简介：目的了解重症老年患者应用肠外营养的血糖管理情况及对28d病死率的影响。方法选取2015年5月15日至7月15日河北省25家三级甲等医院重症医学科（intensivecareunit,ICU）收治的所有应用肠外营养的重症老年患者作为调查对象。根据患者28d生存与否分为生存组和死亡组,对2组血糖监测情况进行统计分析。结果2组患者性别、入科分类、入科诊断及住ICU时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,单因素分析结果显示,28d病死率与APACHEⅡ评分、血糖最高值、血糖最低值、血糖波动值有关（P＜0.05）,多因素回归分析结果显示,血糖最高值和血糖波动值均为28d病死率的危险因素（OR=1.263,OR=1.159）。结论应加强对应用肠外营养的重症老年患者的血糖监测及管理,根据血糖监测指标调整胰岛素用量,避免低血糖及血糖波动。

简介：很多人发现皮肤上出现肿物,会想这个肿物是什么呢?会不会是肿瘤?一想到肿瘤,继而就会紧张。其实,绝大部分人身上都有皮肤肿瘤,而这些肿瘤大多数是良性不需要处理的。那什么是皮肤肿瘤呢?皮肤肿瘤是发生在皮肤细胞内的增生性疾病,临床上分为良性和恶性以及易演变为恶性者的癌前期皮肤病。易发年龄:婴幼儿到年长者都可发生。易发部位:任何部位。根据痣细胞的分布部位分为交界痣、混合痣、皮内痣。若痣出现疼痛、瘙痒、灼热、刺痛、破溃、出血,或者突然增大,颜色加深,边缘出现卫星小点,应提高警惕,及时就医。

简介：目的对肠外营养(parenteralnutrition,PN)制剂配置流程相关的指南和专家共识进行系统评价,为PN制剂配置的临床实践提供指导和帮助。方法系统检索国内外医学数据库及PN相关权威学术组织网站。分别使用AGREEⅡ和CASP量表对临床指南和管理指南(或专家共识)的质量进行评价。同时,围绕国内PN配置流程所包含的项目对纳入文献进行健全度分析,以评价其全面性和精确性。结果最终共纳入1篇临床指南和4篇管理指南(或专家共识,其中1篇为国内共识)。其中,美国肠内肠外营养学会2014年的临床指南质量评价结果为A级;4篇管理指南(或专家共识)中,德国医学营养学会2009年肠外营养指南第10章全静脉营养配置的质量评价结果最佳。另外,健全度分析结果显示美国肠内肠外营养学会的肠外营养安全共识涉及的内容最为全面,且内容叙述最为详尽。5篇文献都对PN医嘱的开具、PN制剂的配制和临床使用等3个方面内容给出了相关推荐,主要涉及PN医嘱的适应证要求、PN制剂混合配置的安全操作以及PN制剂在临床使用的稳定性和安全性。结论国外的相关指南的质量略有不同,各具特点,推荐意见的描述也较为详尽。国内尚无相关指南,应根据我国肠外营养制剂配置的临床实际情况制定相关的指南指导配置实践。

简介：目的研究淫羊藿不同提取物小鼠口服给药的长期毒性,为其临床应用提供安全参考依据。方法144只ICR小鼠,随机分为空白对照组,淫羊藿水提物以及淫羊藿醇提物高、中、低剂量组(80、40、20g·kg-1生药量,连续灌胃给药8周,给药期间观察小鼠的一般状况,每周称体重1次,末次给药后进行相关血生化指标检测、系统尸检及组织病理学检查。结果淫羊藿水提物、醇提物连续给药4周后,雌、雄小鼠体重均显著低于对照组(P<0.001),此外,与对照组相比,淫羊藿水提物和醇提物给药组小鼠的脏器系数、血常规指标、血清生化学指标均有一定程度变化(P<0.05)。结论长时间给予大剂量的淫羊藿提取物对小鼠有一定的毒副作用。

