简介：无

简介：摘要目的探讨酶联免疫斑点（ELISPOT）加速树突状细胞成熟的预孵育法（acDCs）和直接检测法检测1型糖尿病（T1DM）患者外周血中胰岛全长抗原特异性T细胞反应的优劣。方法选取2012年3月至2014年8月中南大学湘雅二医院代谢内分泌科就诊的T1DM患者16例（男9例，女7例），年龄（28.5±9.4）岁，病程6.0（2.8~8.3）个月；另纳入年龄、性别匹配的健康对照12名；ELISPOT-acDCs法和直接检测法检测3种胰岛抗原谷氨酸脱羧酶65（GAD65）、C肽、胰岛素（INS）特异性干扰素-γ（IFN-γ）分泌性CD4+ T细胞反应的斑点数，比较不同检测方法下各种胰岛抗原及联合3种抗原特异性T细胞反应的阳性比例。结果ELISPOT-acDCs法检测T1DM患者GAD65特异性IFN-γ分泌性CD4+ T细胞反应的阳性比例为1/16，INS反应阳性比例为6/16，C肽反应阳性比例为4/16，其中INS反应阳性比例高于健康对照组的0/12（P=0.024）；联合3种抗原的T细胞阳性比例为9/16，明显高于健康对照组的1/12（P=0.016）。ELISPOT直接法检测GAD65特异性T细胞反应阳性比例为2/16，INS反应阳性比例为1/16，C肽反应阳性比例7/16，其中C肽反应阳性比例高于健康对照组的1/12，但差异无统计学意义（P=0.088）。联合3种抗原检测T细胞反应阳性比例8/16，高于健康对照组的1/12（P=0.039）；与直接法比较，仅acDCs法检测下的INS特异性T细胞反应阳性比例较高（P=0.041）；两种方法在余各抗原间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论多种全长胰岛抗原ELISPOT-acDCs法及直接法检测胰岛抗原特异性T细胞反应均可为T1DM患者提供细胞免疫学分型诊断价值；ELISPOT-acDCs法检测INS特异性T细胞反应的灵敏度优于ELISPOT直接检测法。

简介：摘要目的比较脑电图（EEG）分级与振幅整合脑电图（aEEG）模式分级分别联合血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）对心肺复苏（CPR）后患者脑功能预后的预测价值。方法选择2015年1月至2019年6月福建医科大学附属协和医院收治的CPR后患者。收集患者的一般资料、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、血清NSE、EEG分级和aEEG模式分级。根据CPR后3个月脑功能量表评分（CPC）将患者分为预后不良组（CPC 3~5分）和预后良好组（CPC 1~2分），比较两组相关指标的差异；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价EEG模式分级联合血清NSE和aEEG分级联合血清NSE对CPR后脑功能预后的预测能力。结果共纳入57例患者，其中男性34例，女性23例；年龄（65±19）岁；EEG Young分级中，1级16例（28.1%），2~5级24例（42.1%），6级17例（29.8%）；aEEG模式分级中，Ⅰ级11例（19.3%），Ⅱ级25例（43.9%），Ⅲ级21例（36.8%）。发病后3个月预后不良33例，预后良好24例。不同预后两组患者性别、年龄、住院时间比较差异无统计学意义，不同预后两组患者EEG分级、aEEG分级、GCS分级和NSE比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，NSE、EEG和aEEG分级预测CPR后患者脑功能预后的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.81、0.82和0.85（均P<0.01），EEG分级联合血清NSE和aEEG分级联合血清NSE预测CPR后患者脑功能预后的AUC分别为0.90和0.92（均P<0.01）。EEG分级联合血清NSE最佳截断值为3.6时，敏感度为92.1%，特异度为77.0%；aEEG模式分级联合血清NSE最佳截断值为4.5时，敏感度为95.8%，特异度为79.0%。结论aEEG模式分级联合血清NSE较EEG分级联合血清NSE能够更准确地预测CPR后患者的脑功能，操作简单，适宜临床应用。

