简介：子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中最常见的肿瘤之一。育龄妇女的发病率为40%左右,并且随着年龄的增加呈上升趋势。对年轻要求保留子宫的子宫肌瘤患者,我院实施大部挖除术,

简介：目的通过回顾分析手术治疗踝关节骨折的方法,为今后治疗提供参考.方法手术切开复位内固定治疗100例踝关节骨折,其中外踝骨折23例,下胫腓关节分离30例,后踝骨折20例,内踝及内侧三角韧带断裂修复27例.术后均早期进行康复训练.结果本组患者中,1例出现创伤性关节炎,3例出现不同程度的伤口感染.所有患者术后均进行随访,时间为12～18个月,平均15.6个月.骨折愈合时间为10～16周.术后恢复优秀55例,良好20例.结论在治疗踝关节骨折的时候,需根据患者的骨折类型和韧带软组织的受伤程度合理安排手术以及术后康复训练,以达到令人满意的效果.

简介：目的分析手术治疗原发性食管小细胞癌的疗效.方法选择我院2004年8月至2006年6月26例行手术治疗的食管小细胞癌患者,所有患者均随访1~5年,对手术治疗后的效果,患者1、3、5年生存率进行观察.结果26例食管小细胞癌患者后术后TNM分期Ⅰ期1、3、5年生存率分别为100%（6/6）,66.67%（4/6）,33.33%（2/6）.TNM分期Ⅱ期1、3、5年生存率分别为42.86%（6/14）,7.14%（1/14）,0（0/14）.TNM分期Ⅲ期生存率分别为33.33%（2/6）,0（0/14）,0（0/14）.患者死亡原因均为肿瘤转移至肝、肺等部位.结论原发性食管小细胞癌预后极差,外科手术是治疗I、Ⅱ期病例的主要治疗手段,术后化疗可提高疗效;对于Ⅲ、Ⅳ期病例,则应以化疗和放疗为主要治疗手段.

简介：目的探讨鼻内镜下鼻源性头痛的手术治疗效果。方法对63例鼻源性头痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果鼻内镜下手术治疗鼻源性头痛效果满意。结论鼻内镜下手术治疗鼻源性头痛将最大限度地保留鼻腔及鼻窦的生理功能，纠正鼻内解剖结构异常。鼻内镜下手术治疗鼻源性头痛优于传统方法。

简介：目的探讨微创手术治疗胆囊结石病的适应证、手术方法及临床效果。方法我院2009年2月~2012年2月．54例需行胆囊切除术患者．分别按照各自的适应证行腹腔镜手术40例，其中三孔法21例，单孔法19例；行小切121手术14例。结果腹腔镜三孔法组手术术中出血、术后肠功能恢复和住院天数均少于小切口胆囊切除术（均为P〈O．05），而手术时间、总花费均较高（均为P〈O．05）；腹腔镜单孔法组与腹腔镜三孔法组比较，术中出血、术后肠功能恢复和住院天数更少（均为P〈O．05），而手术时间、总花费无统计学差异（均为P〉O．05）。结论根据患者情况，制定个性化手术治疗，可取得良好的临床效果。经腹腔镜单孔胆囊切除手术安全可行，具有微创、美观、疗效确切等优点，但手术操作难度较传统腹腔镜手术高。应谨慎把握手术适应证。

简介：柯大夫：我几个月前在工作的时候不慎摔伤了，到医院检查是胸椎骨折，因为是算工伤，所以我听从了医生的建议作了微创手术，植入了内固定装置。现在恢复得差不多了，但我还有两个疑问：传统手术跟微创手术疗效也一样吗？在体内的内固定装置有没有危险，需要取出来吗？

简介：目的比较电视胸腔镜（VATS）与开胸手术（TH）治疗自发性气胸的临床疗效。方法随机选择2008年1月至2011年6月我院心胸外科住院治疗的120例自发性气胸患者,VATS,TH各60例,比较VATS与TH在手术时间、胸管引流时间、术中出血量、术后住院时间、术后复发及并发症等情况。结果与对照组比较,VATS组60例患者手术时间、胸管引流时间、术中出血量、术后住院时间及并发症具有显著性差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论VATS在治疗自发性气胸是微创、安全、有效的治疗手段。