简介：近年来，膝骨关节炎的发病率逐渐上升并日趋年轻化，但其确切病因和发病机制尚不明确，现代医学仍缺乏有效手段从根本上去阻止和治疗，而反观中医药传统疗法却均能有效改善膝骨关节炎的临床症状。因此，笔者通过查阅近十年中西医学相关文献，从膝骨关节炎的临床表现及生理解剖入手，对其疗法的机制和优劣进行阐述，并对其临床运用情况进行综述。

简介：摘要目的研究探讨在治疗桡骨远端粉碎性的骨折之中应用有限内固定加外固定临床的治疗效果。方法选取2017年3月-2018年3月于我院骨科接受诊治的桡骨远端粉碎性的骨折患者100例作为研究的主体，随机的将其分成研究组和对照组，分别各50例，并对其采用不同的手术方案进行治疗。对照组的患者手术的方案为用钢板进行内固定，研究组的患者手术的方案为有限内固定加外固定法。对研究数据进行统计分析，对比研究组和对照组的患者在两种不同的手术方案之下临床的治疗效果以及患者关节的功能的恢复情况。结果经过分析对比可知，研究组的患者在有限内固定加外固定的手术方案之下其临床的治疗效果相较于对照组的患者明显要好（P＜0.05），并且研究组的患者关节功能的恢复的情况相较于对照组的患者也明显要好（P＜0.05）。结论在治疗桡骨远端粉碎性的骨折之中应用有限内固定加外固定临床的治疗效果较好，在促进患者的尽早恢复以及提高患者生活的质量方面有较大的帮助，在临床上值得广泛推荐使用。

简介：目的研究中药瑞香狼毒乙酸乙酯提取物的毒性化学成分。方法瑞香狼毒饮片采用不同极性溶剂梯度提取,经动物急性毒性实验获取其半数致死量,采用HPLC-TOF/MS检测乙酸乙酯提取物灌胃后小鼠血液及组织中的化学成分分布情况,应用MTT法检测体内吸收成分对正常肝细胞系L-02的毒性作用。结果瑞香狼毒毒性成分主要集中于乙酸乙酯部位,对小鼠的LD50为4.656g·kg-1;其所含的黄酮类成分表枇杷素、瑞香酚、狼毒色原酮、新狼毒素A、狼毒素及异狼毒素小鼠灌胃吸收后具有广泛的组织分布,其中肝组织分布浓度相对最高,对肝细胞系L-02的IC50分别为：表枇杷素（107.23±6.43）μmol·L^（-1）、瑞香酚（63.62±3.18）μmol·L^（-1）、新狼毒素A（44.17±2.98）μmol·L^（-1）、狼毒色原酮（38.32±2.87）μmol·L^（-1）、狼毒素（24.40±1.71）μmol·L^（-1）、异狼毒素（10.01±0.61）μmol·L^（-1）,异狼毒素对肝细胞系的生长抑制作用最强。结论黄酮类成分为瑞香狼毒的主要毒性成分,对肝细胞系的增殖毒性顺序为异狼毒素〉狼毒素〉狼毒色原酮〉新狼毒素A〉瑞香酚〉表枇杷素。

简介：目的探讨旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折切开复位内固定的顺序。方法100例旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折患者，随机分为研究组和对照组，每组50例。研究组行外踝一后踝一内踝的顺序行复位内固定。对照组行后、外、内踝顺序进行切开复位内固定。对比两组术后6个月美国足踝外科学会（AOFAS）踝后足评分以及术中出血量、手术时间、临床愈合时间。结果术后6个月，研究组患者的AOFAS踝后足评分（90．4±8．5）分高于对照组的（81．6±5．1）分，差异具有统计学意义（t=6．277，P〈0．05）。研究组患者的术中出血量（146．5±15．1）ml、手术时间（51．6±6．5）min、临床愈合时间（5．51±1．52）周均少于对照组的（161．6±16．4）ml、（63．4±8．1）min、（6．86±1．64）周，差异具有统计学意义（t=4．790、8．034、4．269，P〈0．05）。结论外踝-后踝-内踝的顺序行复位内固定治疗旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折疗效肯定，手术损伤小，出血量少，术后关节功能恢复好。

