简介：

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简介：摘要目的探讨腹腔妊娠的早期诊断和处理方法。

简介：摘要目的探讨疤痕子宫足月妊娠产妇经阴道试产产程特点与妊娠结局。方法选择2016年6月-2017年6月我院接收的58例疤痕子宫足月妊娠产妇作为研究组，选择同期接收的58例初次妊娠足月产妇作为对照组，两组均采取阴道分娩。对比两组终止妊娠的方式、总产程时间、产后24h出血量、新生儿Apgar评分情况及母婴并发症情况。结果两组剖宫产、阴道分娩与阴道助产的发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05)。两组总产程时间、产后24h出血量与新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P＞0.05)。两组感染、阴道裂伤、产后出血、尿潴留与新生儿窒息对比差异无统计学意义(P＞0．05)。结论疤痕子宫足月妊娠产妇经阴道试产与正常阴道分娩在产程与妊娠结局方面差异无统计学意义，安全可行，值得应用。

简介：摘要目的讨论剖宫产后再次妊娠阴道分娩的可行性。方法收集我院2009年3月-2011年2月间57例剖宫产术后再次妊娠病例，对其临床资料进行回顾性分析。并随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩产妇78例进行对照比较。结果2组自然分娩、产时出血量、产程时间、新生儿Apgar评分、住院时间等情况比较差异均无统计学意义。结论有剖宫产史作为再次妊娠剖宫产的禁忌证是不合理的。剖宫产术后妊娠符合阴道产科分娩条件者，应提供阴道分娩机会，提高阴道分娩率，降低剖宫产率。

简介：摘要目的探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产分娩的可能性。方法对我院26例疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的临床资料进行回顾性分析和讨论。结果26例有11例经阴道试产，剖宫产的原因有试产失败、社会因素、胎儿窘迫、头盆不称等。结论疤痕子宫再次妊娠不是剖宫产的绝对指标，如果试产条件充足，还是比较安全可行的方法。

简介：摘要目的研究分析产科处理剖宫产后再次妊娠的情况。方法择取２０１３．０８－２０１４．０８期间在我院妇产科接受治疗的１０６例剖腹产家后再次妊娠患者，利用随机双盲法将其按照１１比例平均分成两组，一组５３例患者进行自然临产作为观察１组；一组５３例患者给予宫缩素进行引产作为观察２组。结果观察１组患者的顺利分娩率约为８８．６８％（４７／５３）明显高于观察２组的７３．５８％（３９／５３）；且再次剖腹产率为１１．３２％（６／５３）、胎儿窘迫率为５．６６％（３／５３）明显低于观察２组的２６．４２％（１４／５３）、１６．９８％（９／５３），差异Ｐ＜０．０５有统计学意义。结论产科处理剖腹产后再次妊娠时，应该尽可能选择阴道分娩，使母婴的安全性有所提高。关键词剖腹产；再次妊娠；产科处理随着医学技术的改进发展，产妇对分娩的忧虑、恐惧等不良心理［１］，致使剖腹产率逐渐增高，对于剖腹产后再次妊娠患者如何选择分娩方式也已经成为产科临床高度重视的焦点。为了进一步探析剖腹产后再次妊娠的安全分娩方式，现择取２０１３．０８－２０１４．０８期间在我院妇产科接受治疗的１０６例剖腹产家后再次妊娠患者，对比论证情况如下。

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简介：摘要目的通过对86例剖宫产术后再次妊娠无痛人工流产患者进行临床治疗，探讨剖宫产术后再次妊娠人工流产方法的选择及效果。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的86例剖宫产术后再次妊娠要求流产患者作为研究对象，平均分为两组观察组采用丙泊酚联合米索前列醇治疗，对照组采取普通人工流产,手术结束后观察流产的结果、疼痛程度、宫颈松弛情况、手术时间和术中出血量及人流手术并发症。结果丙泊酚联合米索前列醇组镇痛效果优于普通人工流产组，丙泊酚联合米索前列醇组手术时间少于普通人工流产组，观察组没有术后并发症出现，对照组出现术后并发症。结论丙泊酚联合米索前列醇进行流产手术效果较好，手术时间快，成功率高，且术后并发症发生少，值得面向大众进行推广。

简介：摘要目的探讨足月妊娠开始即行乳房按摩护理对母乳喂养的影响。方法以孕周37～41周住院待产、单胎、无高危因素及妊娠合并症、无母乳喂养禁忌症的初产妇为研究对象，将100例初产妇随机分为实验组和对照组，每组各50例，对照组按常规护理执行，实验组在对照组的基础上从住院开始每日接受2次、每侧乳房5min、总共10min、对双侧乳房进行的乳头刺激直至临产，比较两组产后首次泌乳始动时间、泌乳量、母亲母乳喂养信心。结果实验组泌乳始动时间提前，泌乳量增加，母亲母乳喂养信心增加。结论足月妊娠即开始乳房按摩对母乳喂养均起到积极的促进作用,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨高龄经产妇再次妊娠患妊娠期糖尿病（GDM）的危险因素。方法以2018年1月至2019年5月在天津市滨海新区塘沽妇产医院分娩的高龄经产妇（即本次妊娠分娩时年龄≥35岁，且有连续2次分娩记录）为研究对象，共219例，其中正常糖耐量（NGT）组141例，GDM组78例。收集前次及本次妊娠临床资料，分析高龄经产妇GDM发病危险因素。结果219例高龄经产妇前次及本次妊娠年龄分别为（31.9±2.2）和（36.7±1.5）岁，GDM患病率35.62%（78例）。GDM组比NGT组前次及本次妊娠75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）空腹血糖［前次（5.51±1.43）比（4.63±0.62）mmol/L］；本次（5.26±0.63）比（4.59±0.30）mmol/L］，服糖后1 h血糖［前次（11.74±2.36）比（9.50±1.82）mmol/L；本次（11.03±2.03）比（9.51±1.14）mmol/L］均更高，前次及本次妊娠期剖宫产率更高（前次34.6%比4.3%；本次52.6%比22.0%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素分析结果显示，前次妊娠剖宫产史［OR值（95%CI）为10.80（4.09~28.54）］和GDM史［OR值（95%CI）为10.64（4.02~28.20）］及75 g OGTT空腹血糖≥4.86 mmol/L［OR值（95%CI）为2.70（1.27~5.70）］和服糖后1 h血糖≥8.45 mmol/L［OR值（95%CI）为1.78（1.37~2.31）］是高龄经产妇本次妊娠患GDM的危险因素。结论前次妊娠剖宫产史和GDM史可增加本次妊娠GDM发病风险，前次妊娠OGTT血糖也有预测价值。