简介：目的评价三孔腹腔镜与开放性阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效.方法回顾性分析63例急性阑尾炎患儿临床资料,其中37例为开放手术组,三孔腹腔镜组26例.所有被纳入研究的患儿均无并发症.结果开放组和三孔腹腔镜组平均手术时间分别为（43.94±18.91）min和（59.65±19.29）min.三孔腹腔镜组和开放组的平均住院日分别为（5.02±1.27）d和（7.26±1.09）d.与开放阑尾切除术组相比,三孔腹腔镜组手术部位感染的发生率显著降低（P＜0.05）.结论对于无并发症的阑尾炎,三孔腹腔镜技术可缩短住院时间,与开放性阑尾切除术组相比,能降低手术部位感染的发生率,但手术时间较开放阑尾切除术长.

简介：目的探讨和评价C02激光手术联合抗病毒药物西多福韦（cidofovir）治疗儿童复发性喉乳头状瘤的可行性和疗效。方法回顾性分析28例复发性喉乳头状瘤患儿的临床资料，采用单纯CO2激光治疗10例，激光切除后同时用西多福韦于病灶基底注射18例，对2种治疗方法的疗效进行分析评价。结果单纯CO2激光切除喉乳头状瘤10例，术后4周电子喉镜检查发现喉乳头状瘤复发8例，2例缓解；18例经上述手术切除联合西多福韦肿瘤基底部注射．4次1疗程。治愈14例，治愈率77．8％；其他4例均为缓解。结论CO2激光手术切除联合西多福韦肿瘤基底部注射治疗儿童复发性喉乳头状瘤，进一步提高了该病的治愈率，减少了肿瘤的复发。

简介：目的：对比观察小梁切除术联合玻璃体抽吸术或前房穿刺术缓慢放出房水治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态的临床效果及安全性。方法：将2007年1月至2012年2月在本院就诊,经最大剂量降眼压药物紧急处理后眼压仍≥5.33kPa的126例急性闭角型青光眼持续高眼压状态病例纳入观察对象。根据患者术前前房深度分为2组：玻璃体抽吸组52例62眼,术前前房深度〈2.0mm,采用小梁切除术联合玻璃体抽吸术;前房穿刺组74例82眼,术前前房深度≥2.0mm,术中行前房穿刺缓慢放出房水,待眼压降低后再完成小梁切除手术。观察并比较2组患者术前、出院时眼压水平,功能性滤过泡形成情况及手术并发症发生情况。结果：所有患者经小梁切除术联合玻璃体抽吸或前房穿刺放液后高眼压及眼痛迅速缓解。玻璃体抽吸组患者出院时眼压平均为2.02±0.67kPa,前房穿刺组患者出院时眼压平均为2.24±0.72kPa,2组患者出院时眼压无显著性差异（P〉0.05）。2组患者功能性滤过泡形成率分别为98.39%、96.34%,无显著性差异（P〉0.05）。玻璃体抽吸组手术并发症发生率（1.61%）低于前房穿刺组（7.32%）,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：小梁切除术中联合玻璃体抽吸或前房穿刺均可迅速降低急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者眼压,但前者更加安全,可降低持续高眼压状态下接受手术患者的并发症发生率。

简介：台湾眼科名医蔡瑞芳日前宣布，基于医学良心，也为了病患着想，停做包括Lasik在内的所有眼部激光手术。他表示，因长期观察发现，不少当年接受激光手术的患者，十多年后视力明显下降，分析可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。

简介：目的：了解普外科清洁手术（Ⅰ类切口）患者围手术期抗菌药物预防应用情况,评价其合理性,为后期的围手术期抗菌药物干预研究提供参考。方法：对2010年6月–2011年5月324例符合条件患者病历资料进行回顾性调查分析。结果：324例患者全部使用了抗菌药物,预防用药率100%;在手术前0.5～2h用药者50例（15.4%）,手术前2～24h用药者64例（19.8%）,手术后用药者185例（64.8%）;持续用药时间≤1d的16例（4.9%）,≤3d的80例（24.7%）,4～7d的198例（61.1%）,〉7d的46例（14.2%）;手术后预防用药时间为1～16d,平均5.3d。预防用药品种最多为克林霉素磷酸酯169例,其他以青霉素和二、三代头孢菌素为主。结论：该院I类切口手术预防性应用抗菌药物存在明显不合理现象,应加强干预管理。