简介：目的探究将外踝后穿支皮瓣的临床应用应用于足跟区皮肤缺损组织重建中的效果。方法回顾性分析我院中2016年12月至2018年7月间收入的所有足跟区皮肤缺损组织缺损患者的一般资料，根据实验要求抽取出124例患者纳入本次研究开展实验，所有患者均应用外踝后穿支皮瓣的临床应用同期修复缺损组织，观察所有患者的组织缺损修复效果。结果所有患者在治疗完成后，其组织缺损状况均得到修复，并且安全度过围手术期，患者的手术时间为（6.1±0.9）h。而所有患者的皮瓣制备时间为40-65min，平均时间为（55.4±9.1）min。而实验结果中，患者的皮瓣完全成活率为112（90.32%），其中包括9例远端皮肤坏死、2例患者出现切口局部感染，9例患者出现皮瓣坏死。所有患者在接受治疗后病症均痊愈，未见存在生命危险患者。结论在对足跟区皮肤缺损组织缺损患者进行组织重建时，可以应用外踝后穿支皮瓣进行修复，能够提高皮瓣的存活率，对于患者的康复来说有积极意义，值得推广使用。关键词外踝后穿支皮瓣；踝关节；足跟区皮肤缺损；组织重建；应用价值踝关节以及足跟区皮肤缺损是临床上一种多发伤，并且也是临床对组织进行修复的一项难题1。相较于传统的背部或腹部皮瓣选择方式来说，外踝后穿支皮瓣的临床应用修复具有更为灵活的制备方案2。所以在本次研究中，探究了将外踝后穿支皮瓣的临床应用应用于足跟区皮肤缺损组织重建中的效果，取得了一定效果，现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2016年12月至2018年7月间收入的所有足跟区皮肤缺损组织缺损患者的一般资料，根据实验要求抽取出124例患者纳入本次研究开展实验。本次研究中纳入男性患者60例，女性患者64例，所有患者年龄区间介于54-78岁，患者平均年龄数据（61.6±7.2）岁，所有患者在入院后均进行资料统计分析，不具有统计学意义后纳入本次实验。（P＞0.05）。1.2方法在患者进行手术时，应当对患者进行全身麻醉插管，所有患者均采用预防性气管切开，保证患者的呼吸状况。根据患者状况，对患者进行皮瓣缺损修复。在对患者进行气囊止血带下，对患者的皮瓣远端进行切取，将患者的静脉、神经和动脉完全暴露，将其进行切断，结扎，并在远端做好皮瓣制备，将皮瓣周缘切开后掀起，使患者的神经以及营养血管包裹在皮瓣内，纵行将患者的皮肤进行切开，游离患者的静脉浅层，并纵行切开筋膜组织，形成含神经经在内的皮瓣蒂。皮瓣选择完成后，根据患者的具体状况进行相应的损伤皮瓣缝合，注意连接患者的神经，保证患者移植皮瓣的血液供应。1.3评价标准观察所有患者的手术时间和皮瓣制备时间，并记录所有患者的术后状况，评价皮瓣修复效果。1.4统计学方法将所有患者的一般资料和实验数据均录入统计学软件SPSS19.0进行数据分析处理，皮瓣成活率则应用百分比（%）的形式进行数据记录，而实验数据应用卡方值进行统计学分析。手术时间应用（均数±标准差）的形式进行数据记录，而实验数据应用t值进行检验。若p

