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  • 简介:摘要:近年来2型糖尿的发生率越来越高,妊娠糖尿发病率在我国也有明显增高的趋势。因此,对非胰岛素依赖型(2型)和妊娠糖尿的发病机制及治疗方法进行总结是必要的。

  • 标签: 2型糖尿病 妊娠期糖尿病。
  • 作者: 李俊娴 刘芳
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第14期
  • 机构:上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科 上海市糖尿病临床医学中心 上海市重中之重代谢病临床医学中心 上海市糖尿病研究所 上海市糖尿病重点实验室,上海 200233
  • 简介:摘要妊娠糖尿GDM)是妊娠妇女在孕期出现的葡萄糖不耐受,会对母子造成不良结果。目前GDM的诊断时间主要推荐在孕24~28周,此时患者已经存在明显的胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足等改变,因此GDM的早期预测研究很重要。目前GDM分子预测的研究取得了很多进展,这些分子涉及脂肪因子、代谢物分子、蛋白质分子等,本文将从这几个方面进行综述。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 生物标志物
  • 简介:摘要目的探讨高龄经产妇再次妊娠妊娠糖尿GDM)的危险因素。方法以2018年1月至2019年5月在天津市滨海新区塘沽妇产医院分娩的高龄经产妇(即本次妊娠分娩时年龄≥35岁,且有连续2次分娩记录)为研究对象,共219例,其中正常糖耐量(NGT)组141例,GDM组78例。收集前次及本次妊娠临床资料,分析高龄经产妇GDM发病危险因素。结果219例高龄经产妇前次及本次妊娠年龄分别为(31.9±2.2)和(36.7±1.5)岁,GDM患病率35.62%(78例)。GDM组比NGT组前次及本次妊娠75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹血糖[前次(5.51±1.43)比(4.63±0.62)mmol/L];本次(5.26±0.63)比(4.59±0.30)mmol/L],服糖后1 h血糖[前次(11.74±2.36)比(9.50±1.82)mmol/L;本次(11.03±2.03)比(9.51±1.14)mmol/L]均更高,前次及本次妊娠期剖宫产率更高(前次34.6%比4.3%;本次52.6%比22.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,前次妊娠剖宫产史[OR值(95%CI)为10.80(4.09~28.54)]和GDM史[OR值(95%CI)为10.64(4.02~28.20)]及75 g OGTT空腹血糖≥4.86 mmol/L[OR值(95%CI)为2.70(1.27~5.70)]和服糖后1 h血糖≥8.45 mmol/L[OR值(95%CI)为1.78(1.37~2.31)]是高龄经产妇本次妊娠GDM的危险因素。结论前次妊娠剖宫产史和GDM史可增加本次妊娠GDM发病风险,前次妊娠OGTT血糖也有预测价值。

  • 标签: 糖尿病,妊娠 高龄 经产妇
  • 简介:摘要目的探究妊娠糖尿诊断与治疗对妊娠结局的影响。方法以本院2014年1月至8月接收的40例妊娠糖尿孕产作为观察对象,设为观察组,另以同时期的40例正常孕产妇作为参照对象,设为对照组。给予观察组胰岛素治疗、饮食治疗、运动治疗等干预治疗,比较其治疗前后血糖水平变化,比较两组妊娠方式、产妇并发症和围生儿结局。结果观察组经过治疗血糖水平明显下降,治疗前后的差异具有统计学意义,P<0.05。观察组妊娠方式、产妇并发症和围生儿结局等差异不显著,无统计学意义,P>0.05。结论尽早诊断和及时有效的治疗能改善妊娠糖尿孕产妇的妊娠结局。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 诊断 治疗 妊娠结局
  • 简介:摘要目的探讨妊娠糖尿的饮食管理对妊娠结局的影响。方法随机抽取我院在2014年6月-2015年6月期间收治的90例妊娠糖尿患者,随机分为两组,每组45例,对照组行口头饮食指导,观察组行食谱饮食管理,对比两组不良妊娠结局发生情况。结果观察组巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿高胆红素血症的发生率均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗组产程异常、胎膜早破、产后感染、早产的发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿的饮食管理,能够降低母婴并发症、改善母婴不良妊娠结局,有利于改善孕妇及围产儿的预后,值得临床推广与应用。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 饮食管理 妊娠结局
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  • 简介:摘要妊娠期高血糖(HIP)是最常见的病理产科疾病。但无论是HIP分类还是妊娠糖尿GDM)诊断,目前全球均缺乏统一标准,本文将对此展开分析。支持国际糖尿合并妊娠研究组(IADPSG)标准作为全球统一标准诊断GDM,也支持HIP分为孕前糖尿妊娠期高血糖、GDM及孕前或孕后糖尿前期四大类,以细化临床管理。

  • 标签: 高血糖症 糖尿病 妊娠期
  • 简介:1血糖及血糖的来源和去路血液中所含的葡萄糖称为血糖.血糖的主要来源:①食物:米、面、玉米、薯类、砂糖(蔗糖)、水果(果糖)、乳类(乳糖)等,经胃肠道的消化作用转变成葡萄糖,经肠道吸收入血液成为血糖;②糖元分解:储存于肝脏中的肝糖元分解成葡萄糖进入血液;③非糖物质转化:蛋白质、脂肪分解成氨基酸、乳酸、甘油等通过糖异生作用而转化成葡萄糖进入血液.

  • 标签: 血糖 血液 葡萄糖 糖尿病 肠道吸收 肝糖元
  • 简介:糖尿食疗法文秋生糖尿的发病率近年明显升高,目前我国约有患者2000万人。据临床研究发现,脾虚是糖尿的基本病理改变。其中重要原因之一是人们缺少锻炼,暴饮暴食,使营养过剩,身体过胖等。治疗糖尿的关键是注意饮食养生。一、节制饮食。体重和血糖、尿糖的...

  • 标签: 饮食养生 食疗方 基本病理改变 高糖食品 水煎 分服
  • 简介:摘要目的对运动疗法在妊娠糖尿治疗中的作用进行分析。方法选择100例妊娠糖尿患者作为研究对象,以及数据奇偶法随机分为实验组和对照组,其中对照组使用单纯药物饮食治疗,实验组在此基础上结合运动疗法进行治疗,对比分析两组治疗效果和妊娠结局。结果两组患者经过治疗后,空腹血糖和餐后血糖与治疗前比较均有所降低,其中实验组患者血糖控制的效果更好,空腹和餐后血糖具体数据为6.45±0.03mmol/L、6.89±1.023mmol/L,与对照组比较,差异显著,同时实验组妊娠结局和并发生优于对照组。结论运动疗法在妊娠糖尿治疗过程中具有较好的作用,值得推广。

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