简介：【摘要】小学低段写话教学是作文教学最初的训练，是培养初入学儿童向观察客观事物过度的桥梁和凭借，是培养提高儿童的认识能力、形象思维能力和表达能力的良好途径。帮助小学生寻找写话路径，随性而写，顺学而导，让他们有内容、有兴趣、有方法的练笔，提高小学生的写话能力。

简介：

简介：摘要：幼儿园主要从幼儿的健康、语言、社会、科学、艺术等五个领域去促进幼儿的学习与发展，在此过程中要遵循3-6岁幼儿学习与发展的基本规律和特点整理相关的教育资源，实施科学的保育和教育，让幼儿教育变得亲切自然，返璞归真。

简介：摘要：小学数学是一门思维性较强的学科，对于小学生而言，其要掌握的不仅是数学知识，同时还包括数学思维。因为只有具备了数学思维的能力，学生的数学知识学习才能够事半功倍。而教学老师的主要任务就是帮助学生构建属于其自身的数学思维。“顺学而导”的教学理念就以锻炼和提高学生自身的数学思维为基础，逐步让学生掌握数学学习的方法，从而使得数学学习不再困难。本文即是针对小学数学教学中的“顺学而导”理念培养展开论述，以供大家参考。

简介：摘要：初中教师在语文课堂上对学生进行引导性的记叙文阅读能力训练，能够提升学生对于记叙文阅读的正确性和高效率。特别是在初中语文课堂的教学活动任务当中，学生在学习活动当中通过对语文阅读能力的加强引导，提升在记叙文阅读理解方面的效率性。

简介：【文章摘要】数学知识具有两重性，既有过程的操作，又表现为一种结构。因此，数学学习往往由过程开始，然后转化为对对象的认知过程。“乘法分配律”是一线教师公认的教学难点之一，笔者在课堂教学实践基础上，以调查数据为载体，直面学生对分配律掌握欠缺这一现象加以分析研究，根据学情、生情,对教材进行整合加工,顺学而导,让学生构建起对分配率这一知识的整体认知。

简介：摘要： 顺倾层状岩石路堑边坡是道路边坡工程中常见类型之 - 一，该类边坡具有数量多、分布广和工程稳定性差等特点。当前对其稳定性分析和防护加固工程设计缺乏简便、实用和定量的计算理论和方法。本文采用代表单元等效体解决层状岩体非均质和不连续等数值计算问题，并通过数值试验获取层状岩体各向异性力学参数。采用正交各向异性塑性材料模型对顺倾层状岩石边坡进行数值分析与研究，归纳和总结了该类边坡失稳破坏模式，并提出相应加固工程对策。从而初步建立该类边坡稳定性分析和加固工程对策数值模拟方法 , 并通过工程实例失稳破坏反演及其防护加固工程数值模拟，验证其工程可行性和适用性。

简介：【摘要】在小学劳技教学中，尽己所能，守护儿童天性，以生活引领，让儿童能用自己的眼睛去观察，自己的心灵去感受，自己的方式去研究，使劳技课堂有一丝“灵性”。劳技课堂不是“无水之源，无木之本”，在规范的基础上感受传统之美，并推陈出新，给予学生相应的灵感启发和必要的技术支持。

简介：【摘 要】数感在学生整个数学学习的价值地位非常重要。应在潜移默化中培养并丰满学生数感。 笔者试以绘本 《猜猜有几个 -- 估算》 为例，通过追溯、探究、反思，再联系课堂教 学实际解读设计意图，意在追本溯源，例析数感，并 创新 性使用 教材，借此追寻数感培养之路。

简介：[摘要] 新课标教材选文经典，篇幅较长且涵义深刻，令许多教师感觉难教难学，“高耗低效”的现象时有发生。笔者从一节名著赏析课中领悟到，在高年级的语文阅读教学中只要“提领而顿”，就会“百毛皆顺”。于是在教学中不断实践、探索，发现抓住课文的“文眼”、“过渡句”、“课后练习”等内容作为教学的切入点，贯穿全文，确实会收到“低耗高效”的效果。