简介：目的：建立液相-质谱联用法（Liquidchromatographymassspectrometry，LC-MS）测定右兰索拉唑中N-氧化物的方法并对N-氧化物的毒性进行预测。方法：使用X-BridgeC18（250×4.6mm，5μm）柱，流动相A为0.02M醋酸铵溶液，流动相B为乙腈，梯度洗脱，采用电喷雾离子源，选择性正离子检测模式。利用ADMETPredictor软件对N-氧化物的毒性进行预测。结果：右兰索拉唑N-OX亚砜、N-OX砜、N-OX硫化物各杂质之间的分离度符合要求。线性浓度范围分别为12.92～206.68ng·mL-1、12.31～196.92ng·mL-1和13.15～210.40ng·mL-1，检测限分别为0.23ng·mL-1、0.14ng·mL-1和0.14ng·mL-1，定量限分别为2.57ng·mL-1、1.73ng·mL-1和1.25ng·mL-1。各杂质回收率，精密度以及24h内稳定性均符合要求，可以用于上述杂质的测定。软件预测表明：各N-氧化物均有不同程度的肝毒性和致癌性，N-OX硫化物毒性最高。检测结果显示：三批供试品均检出N-OX亚砜，检出量分别为12.75ng·mg-1、8.28ng·mg-1和9.13ng·mg-1，均未检出N-OX砜和N-OX硫代物。结论：本文所建立的LC-MS方法方便、快捷、灵敏度高，可用于右兰索拉唑N-氧化物检查。N-氧化物作为潜在毒性杂质在生产过程及质量控制中需要加以关注。

简介：目的利用海洋芽孢杆菌SCSIO06063来源的蛋白酶对扇贝蛋白进行酶解制备抗氧化肽。方法采用超滤和反复色谱分离纯化扇贝水解物。获得的肽类结构通过基质辅助激光解析飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS/MS）鉴定,采用DPPH自由基清除实验评价肽类的抗氧化活性。结果分离纯化后获得3个肽类组分A、C和E,依次被鉴定为His-Ala-Ile-Ile-Met-Met-Val（A）、Leu-Asn-Pro-Lys-LeuIle-Met-Val（C）和Met-Ile-Leu-Ile-Leu-Phe-Arg（E）,经NCBInr数据库中Blast检索,未发现A组分的同源序列,提示其为一个新的肽类结构。A、C和E3个组分均具有一定的抗氧化能力,在浓度为1.0mg·mL-1时,它们的清除率分别为51.6%、55.4%和53.4%。结论海洋芽孢杆菌SCSIO06063来源的蛋白酶可用于扇贝蛋白酶解制备抗氧化肽。

简介：目的比较Mtwo镍钛锉、ProTaperUniversal再治疗系统与手用不锈钢H锉在根管再治疗过程中对根管内充填物的清除效率。方法选取2017年1—7月因晚期牙周炎拔除的上颌切牙60颗进行常规根管预备、冷侧压法充填。按治疗方法分为A、B、C组，每组20颗。A组应用手用不锈钢H锉，B组应用Mtwo镍钛锉，C组应用ProTaperUniversal再治疗系统清理根管内充填材料，记录操作所用时间，比较推出根尖孔的碎屑量及管壁清洁度。结果3组均有充填物残留。B、C组在碎屑推出量、管壁清洁度和操作时间方面均优于A组（P＜0.05）。结论3种器械均不能完全清除根管内充填物，但镍钛器械可以明显提高临床工作效率。

简介：目的探讨老年上消化道穿孔术后早期肠内营养对患者恢复的影响。方法将60例老年上消化道穿孔的患者根据其术后不同的营养方式随机分为两组,观察组30例术后给予早期肠内营养支持,对照组30例术后按传统治疗方案给予全肠外营养。对比分析两组患者术前及术后第3、7天患者胃肠道功能恢复的情况、住院时间、住院费用、术后并发症的发生率、营养和免疫状况等。结果术前两组患者的体质量、体质量指数、总蛋白、前白蛋白以及白蛋白水平均差异无统计学意义(P>0.05);术后第3、7天上述各指标两组均出现下降,其中术后第3天观察组体质量、总白蛋白水平高于对照组,术后第7天各项营养指标在对照组与观察组均差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者的C3、C4、IgG水平均无差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天上述各指标与术前相比两组均出现下降,IgG水平在对照组术后第7天仍低于术前;组间比较发现补体C4和IgG水平在术后第3天观察组恢复较好,且术后第7天各免疫指标观察组恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组患者在术后感染性并发症、死亡率、腹胀等与对照组相比差异无统计学意义;术后首次肛门排气时间、住院时间和住院总费用观察组均短于或低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年上消化道穿孔术后早期肠内营养能加速术后肠道功能的恢复,提高营养状况和免疫功能,缩短术后住院时间,降低住院费用,具备较高的安全性、有效性,有着良好的临床应用价值和前景。

