学科分类
/ 3
51 个结果
  • 作者: 王建设 占文强 费建 王谦倩 李远程 顾小萍
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华医学杂志》 2023年第05期
  • 机构:南京医科大学鼓楼临床医学院麻醉科,南京 210008 南京医科大学附属儿童医院麻醉科,南京 210008,南京医科大学附属儿童医院麻醉科,南京 210008,南京医科大学附属儿童医院儿童保健科,南京 210008,南京医科大学公共卫生学院,南京 211166,南京医科大学鼓楼临床医学院麻醉科,南京 210008
  • 简介:摘要目的观察儿童早期2 h以内全身麻醉手术暴露对学龄期神经发育的影响。方法回顾性选择2009年6月至2012年12月在南京医科大学附属儿童医院接受全身麻醉外科手术(时间<2 h)时0~2岁,且入选本研究时(2018年6月至2021年12月)为6~12岁的学龄期儿童为暴露组,共147例,其中男76例,女71例,年龄(8.8±1.6)岁;根据不同麻醉暴露次数分为单次暴露组(n=65)和多次暴露组(≥2次,n=82)。按照暴露组队列匹配同期(2018年6月至2021年12月)社区招募的同龄、无全身麻醉手术史的健康儿童为健康对照组,共160名,其中男87名,女73名,年龄(8.6±1.9)岁。由专业儿童保健科医师对所有受试者进行多种标准化神经测试,包括韦氏儿童智力量表第四版中文版(WISC-Ⅳ)、整合视听连续执行测试(IVA-CPT)、注意缺陷多动障碍量表(SNAP-Ⅳ)、感觉统合能力发展量表中文版(CSIC)和社会生活能力量表。主要观察指标为WISC-Ⅳ中的全量表总智商(FSIQ),次要观察指标为IVA-CPT、SNAP-Ⅳ、CSIC和社会生活能力量表得分。结果单次暴露组、多次暴露组和健康对照组FSIQ分别为105.4±14.1、100.9±10.2和103.6±13.5,差异无统计学意义(F=2.37,P=0.095);0~6个月、7~12个月和1~2岁首次暴露年龄组的FSIQ分别为99.8±10.2、104.5±10.5和104.4±14.5,差异无统计学意义(F=2.39,P=0.095);暴露0~59 min组、暴露60~119 min组和健康对照组FSIQ分别为102.8±11.3、103.0±13.7和103.6±13.5,差异无统计学意义(F=0.13,P=0.882)。在次要观察结果中,单次暴露组、多次暴露组和健康对照组IVA-CPT的视觉持续性商数分别为94.8±10.5、94.0±10.9和100.6±17.7,差异有统计学意义(F=6.96,P=0.001);社会生活能力量表的运动得分分别为(10.0±0.2)、(10.2±0.6)和(10.4±0.7)分,差异有统计学意义(F=10.61,P<0.001),但均在标准范围内。结论儿童早期2 h以内的全身麻醉手术暴露对学龄期整体FSIQ没有影响,对IVA-CPT的视觉持续性商数以及社会生活能力量表的运动得分略有影响。

  • 标签: 儿童 全身麻醉 学龄期 神经发育
  • 简介:摘要:水利工程多处于深沟高垒之中,通过隧洞、渠道及渡槽等输水建筑物向平原城镇地区进行城市供水,线路跨越复杂地形或天然河道时多以渡槽或倒虹吸形式布设,考虑到倒虹吸在施工期对地形的扰动、后期运行、检修等不利因素,大跨度预应力渡槽可有效避开不利地形。基于此,本篇文章对渡槽身止水快速施工技术进行研究,以供参考。

  • 标签: 渡槽槽身 止水快速 施工技术 应用分析
  • 简介:摘要:高速公路的建设是现代化水平不断提升的重要标志,通过建设高速公路有利于各个地区实现长期、可持续发展。在我国高速公路建设过程中通常会选择沥青路面,沥青路面相比于其他路面具有一定优势。但是在沥青路面使用过程中,坑病害现象较为明显,如果不能够及时进行处理,有可能会产生较大经济损失。简要介绍我国高速公路发展历程,分析沥青路面出现坑的主要原因同时提出养护策略,对于我国高速公路整体水平提升意义重大。

  • 标签: 高速公路 沥青路面 坑槽病害 养护策略
  • 简介:[摘 要]“减负”由来已久,“双减”政策的出台是因应社会关注、家长焦虑,重构教育生态、回归学生健康成长标的的必要之举。但两年来的政策实施情况来看,初期取得了一定成效,但现在又有回潮的发展趋向,学生作业“增负”已现,校外培训回流,课后服务额外增负。通过对减负政策的元思考,政策对焦错位,传统历史文化沉疴,各行为主体掣肘等对“双减”政策的实施起到了一定的消解阻滞作用。