简介：摘要目的评估并分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎精神症状特征及照料者负担。方法将2011—2018年北京协和医院诊治的72例抗NMDAR脑炎患者作为研究对象，采用神经精神科问卷-知情者版（NPI-Q）评估治疗前、治疗后的精神症状和照料者负担。结果（1）抗NMDAR脑炎患者神经精神症状严重程度总分与苦恼程度总分相关系数在治疗前与治疗后分别为0.872与0.947，呈高度正相关（均P<0.001）。（2）免疫治疗前NPI-Q的12条精神症状出现频率均高于45%，免疫治疗后精神症状频率显著下降至45%以下，易激惹/情绪不稳、激越/攻击是最常见的精神症状，易激惹/情绪不稳、激越/攻击、睡眠/夜间行为通常同时存在。（3）精神症状严重的患者更倾向使用抗精神病药（Z=-2.581，P=0.01）；免疫治疗后精神症状显著改善（Z=-6.611，P<0.001）。（4）首发与复发患者治疗前后精神症状的严重程度及苦恼程度差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论抗NMDAR脑炎患者经常出现严重的精神症状，并导致照料者负担加重，免疫治疗可显著改善精神症状从而减轻照料者的负担。

简介：摘 要：如今发达的互联网和电商平台吸引了许多消费者通过网购来满足日常用品的需求，在此背景下，生鲜电商迅速崛起。但冷链物流体系发展不成熟导致的配送成本高、效率低、不能确保准时送达等问题成为了阻碍生鲜电商发展的因素。本文分析了我国生鲜电商冷链物流的发展现状，找出存在的问题及相应对策，优化冷链物流体系，提高服务质量。

简介：摘要：龙坡山滑坡位于夹江县木城镇青衣江右岸，在连续降雨后发生顺层滑动，滑动距离约30m，滑动后得滑坡体仍保留有类似基岩的层状结构，滑坡规模约56万立方米。通过钻探、调查、试验等手段，查明滑坡的规模和特征，研究了其形成机制，并进行了稳定性分析，对相关的滑坡分析有参考价值。

简介：摘要目的探讨双相障碍抑郁发作与抑郁症患者血清谷氨酸（Glu）及γ-氨基丁酸（GABA）水平差异。方法选择2018年5月至2019年3月在暨南大学附属第一医院精神医学科就诊的抑郁症患者（抑郁症组）47例、双相障碍抑郁发作患者（双相抑郁组）45例，社区招募健康对照（健康对照组）41名，以17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定被试抑郁、焦虑症状，采用酶联免疫吸附法检测被试血清Glu、GABA、Glu脱羧酶（GAD）水平，计算Glu/GABA比例。结果抑郁症组与双相抑郁组血清Glu[（36±7）mg/L、（37±7）mg/L比（28±4）mg/L，F=10.97，P<0.01]、Glu/GABA比例（5.77±0.35、8.18±0.24比3.35±0.33，F=37.68，P<0.01）高于健康对照组，而GABA[（6.1±0.7）μmol/L、（4.1±0.8）μmol/L比（8.1±1.2）μmol/L，F=21.61，P<0.01]与GAD[（31±6）U/L、（31±6）U/L比（35±6）U/L，F=5.61，P<0.01]水平则低于健康对照组，并且双相抑郁组血清GABA水平低于抑郁症组，Glu/GABA比例则高于抑郁症组（P<0.01）；抑郁症组血清GABA水平与HAMD睡眠障碍因子呈负相关（r=-0.46，P=0.01）。结论抑郁症与双相障碍抑郁发作均存在外周血液循环Glu、GABA能神经递质水平异常以及Glu与GABA平衡紊乱，并且双相障碍抑郁发作患者GABA能神经递质水平异常以及Glu与GABA平衡紊乱更为明显。

简介：摘要目的分析总结重症及难治性抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎出重症监护病房（ICU）后接续治疗阶段的临床特点、治疗方案及预后，提出接续治疗流程建议。方法回顾性分析2015年12月至2019年10月在清华大学玉泉医院神经科普通病房收治的重症及难治性抗NMDAR脑炎，重点关注转出ICU至出院的接续治疗，并进行随访。结果重症及难治性抗NMDAR脑炎20例，男女比例为9∶11，转入普通病房时病程为4.4（2.0，6.0）个月。6例神志清楚，6例为昏迷状态，5例为恢复早期，3例为恢复后期。并发症包括重度营养不良、肺炎、尿路感染、褥疮、白细胞减少等。7/18患者脑脊液抗NMDAR抗体高滴度阳性（≥1∶100）。10例接受静脉用丙种球蛋白（IVIg）治疗，少数患者使用激素冲击（1例）、利妥昔单抗（2例）、鞘内注射甲氨蝶呤（1例）和环磷酰胺（1例）治疗，所有患者加用长程免疫制剂吗替麦考酚酯（1.0~3.0 g/d）。随访17.0（8.0，27.0）个月，16例（80%）患者预后良好（mRS≤2分），病死率10%。结论接续治疗阶段患者神经功能障碍突出、合并症多，治疗周期较长。全面评估神经功能与并发症情况，采取个体化的免疫治疗，联合支持治疗和对症治疗，多数患者远期预后较好。