简介：本文探讨蓝莓提取物与鱼油复配的抗氧化作用。结果显示蓝莓提取物与鱼油复配能够降低血清中8-ISO-PG含量及小鼠肝组织中蛋白质羰基含量，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，能够提高小鼠肝组织中SOD酶活力，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此证实蓝莓提取物与鱼油复配具有抗氧化功能。关键词蓝莓提取物；鱼油；抗氧化现代医学研究表明人体内在进行氧化反应时，会产生一些不稳定物质，它们非常活泼，会破坏健康细胞组织，这类活性物质称为自由基。抗氧化就是抑制自由基，抑制自由基的物质被称为抗氧化物质。越来越多的研究显示抗氧化是预防衰老的重要步骤，因为自由基或氧化剂会将细胞和组织分解，影响代谢功能，并会引起不同的健康问题。如果能够消除过多的氧化自由基，对于许多自由基引起的及老化相关疾病都能够预防。例如常见的癌症、动脉硬化、糖尿病、白内障、心血管病、老年痴呆、关节炎等，这些疾病都被认为与自由基相关。因此，补充抗氧化物质对于维持身体健康、延缓衰老起到重要作用。1-2结合市场需求，我公司开发了一款具有抗氧化功能的软胶囊产品，以蓝莓提取物、鱼油为主要原料，蓝莓提取物中含有丰富的原花青素，鱼油中富含EPA和DHA等不饱和脂肪酸，两者联合研究其抗氧化作用。3-41材料与方法51.1受试样品蓝莓提取物鱼油软胶囊（公司自主研究，含有蓝莓提取物20%、鱼油40%），人体推荐剂量为3g/人/日。1.2实验动物选用SPF级ICR健康老龄雄性小鼠40只，各实验组初始体重范围为31.8-40.0g。1.3剂量选择与受试物给予方式设低、中、高三个剂量组即0.25g/kg·bw/d、0.50g/kg·bw/d、1.50g/kg·bw/d，另设0g/kg·bw/d对照组以玉米油代替受试物。受试样品用玉米油配置。1.4试验方法按《国食药监保化2012107号抗氧化功能评价方法》进行实验。1.5主要仪器T-1000型电子天平、JA2003型电子天平、低速离心机、高速离心机、恒温水浴锅、多功能酶标仪。1.6试验数据统计用SPSS软件对各实验原始数据进行方差齐性检验，满足方差齐要求的数据资料用单因素方差分析方法中多个实验组与一个对照组间均数的两两比较方法进行统计处理；对非正态分布的数据用秩和检验进行统计处理。2结果与分析2.1对小鼠体重的影响经口给予小鼠不同剂量的受试样品36d后，将所测定的各剂量组小鼠增重比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.2对小鼠血清中MDA及8-ISO-PG含量的影响由表1可见，实验前小鼠血清中MDA含量0.25g/kg·bw/d、0.50g/kg·bw/d、1.50g/kg·bw/d组与0g/kg·bw/d组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），即实验前小鼠血清中MDA含量各组间较为均衡。经口给予小鼠不同剂量的蓝莓提取物鱼油软胶囊36d后，取血测血清中MDA及8-ISO-PG含量。由表1、2可见，0.25g/kg·bw/d、0.50g/kg·bw/d、1.50g/kg·bw/d组MDA含量与0g/kg·bw/d组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。0.50g/kg·bw/d、1.50g/kg·bw/d组8-ISO-PG含量低于0g/kg·bw/d组，差异有统计学意义（P＜0.05）表1实验前小鼠血清中MDA的含量（`x±S）剂量(g/kg·bw/d)动物数（只）实验前MDA(nmol/mL)P0107.37±1.010.25107.44±0.850.9950.50107.46±0.810.9911.50107.49±0.820.979表2小鼠血清中MDA及8-ISO-PG含量（`x±S）剂量(g/kg·bw/d)动物数（只）实验后MDA(nmol/mL)P8-ISO-PG（pg/mL）P0107.21±1.9143.37±5.890.25106.74±1.590.84838.97±6.130.1900.50106.38±1.000.51135.67±2.040.000*1.50106.28±1.670.42032.33±5.760.001*2.3对小鼠肝组织中蛋白质羰基含量的影响经口给予小鼠不同剂量的受试样品36d后，取肝脏测肝组织中蛋白质羰基含量，由表3可见，1.50g/kg·bw/d组小鼠肝组织中蛋白质羰基含量低于0g/kg·bw/d组，差异有统计学意义（P＜0.05）.