  • 标签: []“双减”政策 实施现状 阻滞因素分析
  • 简介:摘要:以地铁工程为背景,对双轮铣在花岗岩硬岩层内成施工工艺进行了研究与分析。通过现场试验和室内试验,确定了该地层连续墙双轮铣成方法,并提出一种新的成方式——“引孔+双轮铣”成法。采用“引孔+双轮铣”成,可提高成效率、缩短施工时间,为我国飞快发展的基建行业奠定基础,尤其在复杂地层中创新工艺。

  • 标签: 引孔 双轮铣 花岗岩硬岩 地下连续墙 成槽工艺
  • 简介:摘要:新铺沥青路面由于各种原因,会在高温和雨季产生一些坑,这也是沥青路面早期水损坏的典型表现形式。新铺沥青路面在两年内出现坑这种早期的水损坏现象,主要还是施工过程中的局部缺陷引起的。 本文尝试通过分析施工过程中因为原材料、施工工艺、施工质量等方面的各种缺陷,来剖析沥青路面早期坑产生的原因,并提出相应的预防措施。

  • 标签: 沥青路面养护  罩面  水损坏  坑槽  离析  层间粘接
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:“双减”政策如火如荼,本文运用文献资料、逻辑分析等方法,对小学体育活动质量提升展开研究。小学体育活动质量的提升的必然要求:高质量的课堂教学、课间操活动和校内课外体育服务是实现小学体育活动质量提升的主要方面。

  • 标签: “双减”政策 小学体育 体育活动 体育教育
  • 简介:摘要:麻醉是现代医学中不可或缺的一部分,它在手术和疼痛管理中发挥着重要的作用。随着科技的不断进步,智能麻醉给药系统已经成为麻醉医学领域的一个热点研究方向。本文将详细探讨智能麻醉给药系统的概念、发展历程、工作原理以及在临床实践中的应用。通过对相关文献的综合分析,本文将深入研究智能麻醉给药系统的优点、局限性以及未来发展趋势,以期为麻醉医学领域的研究和应用提供有益的参考。

  • 标签: 智能麻醉,麻醉给药系统,临床应用,未来发展
  • 简介:摘要:从神经网络算法客体判断标准出发,列举了实践中容易判断是否属于专利法保护客体的情形;并结合实际的案例, 探讨了在算法中不包含特定应用领域时,如何判断神经网络发明是否属于专利法保护客体。

  • 标签: 神经网络 人工智能 客体判断 硬件改进 计算机
  • 简介:摘要目的探讨经颅面神经运动诱发电位(FNMEP)和直接神经电刺激(DNES)两种神经电生理监测方法在听神经瘤术中对解剖保留的面神经术后功能的预测作用。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在海军军医大学长海医院行面神经功能监测下听神经瘤切除术的106例患者的临床资料,男57例,女49例,年龄(51±11)岁。术中所有患者均全程使用神经电生理监测,肿瘤切除后分别用FNMEP和DNES两种监测方法对面神经功能进行电生理学评估,记录FNMEP在肿瘤切除后与基线的波幅比M1,肿瘤切除后DNES的脑干段与内听道段的波幅比M2,比较两个比值与术后1 d、1个月、3个月面神经功能的相关性,根据HB分级标准,Ⅰ~Ⅱ级为面神经功能良好,Ⅲ~Ⅵ级为面神经中重度障碍。应用非参数Spearman相关系数评估M1和M2与术后1 d、1个月、3个月面神经功能的相关性,绘制M1、M2预测术后面神经功能预后的受试者工作特征(ROC)曲线。结果106例听神经瘤患者中全切102例(96.3%),次全切4例(3.7%),面神经解剖保留104例(98.1%),无死亡病例。术中所有患者均可诱发出FNMEP,2例患者未在脑干段引出DNES。术后1d面神经功能良好81例(76.4%),术后1个月面神经功能良好99例(93.4%),术后3个月面神经功能良好103例(97.2%)。M1在术后1 d和1个月有较大的Spearman相关系数绝对值(ρ=|-0.648|,ρ=|-0.552|,P<0.001),而M2在术后3个月的ρ=|-0.395|大于M1的ρ=|-0.378|(P<0.001)。M1的cut-off值为0.58(灵敏度=0.92,特异度=0.64),M2的cut-off值为0.36(灵敏度=0.64,特异度=1.00),M1<0.58或M2<0.36提示面神经功能中重度障碍。结论听神经瘤切除术中应用FNMEP和DNES两种方法均可以有效评估术后面运动功能,FNMEP对术后早期面神经功能的预测作用优于DNES,对于术后远期的面神经功能预测则DNES更优。

  • 标签: 监测,手术中 术中神经电生理监测 面运动诱发电位 直接神经电刺激 听神经瘤 面神经功能 随访研究
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:随着近年来深度学习的迅速发展,不同的深度学习算法在各个领域取得了重大突破,其中卷积神经网络的“权值共享”的概念,使得大规模的网络训练变得简单,所以在图像识别领域中应用的十分广泛。本文首先介绍人像采集和图像预处理,接着利用经典卷积神经网络模型为人脸识别建模,然后评估模型性能,最后利用训练好的模型,并设置人像概率阈值,识别结果。