简介：摘要目的探讨临床相关指标在第2版前列腺影像报告与数据系统（PI-RADS V2）3分病灶临床穿刺活检决策中的价值，比较上述观察指标对前列腺癌（PCa）和临床显著性前列腺癌（csPCa）的诊断效能。方法回顾性分析2016年3月至2018年10月苏州大学附属第二医院121例前列腺主病灶PI-RADS V2评分为3分患者的病例资料，PCa 31例，csPCa 14例，患者年龄46~91（71±9）岁。比较年龄、前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）、前列腺特异性抗原游离与总量比值（f/tPSA）、前列腺特异性抗原密度（PSAD）以及前列腺体积（PV）在PCa组和非PCa组间以及csPCa组和非csPCa组间的差异，运用受试者工作特性（ROC）曲线比较差异有统计学意义的指标对PI-RADS 3分患者的PCa及csPCa的诊断价值。结果患者的PSA、f/tPSA、PSAD值在PCa组和非PCa组间（Z=-2.004、-2.527、-2.623，均P<0.05）以及csPCa组和非csPCa组间（Z=-2.415、-2.158、-2.870，均P<0.05）差异均有统计学意义，且均以PSAD诊断效能最高，其检出PCa和csPCa的ROC曲线下面积分别为0.658和0.736。若以PSAD>0.20 μg·L－1·ml－1作为穿刺参考阈值，诊断csPCa的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.6%、58.9%、20.0%、95.4%，有54.5%（66/121）的病例可避免穿刺，3例csPCa漏诊。结论PSA、f/tPSA、PSAD，尤其是PSAD可提高PI-RADS 3分病灶中PCa，尤其是csPCa的检出效能，对临床决策制定具有重要参考价值。

简介：摘要：酒除了是一种特殊的饮品，更是一种的文化符号。不同的地区、不同的人民，对待酒的态度就不尽相同。我们可以从一个国家的酒文化中管中窥豹地初探该国的文化特质、该国人民的性格特征。下面将从物质层面、精神层面和制度层面三个文化维度对中俄酒文化进行对比分析。希望通过探索中俄酒文化的异同，为中俄两国进行友好的文化交流贡献微薄之力。

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简介：摘要：众所周知，基于天赋、环境等多种因素的影响，学生个体之间会存在较大的差异性。现阶段，在物理课堂教学中，大多数教师尚未对学生个体之间的差异予以关注和重视，依然延用传统“一刀切”的教学模式，没有落实到因材施教的教学理念，最终制约了学生个性化的发展，也阻碍了物理整体教学效率的提升。将差异性教学有效落实于物理教学中，能够有效缩小学生个体之间的差异，提升学生整体的物理能力，且还能更好地满足学生个性化发展需求。本文首先简要阐述差异性教学概念及发展现状，然后对物理实施差异性教学的有效策略予以深入分析，意在为物理教学提供新思路。

简介：摘要：随着社会的不断发展进步，培养具有良好品德及综合素质的新一代社会主义接班人被提上日程，初中的道德与法治教育对学生的健康成长起到关键作用，对提升学生综合素质也有着积极意义。初中学生由于个人能力、成长环境的不同等原因导致学生千差万别。因此在初中的道德与法治教学中就需要对初中道德与法治教学进行改革，通过了解不同学生的学生情况而有针对性地引导学生在兴趣中学习，在学习中提升兴趣与成效。

简介：摘要：中学物理学生难学、教师难教，其原因在于初中与高中物理教学衔接中出现的不可逾越台阶。例如初中到高中物理知识的上的跨跃，学习要求的提高，学习方式和教学方式的改变等，这些差异形成了初高中物理教学的台阶。这一台阶直接导致学生学不好物理、于是不好学物理，造成物理学习的一落千丈，致使学生的学习兴趣和学习信心受到影响。怎样合理完成初中到高中物理学习的过渡和衔接，便成了急需解决和不得不解决的关键问题。本文将从初高中物理知识内容、学习方式、初高中学生的认知发展和身心差异等方面进行比较讨论，针对性地提出怎样顺利完成初高中物理教学衔接的有效措施。

