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  • 简介:摘要2020年12月26日,来自专业公共卫生机构、高校科研院所、医疗机构、专业期刊、学会的38名专家就“创新医防协同机制、策略与实施路径”深入研讨,提出创新医防协同机制的专家建议:(1)完善医防协同投入保障机制;(2)落实医防协同资源共享机制;(3)健全医防协同分工协作机制;(4)改革医防协同人才培养机制;(5)创新医防协同医保筹资支付机制;(6)建立医防协同绩效考核机制。同时提出了13点具体建议

  • 标签: 卫生服务 临床医学 医防协同
  • 简介:摘要新型冠状病毒核酸检测是疫情精准防控的关键环节,城市核酸检测基地切实提升了区域核酸检测能力和效率。本建议包括环境与设施管理、人员管理与培训、设备管理、物资管理、质量管理、生物安全管理、医疗废物管理、信息系统管理、结果报告、督查与持续性改进等共十个方面内容,旨在为新型冠状病毒核酸检测基地管理提供规范及建议,确保基地规范、安全、有序运行,高效、高质量完成大规模核酸筛查工作,并且其他新型冠状病毒核酸检测实验室也可参考借鉴。

  • 标签: 新型冠状病毒 城市核酸检测基地 管理
  • 简介:摘要心血管疾病是女性致死、致残的主要原因,血栓形成与其密切相关。随着月经周期、妊娠、绝经等生理状态的变化,女性体内凝血状态不断变化,病理生理特点、药物代谢、临床表现和防治策略存在特殊性。中华医学会心血管病学分会女性健康学组和中国医师协会心血管内科医师分会女医师工作委员会组织相关专家讨论完成此建议,聚焦于女性防治动脉粥样硬化性心血管疾病抗血小板治疗和心房颤动、静脉血栓栓塞疾病抗凝治疗的特殊性,旨在促进我国女性血栓性疾病的防控工作。

  • 标签: 动脉粥样硬化 血栓形成 女性 抗血栓治疗
  • 简介:摘要病理在IBD诊断和鉴别诊断中的作用受到广泛关注,但仍存在观念、认识和实践上的问题和误区。本专家建议强调肠道炎症性疾病的病理诊断思路应从识别病变模式出发,每种模式提示一类可能的鉴别诊断。慢性肠炎是IBD的组织学模式,但IBD的诊断必须建立在慢性肠炎模式结合临床和系统性规范活组织检查的基础上。针对病理医师在IBD诊断和鉴别诊断中常引起困惑的问题提出专家建议,包括CD与UC、CD与肠结核、CD与肠道血管疾病,以及IBD与感染性肠炎之间的鉴别,也建议病理医师通过对诊断的病例主动随访反馈,在实践中不断积累诊断经验。

  • 标签: 炎症性肠病 病理诊断 诊断思路 专家建议 病理特征
  • 简介:摘要寻常型天疱疮是一类严重威胁人类健康的自身免疫性大疱性疾病。为了规范该病的诊治,邀请国内该领域著名学者进行了反复论证,提出了该建议。根据临床表现的不同,寻常型天疱疮分为皮肤黏膜型、皮肤型和黏膜主导型。病理表现为基底层上棘层松解。根据临床表现、组织病理、免疫荧光和血清抗桥粒芯糖蛋白抗体检测等诊断。系统应用糖皮质激素是一线治疗方案,轻、中、重度患者应用不同剂量。中重度患者早期可联合应用免疫抑制剂或利妥昔单抗治疗,在应用生物制剂时建议联合静脉注射免疫球蛋白。必要时可采用血浆置换、干细胞移植等。治疗过程中要严密观察病情变化,减少不良反应发生。

  • 标签: 天疱疮 诊断 治疗 专家建议
  • 简介:摘要Budd-Chiari综合征是指肝静脉和/或肝静脉开口上方之下腔静脉血液回流障碍导致肝脏淤血引起的门脉高压和/或下腔静脉高压而出现的一系列临床症状和体征。在我国大量病例以肝静脉开口处和肝静脉开口上方之下腔静脉隔膜形成为主要病理变化,与西方国家以肝静脉血栓形成为主病理变化存在较大差异,同时隔膜形成的病因和发病机制至今不清楚。国内对Budd-Chiari 综合征的翻译是基于字母发音被译成6个不同的中文名称,在综合征大全中有11个异名,一个疾病存在多个译名不利于学术交流、病历管理和医疗保险支付,为了统一和规范本病的中文名称,经多学科专家讨论建议使用肝静脉下腔静脉阻塞综合征为Budd-Chiari综合征的中文名称。