  • 标签: 卷积神经网络 人脸识别 MTCNN模型 独热编码 概率阈值
  • 简介:摘要:针对潜水员氮麻醉的隐匿性和后果的严重性,通过分析潜水员在潜水过程中发生的氮麻醉的多种可能原因,提出了二氧化碳分压、个体差异、酒精耐受、个人意志等可能会影响发生潜水员氮麻醉的因素,并对氮麻醉的急救处理进行了相关指导,为潜水员氮麻醉的预防、发现和处理提供了重要参考。

  • 标签: 氮麻醉 二氧化碳分压 急救处理 预防措施。
  • 简介:摘要目的探讨CT引导下脊神经后根射频消融术治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及安全性。方法回顾性纳入2017年1月至2020年4月于嘉兴学院附属医院疼痛科行CT引导下脊神经后根射频消融术治疗的PHN患者102例,年龄(69.7±9.4)岁,男42例,女60例。随访并记录患者术前(T0)及术后1 d(T1)、3个月(T2)、6个月(T3)、9个月(T4)和12 个月(T5)时的疼痛数字评分法(NRS)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分、满意度评分和并发症情况等。结果PHN患者在T0、T1、T2、T3、T4、T5时间点的NRS评分M(Q1,Q3)分别为6(6,7)、2(2,3)、3(2,4)、3(2、4)、2(1,4)、2(1,4)分,PSQI评分M(Q1,Q3)分别为14(13,16)、4(3,6)、6(4,8)、5(4,6)、4(2,8)、4(2,9)分;与T0相比,术后T1~T5各时间点的NRS和PSQI评分均降低,差异均有统计学意义(均P<0.001);患者术后1年总有效率为71.6%(73/102),满意度为8(5,9)分,复发率为14.7%(15/102),复发时间为(7.5±0.8)个月。术后主要并发症为麻木,发生率为86.0%(88/102),且随着时间的延长,麻木程度逐渐减轻。结论CT引导下脊神经后根射频消融术治疗PHN有效率较高,复发率较低,安全性较好,可能是治疗PHN的一种可行的手术方案。

  • 标签: 神经痛,带状疱疹后 射频消融 疗效 安全性 随访研究
  • 简介:[摘要]中共中央要求高校把思想政治教育贯穿人才培养体系,全面推进高校课程思政建设,发挥好每门课程的育人作用,提高高校人才培养质量。针对高等医学院校思政教育形式较为单一、特色思政教育大课堂未建立、专业课程教育与创新性人才培养严重脱节、医者精神培养不足等紧迫问题,南昌大学麻醉学专业依托构建的“特色思政教育大课堂”,以“大思政课”全面推动协同育人体系建设,有效提升了麻醉学创新性人才培养质量。

  • 标签: []特色思政教育 大课堂 麻醉学 创新性人才
  • 简介:摘要:当前,为了维护社会的正常运转,必须确保电力系统安全可靠运行。而架空输电线路作为电力系统的关键组成部分,通常运行在各类复杂地形中,容易发生间隙放电、间断性触碰等隐蔽性故障。为此,本文结合对抗神经网络实现了故障特征的扩增,解决了故障特征样本缺乏导致的过拟合问题,同时提出一种基于孪生卷积神经网络的配电线路故障检测分类的新方法,进一步提升了故障分类识别的准确性。

  • 标签: 孪生神经网络 缺陷检测 交流试送系统 隐性故障检测
  • 简介:摘要:随着大数据时代的来临,复杂系统的模式识别问题变得越来越重要。BP神经网络作为一种重要的机器学习算法,已经在许多领域中得到了广泛的应用。本文主要研究基于BP神经网络的复杂系统模式识别算法,通过构建具有多层隐藏层的神经网络,实现复杂系统的模式分类和预测。实验结果表明,基于BP神经网络的模式识别算法具有良好的分类和预测性能。

  • 标签: BP神经网络 复杂系统 模式识别 分类 预测
  • 简介:摘要:智能电表作为电力系统中的重要组成部分,具备高精度计量功能,对电能进行准确测量。但由于各种因素的影响,智能电表在实际应用中可能会出现计量误差。未基于神经网络的智能电表计量误差建模与试验方法将得到广泛应用,并与其他技术相结合,推动智能电表的性能提升和电力行业的智能化进程。

  • 标签: 神经网络 智能电表 计量误差 建模 试验
  • 简介:【摘要】本文采用基于GA-BP神经网络预测算法,对我国从2015~2021年期间的农机总动为碳排放因素进行预测。预测结果表明,利用GA-BP神经网络的方法预测全国农机总动力,农机总动力预测值与绝对值最大误差为1.425%、预测值与历史样本数据之间的绝对值平绝误差为0.853%,预测精度稳定,该预测方法适用于本时间序列预测问题。

  • 标签: BP神经网络 农业碳排放 农机总动力 遗传算法