简介：摘要：在小学语文的新课程改革后，小学语文教师要想让每位小学生在教育活动中享有相同的教学待遇，能够帮助他们共同进行语文学习的长久发展，就要让小学语文教师做好语文差异性教学，实行因材施教的语文教学方式。小学语文的差异性教学在实施过程中颇受学校、家长以及社会的重点关注。本文将对小学语文课堂的差异性教学问题与改善方法展开讨论。

简介：摘 要 ：本论文所论述的观点主要是 20世纪以来，中外中小学初级美术教育在教学目标、教学态度、教育方式以及提供的教学条件等方面存在的差异，目的在于分析国内外的初级美术教育各自的利与弊，总结各国教学的成功经验，清楚的面对我国当前美术教育中存在的问题，提出一些个人的见解。

简介：摘要 : 文章对传统出版和数字出版历史渊源和优势特性进行了详细具体的分析，指出传统出版与数字出版二者最本质的区别在于介质的改变和因此而带来的生产方式、发行环节以及读者购买、阅读方式的变化。同时提出只有充分认识、挖掘传统出版与数字出版各自的特性优势及其差异性，才能更好的促进二者的平衡发展和互动结合的观点，指出了二者今后各自的发展方向。

简介：摘 要：随着社会的不断进步，越来越多的人意识到教育的重要性，也由此对教学水平的要求越来越高，数学作为基础学科，也越来越受到师生和家长的重视，如何在初中数学的教学过程中，有效完成课堂教育和课后练习的衔接，作者建议可以突出数学作业的重要性，并且简单论述数学作业在设计过程中，差异性如何体现。

简介：　　摘 要：新课程理念下的信息技术课堂教学必须遵循小学生身心发展的特点，承认个体差异的存在。教师在信息技术的教学活动中要正确的对待学生的差异，设计有差异的教学活动，在教学的各个环节都兼顾到不同学生的学习需求，让每一个学生都得到不同程度的发展。

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简介：摘要：在学生不同的年龄阶段都有大体上较为稳定和统一的特点，但是因为不同的学生，他们的成长环境，家庭背景以及接受的教育程度有所不同，他们在学习上表现出来的一些行为习惯，思想内容也有很大差异。教师如何在教学活动中全面地了解学生的特点，不断发现他们的所长，帮助他们在学习活动中不断运用自己的特点和能力去提高学习效率，促进学习进步是我们每一个教育者需要探讨和研究的问题。

简介：摘要：美术是提高学生综合素质，培养学生审美高度的学科，也是学生在学习中必不可少的一项技能。在小学阶段，学生的学习压力比较小，除了学习基础的课程以外，美术课程的学习也为学生的生活带来了更多的精彩。而现阶段大多数人对于美术学科还存在着偏见，美术教师在教学中专业性不够强，教学的效率无法达到应有的标准，导致学生对于美术的认识不够深入，学习主动性不高。教师需要在教学中改变对美术教学的传统观念，根据学生的实际情况和学生彼此之间的差异性进行教学策略的制定和调整，保证学生在原有学习基础上得到全面、充分的发展，实现教学的高质化。

简介：摘要：融合建筑能源消耗分析不同气候现象效果和周期，对于气候温度以及空气中的含水量，水平面上太阳的辐射，以及风力作用下采暖所消耗的热量和耗煤量，空调能耗的差异性，呈现气候的数值对于建筑的能源消耗影响有着突出的气候性和地区性。

简介：摘要：在近年来的教育改革中，对学生学科核心素养的培养越来越受教师的重视，已成为教育界一个非常热门的话题。在小学数学教学中，分层教学是实施“差异性”教学最有效的教学方式之一，作为一名教师，我们要考虑学生核心素养的培养，适应新的教育要求，并结合学生的实际情况，尊重学生的个性差异，有针对性地分层，采用不同的教育方法和策略，进行分层教学，形成有效的教学方式，塑造高效课堂，让学生在学习中共同进步。

简介：摘要：在小学阶段中，由于孩子年龄尚小，对于事物的认知能力和判断能力较弱，且个体性较强，同时不同年纪在对于美术的教学上教授方法各不相同，因此存在较大的差异性。所以，为了更好的顺应孩子的发展，教师要不断探索与研究更适合孩子的美术教学方法，以此让孩子更好的融入到课堂中去。