副范畴。在此基础上，基于梅兹曼尼安-萨巴提尔政策执行综合模型形成了医联体网格化管理政策执行理论框架。结论该市执行医联体网格化管理政策的社会经济条件和技术较为成熟，公众支持力度高、社会反响好，但仍存在政策指令不够清晰、不同主体间利益协同机制不完善和配套政策不完备等问题。未来应促进形成政策执行合力、出台配套政策并加强基层队伍建设等，以保障政策的有序推进与长效实施。

简介：摘要：目的 :观察社区高血压患者健康管理应用区域医疗联合体模式效果。方法：从本社区高血压患者的数据中随机选取130例患者作为本次探究对象。将130例患者分为两组，每组分得6

简介：摘要目的探讨区域医疗联合体护理管理对卫生院护士综合技能及护理服务质量的影响。方法2018年1月至2019年12月由郑州大学第一附属医院与5所卫生院成立区域医疗联合体，每个月都会到帮扶医院义诊、查房、培训，从制度、流程、技术方面全面帮扶，通过一年帮扶后随机选取100名护士进行调查，设为研究组。另从本区域5所未建立区域医疗联合体的卫生院中选取100名护士进行对照研究，设为对照组。比较两组护士护理综合技能情况及护理综合服务质量情况。结果研究组护士神经内科专科护理知识、操作技能、团队协作能力、危急情况处理能力、文书整理、查房技能等方面评分均高于对照组；研究组护士基础护理、神经内科专科护理服务、医嘱查对、健康教育、服务态度等方面评分均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论区域医疗联合体护理管理通过与卫生院进行同质化护理管理培训能有效提高卫生院护士综合技能及护理服务质量，进而提升卫生院的服务水平。

简介：[摘要]目的 探究舒适护理联合体位改变对疤痕子宫产妇阴道分娩结局的影响。方法 选取2020年4月~2021年4月我院收治的34例疤痕子宫产妇纳入本课，依照随机数字法将其分为样本容量均为17例的常规组和研究组，分别予以常规分娩护理和舒适护理联合体位改变护理，对比两组产妇各产程时间、分娩结局和护理前后心理状况。结果 研究组产妇第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间均显著短于常规组（P

简介：【摘要】目的：为了研究导乐分娩与体位管理在分娩镇痛中的应用效果。方法：以本院收治的产妇为调查对象，随机分成两组，对照组采用体位管理，研究组在体位管理的基础上加上导乐分娩，对二者的出血量、产程、VAS评分与胎儿窒息率指标进行对比。结果：根据对比结果可知，研究组的各项指标均优于对照组，且差值具有统计意义，P＜0.05。结论：在分娩镇痛中采用导乐与体位管理相结合的方式，与单纯体位管理相比临床效果更加显著，安全性更强。

简介：【摘要】目的：探讨阵发性良性眩晕护理中手法复位联合体位训练的应用效果。方法：选取本院收治的84例阵发性良性眩晕患者，采用随机数字表法将其分成两组各42例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用手法复位联合体位训练，比较两组患者的眩晕症状和平衡能力改善效果。结果：护理后观察组的眩晕症状评分（21.59±6.04）分低于对照组的（28.37±7.91）分(P＜0.05)；观察组的平衡能力评分（49.67±3.39）分高于对照组的（44.51±3.82）分(P＜0.05)。结论：在阵发性良性眩晕护理中应用手法复位联合体位训练能够有效改善患者的眩晕症状，提高平衡能力。

简介：［摘要］目的 探讨新式导乐陪伴分娩联合体位管理在初产妇产程中的临床效果。方法 选取2019年01月～2021年01月期间，在南京鼓楼医院集团宿迁医院产科住院阴道分娩的初产妇

简介：摘要：目的：在急诊抢救治疗中采用急诊护理流程联合体外自动除颤仪，观察该种应用效果。方法：将2020年2月--2021年2月的患者作为观察对象，并将其分为一组（采用体外自动除颤仪）和二组（采用急诊护理流程联合体外自动除颤仪）。结果：（1）一组和二组救治成功率和院内生存率对照中，一组为91.66%，87.50%，二组为95.83%、93.75%，（x2=1.454，p=0.139），两组无差异。（2）一组和二组救治时间对照中，二组明显优于一组，（x2=8.871，p=0.000），两组有差异。结论：在急诊抢救中采用急诊护理流程联合体外自动除颤仪效果显著，值得临床推荐。

简介：无

简介：摘要：［目的］探讨聚焦超声联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的疗效。［方法］将66例年龄在45～75岁之间，病程时间为3-10年的膝骨性关节炎患者随机分为三组，22例采用单纯的聚焦超声治疗（聚焦超声组），22例采单纯的体外冲击波治疗（体外冲击波组），22例采用聚焦超声联合体外冲击波治疗（联合组）。［结果］治疗后，联合组的优良率明显高于单纯的两组，三组患者的VAS评分显著降低，而ROM和HSS评分显著增加，不同时间点间差异有统计学意义（

简介：摘要：目的：探讨早期康复训练结合体位护理对神经外科患者肢体功能恢复的影响。方法：将某院2019年3月至2021年3月收治的96例神经外科患者随机分为两组。实验组48例接受早期康复训练结合体位护理，对照组48例接受常规护理。比较两组的临床护理效果。结果：护理前两组患者肢体运动功能评分、ADL评分无显著性差异（P>0.05）；护理后，实验组肢体运动功能和ADL评分均显著高于对照组（t=4.862,3.064，P

简介：【摘要】 目的：探讨无痛胃镜检查患者接受心理疏导联合体位干预后，对负面情绪及依从性的影响。 方法：选取于150名无痛胃镜检查接受患者资料来源2020年1月至2020年12月，分为两组对照组实验组每组各75名患者，采取随机数表法分组。对照组应用常规护理方法，一般包括面诊，基本禁食准备以及静脉滞留针，心电监护仪在检查过程中的运用。实验组则应用心理疏导联合体位干预，从进行无痛胃镜前的1对1面诊交流到心理疏导，全面个性化适应患者需求。本次实验反应指标通过负性情绪评估及患者依从性进行。 结果： 实验组检查后负性情绪评估平均值低于对照组(p

简介：【摘要】目的：研究非营养性吸吮与体位管理联合用于早产儿喂养护理的价值。方法：2020年9月-2021年8月本科接诊早产儿50名，随机均分2组。研究组采取非营养性吸吮和体位管理法，对照组行常规护理。对比达全肠道营养时间等指标。结果：针对达全胃肠道喂养时间与恢复出生体质量时间，研究组分别是（11.97±1.25）d、（

简介：【摘要】目的：观察针刺联合体外冲击波治疗脑卒中后肩手综合征患者上肢功能及生活质量的影响。方法：将40例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组20例，对照组采用Maitland手法联合中药熏蒸局部治疗，治疗组采用针刺联合体外冲击波治疗，4周后观察两组治疗效果。结果：治疗组总有效率90%，对照组为75%，两组治疗有效率存在显著性差异(P