简介：糖皮质激素类药物是皮肤科外用制剂中的重要组成之一，主要通过抗炎、抗增殖、免疫抑制和收缩血管而发挥其药理作用，是过敏性、神经性、脂溢性、接触性等类型皮炎的良药。但若使用不当，也可能加重或诱发局部感染，全身长期大面积应用，更有引起系统性不良反应的可能。下面我们针对几点常见误区给予解读。

简介：目的：探索神经内科临床药师工作新切入点，为多发性硬化症（multiplesclerosis，MS）病人提供药学服务，促进糖皮质激素合理用药。方法：临床药师通过参与MS病人的诊疗过程，开展糖皮质激素使用的药学监护，总结和建立对此类病人的药学监护模式，并在典型病例中进行应用和评价。结果：临床药师在神经内科开展MS病人糖皮质激素的药学监护可在用药指征把握、具体品种选择、用法用量确定及用药监护等方面发挥作用，促进糖皮质激素安全、有效地使用，也使得临床药师在神经内科工作模式得以补充。结论：MS病人大量使用糖皮质激素，需要特殊用药监护，是临床药师在神经内科开展药学服务的新切入点。

简介：目的观察氟美松对一、二次打击急性肺损伤大鼠糖皮质激素受体及细胞因子的影响。方法将48只雄性SD大鼠随机分为对照组(NS组),尾静脉注射+气管内滴入0.9%氯化钠注射液;一次打击组(HCl组),气管内滴入pH为1.8的盐酸(HCl)2mL/kg;二次打击组(LPS+HCl组),尾静脉注射脂多糖(LPS)4mg/kg,4h后气管内再滴入pH为1.8的HCl0.5mL/kg;对照氟美松干预组(N+D组);一次打击干预组(H+D组)、二次打击干预组(L+H+D组);氟美松干预组。造模结束后立即腹腔注射氟美松2mg/kg。结果一、二次打击组糖皮质激素受体(GR)mRNA均显著低于对照组,二次打击组在激素干预前显著低于干预后水平,一次打击组在激素干预前后无明显变化;一、二次打击组BALF中细胞总数、PMN分类计数、蛋白含量均显著高于对照组,激素干预后二次打击组显著低于干预前水平,一次打击组在激素干预前后无明显变化;一、二次打击组TNF-α,IL-1β,IL-4,IL-10均显著高于对照组;二次打击组TNF-α及IL-1β在激素干预前显著高于干预后水平,二次打击组IL-4和IL-10在激素干预前显著低于干预后水平,一次打击组在激素干预前后无明显变化。结论ALI的病理生理过程和致病因素是紧密相连的,糖皮质激素的干预效果和病因是密切相关的,能减轻静脉注射LPS在气管内滴入HCl致ALI的肺部炎症性损伤,但对单纯较大量HCl吸入致ALI无明显改善作用。