简介：摘 要：近年来，我国在教育行业取得了突破性的成就和发展，教育改革浪潮大力推进，很多老师也迎来了前所未有的教学要求和挑战。作为数学老师，我们需要不断地更新自己的教学理念，树立全新的教学观念，在日常课堂当中不仅仅需要一点一点的引导学生理解相应的数学基础知识，还应采取多样化的方法和策略，提高学生数学解题的逆向思维能力。应用逆向思维可以很好的帮助学生提高解题能力，提升数学素养。

简介：【摘要】新课改的深入进行不仅促进了教育事业的发展，对于初中数学教学来说也提出了新的任务和挑战。改变传统的教学模式，提高学生的综合能力不仅是当前教育的重点，更是一种以生为本、学为中心的教学理念，教师在教学的过程中不仅要注重教学知识的讲解，更要将学生的学习需求作为教学的主要目的，改变教师在课堂上主导者的身份，引导学生自主的进行学习和探究。基于此，本文结合自身教学实践经验，对学位中心的初中数学课堂教学模式进行分析和讨论，并提出具体的教学策略，以供广大教师参考和借鉴。

简介：摘要本文阐述了目前国内外关于抗瓜氨酸化α烯醇化酶多肽1抗体在类风湿关节炎发病机制、诊断价值以及疾病活动中的研究进展，旨在为抗瓜氨酸化α烯醇化酶多肽1抗体在类风湿关节炎早期诊断、指导治疗以及减少并发症的发生提供一定的理论基础。

简介：摘要目的比较抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白（LGI1）脑炎复发组与单病程组临床特征、检查、诊断治疗及预后差异。方法收集郑州大学第一附属医院2015年1月至2019年1月确诊抗LGI1脑炎并给予免疫治疗患者，分为复发组与单病程组。回顾性分析患者临床资料、治疗方法、治疗时间及预后。结果33例抗LGI1脑炎患者中，复发组12例，单病程组21例，两组随访时间差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者在性别、年龄、起病诱因、重症监护、临床表现、急性期改良Rankin量表（mRS）评分差异无统计学意义（均P>0.05）。两组患者血、脑脊液（CSF）检测阳性率、低钠血症、心电图、脑电图、CSF、磁共振异常率及病灶累及部位方面差异无统计学意义（均P>0.05）。复发组及单病程组患者确诊时间差异无统计学意义（P>0.05）。复发组患者中位免疫治疗时间为102.5 d，单病程组为194.0 d，两组相比差异有统计学意义（P=0.001）。单病程组患者最后随访预后差0例（mRS>2分）；复发组患者预后差6例，其中死亡4例。与单病程组患者相比，复发组患者预后差（P=0.007）。结论复发在抗LGI1脑炎中很常见。复发组患者较单病程组接受免疫治疗时间短，预后差。

简介：摘要目的探究抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎患者的认知障碍、脑血流灌注改变及其相互关系。方法纳入2015年6月至2019年2月在安徽医科大学第一附属医院及中国科学技术大学附属第一医院就诊的恢复期抗NMDAR脑炎患者15例和健康对照（HC）15名，接受神经心理学评估其临床症状及认知功能，磁共振动脉自旋标记（ASL）灌注成像扫描评估其脑血流灌注情况，并进一步分析两者相关性。结果（1）抗NMDAR脑炎患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）得分低于健康对照组[（26.5±2.5）分比（28.6±1.9）分，P=0.015]，在记忆、注意、语言、执行功能得分方面也均低于健康对照组（P<0.05），在临床症状、生活能力及精神情绪方面两组间差异无统计学意义（P>0.05）。（2）抗NMDAR脑炎患者全脑总脑血流量（CBF）明显低于HC组（0.949±0.028比0.953±0.025，P=0.001），双侧额下回三角部/岛盖部及左侧中央前回CBF明显低于HC组，左侧颞下回及左侧梭状回CBF明显高于HC组（P<0.05）。（3）抗NMDAR脑炎患者左侧中央前回CBF与Stroop色词测验-字呈负相关（r=-0.68，P=0.005）；左侧梭状回CBF与Stroop色词测验-字（r=0.62，P=0.015）及彩色数字连线实验-A（r=0.81，P<0.001）呈正相关，与中文听觉词语学习测试-即刻（r=-0.59，P=0.020）及言语流畅性测验-动物（r=-0.58，P=0.024）呈负相关。结论抗NMDAR脑炎患者存在记忆、语言、注意和执行功能等认知功能障碍并与脑血流灌注改变相关，脑血流灌注可以作为抗NMDAR脑炎早期诊断，病情监测及预后评估的指标，改善恢复期患者脑血流有可能对认知恢复有促进作用。