  • 标签: Budd-Chiari综合征 中文名称
  • 简介:摘要决奈达隆是Ⅲ类抗心律失常药物,一种脱碘的苯并呋喃衍生物,其抗心律失常作用机制与胺碘酮类似,但不良反应明显减少。决奈达隆主要用于阵发性或持续性心房颤动(房颤)/心房扑动(房扑)患者的节律控制,减少房颤/房扑的复发,并降低再住院风险。不建议决奈达隆用于长程持续性房颤或永久性房颤,以及射血分数减低的房扑或房颤患者。在治疗过程中应该规律监测心电图、电解质和肝肾功能,并注意与其他药物的相互作用。

  • 标签: 心房颤动 决奈达隆 节律控制
  • 简介:摘要目的为规范医疗机构护理员工作内容提出专家建议。方法查阅国内外医疗护理员相关文献,结合医院管理专家的工作经验,形成初版《医疗机构护理员工作内容专家建议》(以下简称《建议》)的条目池,通过专家会议法拟定了初版《建议》,最终通过专家咨询法对其进行整理和修改,形成终版《建议》。结果《建议》包括形成方法和构建、医疗护理员资质、日常卫生照护、休息与活动照护、饮食和排泄照护、协助标本采集、观察与巡视、情感支持及临终关怀等内容。结论《建议》具有一定的科学性和实用性,针对医疗护理员资质及工作内容给予规范和总结,为医疗护理员护理的培训及聘用提供参考和借鉴。

  • 标签: 护理 医疗机构 护理员 工作内容 专家建议
  • 简介:摘要吸入性肺炎临床表现复杂,病因多呈隐匿性,易被漏诊误诊。由于吸入性肺炎病因有别于社区/医院获得性肺炎等,因此其针对性诊断、治疗方法与其他类型肺炎有所不同。成人吸入性肺炎诊断和治疗专家组对吸入性肺炎的流行病学、危险因素、病原学特点、病理生理、临床特征、诊断、治疗和预防等进行归纳、总结,为吸入性肺炎的诊治提供合理有效的解决方案。

  • 标签: 肺炎,吸入性 诊断 治疗 成人
  • 简介:中国医药信息学会心脏监护专业委员会在前任主任委员顾菊康教授的领导下,多次提议、策划和组织讨论关于《中国远程心电监测专家建议》事宜。2014年1月10日第四届心脏监护专业委员会成立以来,在新任主任委员侯月梅教授领导下,在黄永勤会长的关怀下,将这项工作作为专委会2015年一项重要的有意义的工作落实。它是远程医疗的重要部分,是当前急需规范的检查项目。

  • 标签: 远程心电监测 心律失常 房室阻滞 心动过速 心肌梗死
  • 简介:摘要接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗是预防子宫颈癌的有效措施之一,为响应WHO提出的“消除子宫颈癌行动计划”的行动号召,我国多地政府探索适龄女性HPV疫苗免费接种策略。本文基于国内已上市HPV疫苗的使用现状,结合HPV疫苗在全球的免疫策略及实施经验,从接种对象及优先人群、接种剂次和间隔、替换接种原则、特殊人群接种等方面进行综述,并对我国HPV疫苗免疫策略提出建议

  • 标签: 人乳头瘤病毒 疫苗 免疫策略 免疫程序
  • 简介:摘要环孢素属于钙调磷酸酶抑制剂,是一种强效无细胞毒性的免疫抑制剂。主要作用于T细胞,通过抑制T细胞的增殖和细胞因子转录,发挥免疫抑制作用。皮肤科常用于银屑病、特应性皮炎等病的治疗,也有用于系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎等病治疗的报道。国内有关专家在检索和研究国内外环孢素治疗免疫相关性皮肤病文献(主要是随机对照临床试验、专家共识或专家建议)的基础上经反复讨论,提出的环孢素治疗常见免疫相关性皮肤病的专家建议