简介：摘要目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法选取2014年1月到2015年1月于我院收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇共46例，根据孕妇临床各项资料，分为阴道分娩组与剖宫产组孕妇，分别实施剖宫产及阴道试产的方式，对比两种分娩方式子宫破裂、出血及新生儿窒息的情况，探讨不同分娩方式的特点。结果46例患者有19例患者采用阴道分娩方式，试产率为41.30%（19/46），试产成功率为84.21%（16/19），30例患者行再次剖宫产，试产率为65.22%（30/46），再次剖宫产成功率为96.7%（29/30），有1例患者出现子宫破裂的情况，占2.17%（1/46）比重。阴道分娩组孕妇术后出血量及新生婴儿体重明显低于剖宫产组患者，P＜0.05。两组产妇发生新生婴儿窒息发生率对比差异显著，P＜0.05，产褥病发生率对比无明显差异，P＞0.05。结论临床上在对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩孕妇分娩方式进行选择时，若孕妇满足阴道分娩条件，可采用阴道分娩方式。

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简介：摘要目的探讨整体护理在改善瘢痕子宫妊娠再次剖宫产母婴结局中的应用效果。方法选择本院瘢痕子宫妊娠再次剖宫产患者80例，把所有患者随机分为两组，两组都为40例，对照组采用常规的入院护理，观察组采取整体护理措施对其进行护理，观察两组患者的住院时间、术中出血量等。结果对照组新生儿Apgar评分（6.33±0.89）分低于观察组（8.83±1.15）分，有统计学意义（P＜0.01）；产妇住院时间（5.48±1.24）d、出血量（221.17±25.88）ml、产后发热率（2.22）指标均低于观察组（7.85±2.06）d、（352.46±25.85）ml、17.78，均有统计学意义（P＜0.05）。结论整体护理干预可以有效减少患者的住院时间、术中出血量，可提升瘢痕子宫妊娠阴道分娩率，提高护理满意度，降低并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床效果。方法选取154例剖宫产术后再次妊娠产妇作为研究对象，其中89例产妇采取剖宫产分娩，66例产妇采取阴道试产分娩，其中经阴道试产的66例产妇可再分为试产成功组和试产失败组；试产失败组的产妇纳入采取剖宫产分娩的产妇合并为剖宫产组，分析所有产妇的分娩结局，对比剖宫产组与试产成功组的分娩结局、新生儿Apgar评分。结果在154例剖宫产术后再次妊娠产妇中，采取剖宫产分娩率57.79%，阴道试产率42.21%，其中试产成功率为73.85%，经阴道分娩率为31.17%，试产失败率为16.15%；试产成功组的围产期出血量显著少于剖宫产组，产褥期感染发生率、新生儿黄疸、湿肺或窒息发生率均显著小于剖宫产组；差异具有统计学意义（P＜0.05）；剖宫产组与试产成功组的新生儿Apgar评分的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠并非作为剖宫产的绝对指征，在严格掌握阴道试产适应症的基础上，采取经阴道分娩，有利于减少产时出血量，降低剖宫产率，减少剖宫产并发症的发生，改善分娩结局。

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简介：摘要目的分析瘢痕子宫选择阴道分娩为再次妊娠分娩方式的可行性及安全性。方法选择2015年2月-2016年1月在我院分娩的瘢痕子宫再次妊娠孕产妇277例，按照是否阴道分娩分成阴道分娩组及再次剖宫产组，对比两组产妇分娩后母婴结局。结果277例孕产妇中行阴道试产者135例（48.74%），试产成功118例（87.41%），再次剖宫产159例（57.40%）；阴道分娩组产妇分娩24h内出血量（348.35104.30）ml、新生儿体重（3070.18206.95）g，显著低于再次剖宫产组的（3296.89302.46）ml、（3297.31302.44）g（<0.05）；阴道分娩组及再次剖宫产组新生儿窒息率以及产褥病率差异不大（˃0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠时若满足阴道分娩征象，可允许其进行阴道试产，而且安全性较好。

简介：安凌在上体育课的时候偷溜进空无一人的教室。她把赵妍的钢笔偷偷塞进陆依林的桌膛。“嘿嘿。”安凌窃笑一声，下堂课有好戏看了。午后的风轻轻吹起白色的窗帘，阳光粘稠，谁都没注意到一个满脸奸笑的少女又从教室溜出去了。

简介：这几天，我二直想一在老师面前表现得好一些，可是．却一直没能成功。而李黎却一经常受到老师的表扬。我想，如果再这样下去．班长肯定又是李黎的了。