简介：摘要针对失事潜艇艇员脱险决策主要依赖指挥员的个人素质和经验，而决策考虑因素缺乏系统化和量化，笔者通过综合分析国内外文献和总结艇员脱险训练经验，归纳失事潜艇艇员脱险决策基本原则，系统化和量化脱险决策影响因素，提出立即脱险的决定条件，拓展脱险先遣组的工作思路。

简介：

简介：摘要肝细胞癌是我国乃至世界上发病率和死亡率较高的常见恶性肿瘤。由于其具有肿瘤异质性且易发生远处播散转移，患者的预后往往较差。目前，以根治性肝切除术为主的外科治疗仍是肝癌患者治疗的首选方案，但术后的高复发转移率仍然阻碍着患者生存预后的改善。因此，在靶向免疫治疗时代，肝癌外科治疗策略的转变就显得尤为关键。本文聚焦新辅助治疗的定义、在肝癌中的可行性、评估标准等方面，旨在为今后肝癌外科治疗提供新的视角。

简介：摘要目的探讨共享决策干预方案对稳定性冠心病患者决策困境和健康素养的影响。方法将86例稳定性冠心病患者按照入组时间分为试验组和对照组，每组43例。对照组给予常规护理，试验组在常规护理基础上实施共享决策干预方案。分别于干预前和干预1个月后，采用决策冲突量表（DCS）和健康素养量表（HeLMS）评价干预效果。结果干预前2组患者DCS量表和HeLMS量表各维度得分及总分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后试验组信息和价值观、决策不确定性得分及DCS总分分别为（6.95 ± 2.13）、（3.44 ± 1.18）、（20.95 ± 3.99）分，明显低于对照组的（8.77 ± 2.33）、（4.95 ± 1.46）、（25.56 ± 4.03）分；试验组信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿等维度得分及HeLMS总分分别为（36.77 ± 4.85）、（35.74 ± 4.58）、（15.07 ± 1.55）、（6.53 ± 1.76）、（94.12 ± 6.44）分，明显高于对照组的（34.37 ± 5.84）、（33.19 ± 5.90）、（14.23 ± 1.43）、（5.81 ± 1.29）、（87.60 ± 9.18）分，差异有统计学意义（t值为2.070~5.321，P<0.05）。结论共享决策干预方案能有效改善稳定性冠心病患者决策困境，提高健康素养水平。

简介：摘要目的探讨共享决策干预方案对稳定性冠心病患者决策困境和健康素养的影响。方法将86例稳定性冠心病患者按照入组时间分为试验组和对照组，每组43例。对照组给予常规护理，试验组在常规护理基础上实施共享决策干预方案。分别于干预前和干预1个月后，采用决策冲突量表（DCS）和健康素养量表（HeLMS）评价干预效果。结果干预前2组患者DCS量表和HeLMS量表各维度得分及总分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后试验组信息和价值观、决策不确定性得分及DCS总分分别为（6.95 ± 2.13）、（3.44 ± 1.18）、（20.95 ± 3.99）分，明显低于对照组的（8.77 ± 2.33）、（4.95 ± 1.46）、（25.56 ± 4.03）分；试验组信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿等维度得分及HeLMS总分分别为（36.77 ± 4.85）、（35.74 ± 4.58）、（15.07 ± 1.55）、（6.53 ± 1.76）、（94.12 ± 6.44）分，明显高于对照组的（34.37 ± 5.84）、（33.19 ± 5.90）、（14.23 ± 1.43）、（5.81 ± 1.29）、（87.60 ± 9.18）分，差异有统计学意义（t值为2.070~5.321，P<0.05）。结论共享决策干预方案能有效改善稳定性冠心病患者决策困境，提高健康素养水平。

简介：摘要：随着经济的快速发展，电子信息技术也取得了阶段性胜利，使计算机技术被广泛应用在医院的档案管理中，电子档案的出现在转变了病案管理模式和职能。电子档案的出现取替了纸质档案，计算机对病人诊疗信息、基本信息和检查信息实行自动化管理，最后完成电子档案管理。本文主要阐述在病案管理中，电子病案职能转变的作用，仅供参考。

简介：摘要本文综述了国内外COPD患者参与治疗决策的开展模式、评估工具、参与现状、决策辅助、干预及影响因素，以期为我国开展COPD患者参与治疗决策相关研究提供参考。

