简介：摘要众所周知，涂鸦是儿童的天性，他们拿起笔信心满满地乱画，自以为是，乐此不疲，因此，我们认定，儿童涂鸦是他们认识这个新奇世界的一种方式，于是，我们大声疾呼要重视儿童的美术教育。不错，画画是儿童探索世界的一种途径，几乎跟痴迷画画的大师一样，他们在画的过程中同样经历着情感体验的快感。科学观测也证实，儿童时期是人一生智力发展最为迅速的时期，是儿童创造力培养的关键时期，得当的美术教育会让儿童的潜能得到最大发挥，同时体验到快乐，对培养儿童健全的人格、乐观的心态有着非同小可的意义。

简介：摘要目的研究并评价真空高负压引流技术在乳腺癌改良根治术中的应用效果及临床价值。方法收集53例接受改良乳腺癌根治术并应用真空高负压引流技术患者的临床资料，并与53例使用传统负压引流瓶引流的改良乳腺癌根治术后患者做对照，分析术后皮下积液和皮瓣缺血坏死的情况。结果使用组发生皮瓣和/或腋窝积液4例(7.55%)，未使用组发生伤口和/或腋窝积液12例(22.64%)，两者比较有统计学差异(P<0.05)。使用组轻度皮肤坏死1例(1.89%)，未使用组发生轻度皮肤坏死9例(16.98%)，两者比较有显著统计学差异(P<0.01)。结论改良乳腺癌根治术后应用真空高负压引流技术，可减少皮下积液和皮瓣缺血坏死的发生。

简介：目的探讨应用负压封闭引流（VSD）联合外固定支架在下肢毁损伤保肢治疗中的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2016年10月，我科收治的16例下肢毁损伤患者，男11例，女5例，平均年龄34.2岁。致伤原因：交通伤10例，重物压砸伤5例，坠落伤1例。受伤部位：胫腓骨近段1例，胫腓骨中段8例，胫腓骨远端7例。骨折Gustilo分型：IIIB型10例，IIIC型6例。患肢清创；外固定支架固定骨折；修复重要血管；VSD覆盖创面；延期修复神经、软组织，重建骨。结果16例患者均获随访，全部保肢成功，其中6例在软组织修复结束后，拆除外固定支架，通过微创经皮植入接骨板；1例在软组织修复结束后，拆除外固定支架，闭合复位植入髓内钉；4例在在软组织修复结束后，拆除外固定支架，因骨折延迟愈合，行骨折断端有限切开，植入接骨板并植入自体骨或自体骨、人工骨混合植骨；5例因经济原因，未更换内固定，骨折愈合时间在11-25个月，平均18.5月。结论负压封闭引流（VSD）联合外固定支架在下肢毁损伤保肢治疗中的应用具有操作简单、便捷、软组织创面修复快、感染率低、早期获得骨折稳定等优点，有效的降低了感染、骨髓炎、骨不连的风险，在大大提高保肢成功率的同时，也为患肢功能的恢复提供了有利条件。

简介：摘要目的研究瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉用于青年男性患者胸腔镜肺叶切除术中的临床疗效。方法将我院2014年8月~2015年10月期间所收治的74例男性患者作为本次研究对象，将其按照随机数字表法平均分为研究组（n=37）和对照组（n=37），研究组患者采用靶控输注麻醉法，对照组采取恒速输注麻醉法，对两组患者进行麻醉诱导，待患者入室后快速输注4mL/kg代斯，研究组患者应用瑞芬太尼复合异丙酚，瑞芬太尼初始靶浓度为3ng/mL,异丙酚初始靶浓度为2μg/mL，一段时间后，提高瑞芬太尼与异丙酚的浓度，直至4-6ng/mL、4-5μg/mL，对照组开始静脉注射瑞芬太尼联合异丙酚，将瑞芬太尼浓度控制在2-2.5μg/kg，异丙酚浓度控制在2-2.3mg/kg,待患者完成双腔气管插管后，调整瑞芬太尼与异丙酚的浓度，浓度分别为0.2μg/（kg.min）、80μg/（kg.min），麻醉方式为恒速泵注。对比分析两组患者手术中MAP与HR的变化、拔除双腔气管插管的时间、苏醒时间，并观察两组患者手术后的躁动情况。结果对照组经麻醉诱导，其单肺通气后20分钟、苏醒时HR与MAP的变化比较差异显著（p<0.05），统计学意义存在。研究组上述指标麻醉前后无明显差异（p>0.05），统计学意义不存在。研究组苏醒时间以及拔除双腔气管插管的时间显著短于对照组，研究组手术后无躁动情况发生，对照组手术后有7例发生躁动情况，两组差异显著（p<0.05），统计学意义存在。结论瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉用于青年男性患者胸腔镜肺叶切除术中的效果明显，能够有效减少患者拔除双腔气管插管的时间，且手术后无并发症发生，值得应用。