  • 标签: 环孢菌素 自身免疫疾病 银屑病 红斑狼疮,系统性 皮肌炎 硬皮病,局部性 皮肤疾病,水疱大疱性
  • 简介:摘要OA是最常见的关节炎之一,国际OA流行病学研究表明随着人口老龄化和肥胖问题的加剧,其患病率将明显增加。而由于高致残性,OA严重影响着人们的生活质量。为了更好地指导相关专业人员特别是护理人员对OA患者进行慢性病管理,风湿免疫疾病慢性病管理全国护理专家协作组成立了由护理专家组成的小组,另外纳入了来自风湿免疫、骨科、康复科、营养科及心理领域的专家,共同对OA患者的慢性病管理做出了共识建议。本建议包括12条,分别针对OA慢性病管理的目标、参与人员、内容、评估、疼痛管理、运动管理、体质量管理、自我管理等给出了建议

  • 标签: 骨关节炎 慢性病 疾病管理 共识
  • 简介:摘要胆道结石是消化系统常见疾病,目前主要治疗手段有外科手术、内镜下介入治疗等,但部分困难结石临床上仍面临挑战。双频双脉冲激光碎石术因其安全、高效等特点,是解决困难结石的有效方法。双频双脉冲掺钕钇铝石榴石激光是目前被国家药品监督管理局批准的可用于胆道结石碎石的激光技术,但其适应证、导入方式和操作规范等问题尚未形成共识。为此,国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)、中国医师协会内镜医师分会和中华医学会消化内镜学分会特邀国内消化、内镜与外科等相关领域专家,在参考国内外文献的基础上,经过充分讨论形成本专家建议,以期为国内规范开展胆道结石激光碎石提供指导和参考。

  • 标签: 胆道疾病 碎石术,激光 专家委员会
  • 简介:摘要13C尿素呼气试验(13C urea breath test, 13C-UBT)是检测幽门螺杆菌的最常用的非侵入性方法,但质量控制标准参差不齐。中华医学会消化病学分会和中华医学会消化内镜学分会组织相关领域专家就13C-UBT的管理、质量控制、检测流程、结果解读等多个方面提出建议意见,供开展13C-UBT的医疗机构参考。

  • 标签: 碳同位素 质量控制 13C尿素呼气试验
  • 简介:摘要近年来,冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)在单次检查同时获取冠状动脉的解剖和功能信息,成为心血管影像临床研究的新热点。为推动CT-FFR技术在我国的规范化应用,中华医学会放射学分会组织专家参阅大量文献并结合我国的临床实践,经反复讨论并达成以下共识,包括CT-FFR技术原理、工作流程、注意事项以及临床应用等方面。

  • 标签: 冠状血管 血流储备分数 体层摄影术,X线计算机
  • 简介:摘要胆道结石是消化系统常见疾病,目前主要治疗手段有外科手术、内镜下介入治疗等,但部分困难结石临床上仍面临挑战。双频双脉冲激光碎石术因其安全、高效等特点,是解决困难结石的有效方法。双频双脉冲掺钕钇铝石榴石激光是目前被国家药品监督管理局批准的可用于胆道结石碎石的激光技术,但其适应证、导入方式和操作规范等问题尚未形成共识。为此,国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)、中国医师协会内镜医师分会和中华医学会消化内镜学分会特邀国内消化、内镜与外科等相关领域专家,在参考国内外文献的基础上,经过充分讨论形成本专家建议,以期为国内规范开展胆道结石激光碎石提供指导和参考。

  • 标签: 胆石 激光碎石 双频双脉冲激光
  • 作者: 郑瑞强 胡明 李绪言 胡波 姜利 钟鸣 桑岭 郑霞 潘纯 赵蓓蕾 张伟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-13
  • 出处:《中华重症医学电子杂志》 2020年第01期
  • 机构:225001 扬州,江苏省苏北人民医院重症医学科,430030 武汉市肺科医院重症医学科,100020 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重病医学科,430071 武汉,武汉大学附属中南医院重症医学科,100053 北京,首都医科大学宣武医院重症医学科,200032 上海,复旦大学附属中山医院重症医学科,510120 广州医科大学第一附属医院重症医学科,310003 杭州,浙江大学医学院第一附属医院重症医学科,210009 南京,东南大学附属中大医院重症医学科,210002 南京,中国人民解放军东部战区总医院呼吸与危重病医学科,350025 福州,中国人民解放军第九〇〇医院重症医学科
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