简介:目的通过分析重症患者伏立康唑血药谷浓度的变化,探讨重症患者最优化的伏立康唑给药方案。方法采用回顾性分析研究,选择2014年12月—2016年12月入住南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科使用伏立康唑并监测伏立康唑血药谷浓度的重症患者,从性别、年龄、体重、APACHE2评分、剂量、总胆红素、白蛋白与浓度相关性,浓度分布情况、质子泵抑制剂对伏立康唑血药谷浓度的影响及疗效等进行统计分析。结果共纳入99例患者,监测150例次伏立康唑血药谷浓度,其中仅76.00%(114/150)达目标范围1~5.5mg/L,〈1mg/L占13.33%(17/150),〉5.5mg/L占12.67%(19/150);高龄患者(年龄≥60岁)伏立康唑血药谷浓度与中青年组相比有统计学差异(P〈0.05),多重线性回归分析显示,除年龄外(P=0.000),性别、体重、体重标准化剂量、APACHE2评分、总胆红素及白蛋白对血药谷浓度的影响均无统计学意义;是否使用质子泵抑制剂与伏立康唑血药谷浓度无显著性差异(P=0.165),联用泮托拉唑患者血药浓度呈上升趋势(P=0.054),联用泮托拉唑与艾司奥美拉唑相比伏立康唑谷浓度比较有统计学差异(P=0.036);伏立康唑达标者与未达标者病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.059,P=0.809)。结论伏立康唑血药谷浓度个体差异大,因此临床有监测的必要,年龄、联用质子泵抑制剂对伏立康唑血药谷浓度影响较大,制定给药方案时需考虑这些因素的影响。
简介:摘要:目的 对糖尿病应用德谷胰岛素的临床有效性和安全性进行讨论。方法 选择本院在2019年12月至2020年12月收治的86例糖尿病患者,依照治疗方式的不同,分成对照组和研究组,每组43例。对照组药物为二甲双胍和甘精胰岛素,研究组药物为二甲双胍和德谷胰岛素,对两组患者血糖指标水平,以及不良反应发生率进行对比。结果 研究组患者治疗后,血糖指标水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为9.30%,对照组不良反应发生率为25.58%,研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 德谷胰岛素治疗糖尿病效果显著,可维持患者血糖指标稳定,并减少不良反应发生情况,值得在临床广泛推广。
简介:目的考察一种新型两亲性壳聚糖衍生物—聚乙二醇(PEG)/B谷甾醇双接枝壳聚糖(Psc)在水中自组装形成的纳米粒的性能及组织分布,为作为抗肿瘤药物载体的可行性进行理论探讨。方法采用芘荧光探针技术测定PSC的临界聚集浓度(CAC);用香豆素-6为模型药物,透析法考察胶柬的体外释放度行为;考察载香豆素-6的PSC纳米粒在小鼠体内的组织分布。结果CAC为0.02g/L,载药量为3.3%,包封率为75%。较长链PEG的纳米粒比修饰短链PEG的纳米粒在脑部的分布有所增加;两种载药PSC纳米粒在肺部浓度较高;修饰PSC纳米粒在肾、心中分布均较少。结论PSC胶束可作为香豆素的载体,具有良好的应用前景。
简介:【摘要】目的:评估2型糖尿病患者实施德谷胰岛素与门冬胰岛素联合治疗的应用价值。方法:选取确诊为2型糖尿病患者,确诊患者数量为60例,患者的纳入时间属于2021年11月至2022年11月,分组应用奇偶法形式,2组均30例,常规治疗纳入到对照组之中,德谷胰岛素与门冬胰岛素联合治疗的患者视为观察组,就组间治疗前后血糖指标、胰岛功能指标加以对比。结果:(1)治疗前血糖指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的2型糖尿病治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较之于对照组得以下降,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(2)治疗前胰岛功能指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的2型糖尿病治疗后胰岛素抵抗指数较低、胰岛素分泌指数、C肽较之于对照组得以提升,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。结论:2型糖尿病患者开展德谷胰岛素与门冬胰岛素联合治疗确切,能够降低患者血糖,调节其胰岛功能。