简介：摘要：众所周知，随着社会经济的增长，提高了人们的生活质量，因此当前社会对健康问题愈发关注。医院、体检中心、社区门诊等相关医疗机构，必须重视对患者健康体质的保持，从而稳定并提高患者康复过程中的生活质量。截至目前，国内开始重视对全科医生的培养，以此有效提升全科医生的专业知识储备以及临床操作技巧，并且提高全科医生的临床思维以及临床决策的正确性。

简介：摘要：众所周知，随着社会经济的增长，提高了人们的生活质量，因此当前社会对健康问题愈发关注。医院、体检中心、社区门诊等相关医疗机构，必须重视对患者健康体质的保持，从而稳定并提高患者康复过程中的生活质量。截至目前，国内开始重视对全科医生的培养，以此有效提升全科医生的专业知识储备以及临床操作技巧，并且提高全科医生的临床思维以及临床决策的正确性。

简介：【摘要】：

简介：摘要目的探讨医护共同决策护理级别的程序优化及效果。方法选取2014年1月至2015年6月入住该院心胸外科的400例患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各200例，对照组采取传统方法对患者进行护理级别判定，实验组采取医护共同决策护理级别判定。对比两组护理级别分布、护理措施落实情况、护理质量及患者满意度评分。结果两组三级护理分布率对比差异无统计学意义(P>0.05)，实验组一级护理人数明显多于对照组(P<0.05)，二级护理人数明显少于对照组(P<0.05)；实验组护理措施落实情况整体好于对照组(P<0.05)；实验组护理质量明显好于对照组(P<0.05)；实验组患者满意度总评分明显高于对照组(P<0.05)。结论医护共同决策护理级别可优化分级护理质量，使护理措施有效落实，提高护理质量和患者满意率。

简介：摘要目的调查分析男护士职业决策自我效能的现状及其影响因素。方法采用便利抽样的方法，选择2020年9—10月深圳市二级以上医疗机构133名男护士为研究对象，运用职业决策自我效能量表，从自我评价、信息收集、目标选择、规划制订以及问题解决等维度对其进行调查。结果对待护理专业的态度、学历、报考护理专业的原因、家庭月收入、是否独生子女、家庭居住地、毕业时长、最长工作时长、工作状态、工作转换次数、母亲文化程度、是否已婚是影响男护士职业自我效能的影响因素（t值为-1.989~12.523，F值为7.476~325.316，P<0.05或0.01）。结论职业决策自我效能对男护士的职业选择、发展和规划具有良好的指导作用，医疗单位应针对步入临床的男性新护士制定合理培养方式或相关培训，提高男护士对职业的认同，从而提高他们的职业决策自我效能。

简介：摘要目的调查分析男护士职业决策自我效能的现状及其影响因素。方法采用便利抽样的方法，选择2020年9—10月深圳市二级以上医疗机构133名男护士为研究对象，运用职业决策自我效能量表，从自我评价、信息收集、目标选择、规划制订以及问题解决等维度对其进行调查。结果对待护理专业的态度、学历、报考护理专业的原因、家庭月收入、是否独生子女、家庭居住地、毕业时长、最长工作时长、工作状态、工作转换次数、母亲文化程度、是否已婚是影响男护士职业自我效能的影响因素（t值为-1.989~12.523，F值为7.476~325.316，P<0.05或0.01）。结论职业决策自我效能对男护士的职业选择、发展和规划具有良好的指导作用，医疗单位应针对步入临床的男性新护士制定合理培养方式或相关培训，提高男护士对职业的认同，从而提高他们的职业决策自我效能。

简介：摘要外科医生在处理上肢或下肢毁损伤时，有10个问题需考虑。其中最关键的问题是保肢还是截肢，同时也需强调清创这一重要因素。外科医生若能考虑到这10个问题并给出肯定的答案，就可能成功保肢，并有条理地重建一个有功能的手和上肢。

简介：摘要：对于医院的医疗设备都是属于高精密仪器，具有很高的价值。在具体的使用过程中，融合了自动化技术、机械化技术、电力技术以及网络技术等多种技术为一体。因此，在工作过程中而极易受到人为操作和外部环境的影响，从而导致医疗设备在进行工作中会出现各种故障问题，影响医疗工作的正常进行，因此医院医疗设备故障维修以及管理工作也是非常重要的一个环节。