简介：目的了解某医院I类切口手术围手术期预防用抗菌药物的情况,评价用药合理性,为抗菌药物的临床应用管理提供数据支持。方法回顾性调查某院2010年7～12月归档病历中I类切口手术患者有关抗菌药物的预防性应用情况并进行分析。结果444例I类切口手术患者均使用了抗菌药物,使用率为100%。在初次给药方面,术前0.5～2h、2～24h和大于24h用药者分别为12例、122例和63例;术后用药者247例。在持续给药中,术后预防用药时间小于4d者70例、4～7d者193例、大于7d者181例。术后单一用药者占82.43%,二联用药者占17.12%,三联用药者占0.45%。结论该院I类切口手术预防性使用抗菌药物存在指征把握不严、抗菌药应用档次过高、无指征联合用药及给药时机不当等问题,有待进一步加强管理。

简介：柯大夫：我是一名中学教师,整天需要站着讲课,时间久了,发现患上了腰椎间盘突出,工作的时候很辛苦。我也听医生的话,坚持做适当锻炼,以及做了一些物理治疗,但是都只能缓解症状。是不是需要做手术才可以根治呢？

简介：前列腺增生是男性老年人的常见病之一。尿频是最初症状,且逐渐加重,夜间较明显。严重时排尿费力、射程费力、射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状,少数患者晚期可出现肾积水和肾功能不全表现。其发病与老年人性激素平衡失调有关,另外生活散漫、性生活过度、放纵情欲以及后尿道炎未得到彻底治疗、尿道梗阻、睾丸功能异常等疾病因素和饮酒亦与该病有关。目前,前列腺增生症的治疗,

简介：微创外科以其术后疼痛轻、恢复快、对机体免疫功能影响小及并发症低等优势至今已经历近20年的高速发展并拓展到外科各个专业领域,普外科中应用于早期胃癌的有效性及安全性已被广泛接受,近年来腹腔镜用于进展期胃癌成为研究的热点。该文旨在综述腹腔镜在进展期胃癌中的应用。

简介：病例1：患者,女性,62岁,因急性胆囊炎入院,行腹腔镜胆囊切除术,手术结束前,给予地佐辛注射液50μg.kg-1。用药后1min患者血压持续升高。给予乌拉地尔无明显效果后加深麻醉,血压略下降。术后2h患者血压恢复正常。病例2：患者,男性,54岁,因胫骨骨折入院,行胫骨切开复位内固定术,手术结束前给予地佐辛50μg.kg-1,推注结束后1min患者血压升高,给予乌拉地尔无明显效果后加深麻醉,血压略下降。术后2h患者血压恢复正常。

简介：目的探讨舒适护理在鼻内镜手术围术期中的应用效果。方法将2011年1月至2012年6月收治的120例慢性鼻窦炎鼻息肉患者分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上实施舒适护理，比较两组患者护理服务满意度及患者术后疼痛程度。结果观察组护理服务满意度明显高于对照组．术后疼痛程度明显低于对照组。结论舒适护理有利于提高鼻内镜手术患者的舒适度，减轻疼痛程度．提高护理满意度。

简介：2011年美国癌症学会在著名学术刊物（（CA：ACancerJournalforClinicians））上公布了最新的全球癌症发病及死亡调查报告，该报告指出：在发达国家每年新增直肠癌患者约42万名，而有约20万患者死于该疾病。近年来，随着生活水平提高，饮食习惯改变等原因，我国直肠癌的发病率也向发达国家靠拢，并呈上升趋势。外科手术切除是直肠癌治疗的最主要方法，早期的肿瘤可以单纯通过手术治愈。

简介：人类第一次认识治疗疾病时存在选择性（靶向）是发现，机体对感染性疾病的抵抗能力可以通过血清从一个机体转移到另一个机体，即被动免疫。