简介：【摘要】医院管理对于医院的长远发展，有着重要意义。在医院管理中，决策力、执行力建设，是促进医院长远发展的重要方面。本研究阐述了决策力、执行力；医院在决策力、执行力方面存在的不足；影响医院决策力、执行力提升的原因（传统思想观念影响、绩效任务量化考评不完善、管理人员不专业）；提高医院决策力、执行力的方法（坚持发展、坚持改革、坚持第一标准）。通过本文的阐述，希望为这方面的研究提供一些思路。

简介：摘要目的基于精准护理、数据共享的理念，设计与研发临床决策支持系统护理计划模块，为开发更加智慧化、系统化的护理临床决策支持系统提供参考。方法以护理程序为框架，参考国际护理术语分类体系构建循证知识库；结合临床需求设计护理计划模块，从护理问题、目标、措施及活动的生成、排序和停止三方面制订模块逻辑推理规则，最终形成临床决策支持系统护理计划模块。结果临床决策支持系统护理计划模块包括患者基本信息、阳性评估项及权重值、护理问题、目标、措施及活动等内容；该模块能够依据患者个体特征指标（阳性评估项）自动推导出护理计划，并根据产生时间、权重值、关联度对护理问题及相应的措施和活动进行排序，且能自动判别护理问题、目标、措施和活动停止的时机，实现了智能决策。结论本系统护理计划模块界面清晰，逻辑推理规则严谨，突破了长期以来临床情境下依据个人专业知识及经验进行护理决策的瓶颈，能够保证护理方案的同质化，提高决策的正确性。

简介：摘要目的基于精准护理、数据共享的理念，设计与研发临床决策支持系统护理计划模块，为开发更加智慧化、系统化的护理临床决策支持系统提供参考。方法以护理程序为框架，参考国际护理术语分类体系构建循证知识库；结合临床需求设计护理计划模块，从护理问题、目标、措施及活动的生成、排序和停止三方面制订模块逻辑推理规则，最终形成临床决策支持系统护理计划模块。结果临床决策支持系统护理计划模块包括患者基本信息、阳性评估项及权重值、护理问题、目标、措施及活动等内容；该模块能够依据患者个体特征指标（阳性评估项）自动推导出护理计划，并根据产生时间、权重值、关联度对护理问题及相应的措施和活动进行排序，且能自动判别护理问题、目标、措施和活动停止的时机，实现了智能决策。结论本系统护理计划模块界面清晰，逻辑推理规则严谨，突破了长期以来临床情境下依据个人专业知识及经验进行护理决策的瓶颈，能够保证护理方案的同质化，提高决策的正确性。

简介：摘要目的探讨提高本科生学习能力的骨髓穿刺术模拟教学改革与实践。方法选取中国医科大学附属盛京医院进行实习的112名学生，并将其分为实验组和对照组。对照组的学生接受常规的骨髓穿刺术教学培训；实验组的学生接受以提高学生实践能力为主的骨髓穿刺术教学培训。评价指标包括教学效果评价及教学满意度评价。采用SPSS 22.0软件进行卡方检验和t检验。结果实验组学生对骨髓穿刺术操作的术前准备、穿刺点选择、操作方法、注意事项、考官提问的掌握情况优于对照组（P<0.001）；学生对课程设计、课堂互动、增加学习兴趣、提高操作技能掌握程度的满意度高于对照组（P<0.001）。结论教师角色转变提高了本科生实践能力；骨髓穿刺术模拟教学增加了学生对骨髓穿刺术操作学习的热情，提高了学生的骨髓穿刺术操作技能，值得进一步推广。

简介：摘要：目的：探究新生儿肺炎患儿采用转变体位护理的应用价值。方法：选取我院新生儿肺炎患儿100例作为研究对象，随机均分为观察组与对照组各50例，其中对照组采用常规护理方法，观察组采用转变体位护理方法。对比两组患儿临床治疗效果以及肺功能指标情况。结果：观察组临床治疗总有效率显著高于对照组；观察组患儿肺功能指标优于对照组（P＜0.05）。结论：新生儿肺炎患儿采用转变体位护理的方法，能够提高治疗总有效率，改善患儿肺功能指标，临床效果显著，值得运用。