表3小鼠肝组织中蛋白质羰基的含量（`x±S）剂量(g/kg·bw/d)动物数（只）蛋白质羰基含量(nmol/mgprot)P0103.81±0.960.25103.68±0.780.9720.50102.67±0.390.012*1.50102.99±1.070.0922.4对小鼠肝组织中SOD及GSP-PX活力的影响经口给予小鼠不同剂量的受试样品36d后，取肝脏测肝组织中SOD及GSH-PX活力。由表4可见，0.25g/kg·bw/d、0.50g/kg·bw/d、1.50g/kg·bw/d组GSH-PX活力组与0g/kg·bw/d组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。0.50g/kg·bw/d组、1.50g/kg·bw/d组小鼠肝组织中SOD活力高于0g/kg·bw/d组，差异有统计学意义（P＜0.05）。表4小鼠肝组织中SOD及GSH-PX活力（`x±S）剂量(g/kg·bw/d)动物数（只）SOD(U/mgprot)PGSH-PX(活力单位)P01045.64±12.64487.38±70.030.251051.35±16.110.622441.87±76.110.5910.501062.20±9.260.016*503.42±112.490.9661.501061.48±8.340.022*542.36±117.440.4472.5对小鼠肝组织中GSH含量的影响经口给予小鼠不同剂量的受试样品36d后，取肝脏测肝组织中GSH含量。由表5可见，0.25g/kg·bw/d、0.50g/kg·bw/d、1.50g/kg·bw/d组小鼠肝组织中GSH含量与0g/kg·bw/d组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。表5小鼠肝组织中GSH含量（`x±S）剂量(g/kg·bw/d)动物数（只）GSH含量(mgGSH/gprot)P0103.96±1.660.25104.08±1.080.9910.50104.69±0.960.3601.50104.75±0.610.2953结论3.1脂质过氧化产物0.50g/kg·bw/d、1.50g/kg·bw/d组血清中8-ISO-PG含量低于0g/kg·bw/d组，差异有统计学意义（P＜0.05）。该指标结果为阳性。3.2蛋白质氧化产物1.50g/kg·bw/d组小鼠肝组织中蛋白质羰基含量低于0g/kg·bw/d组，差异有统计学意义（P＜0.05）。该指标结果为阳性。3.3抗氧化酶活力1.50g/kg·bw/d组小鼠肝组织中SOD酶活力高于0g/kg·bw/d组，差异有统计学意义（P＜0.05）。该指标结果为阳性。3.4抗氧化物质0.25g/kg·bw/d、0.50g/kg·bw/d、1.50g/kg·bw/d组小鼠肝组织中GSH含量与0g/k——g·bw/d组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。该指标结果为阴性。根据国食药监保化2012107号抗氧化功能评价方法，四项试验中有三项为阳性，可以判定蓝莓提取物与鱼油复配能够起到抗氧化的作用。为我国保健食品市场填补又一空白。参考文献1崔剑等.自由基生物抗氧化与疾病J.清华大学学报自然科学版,2000,40(6)9-12.2乔凤云等.抗氧化因子与天然抗氧化剂研究综述J.科技通报,2006,22(3)332-336.3李颖畅,孟宪军.蓝莓花青素的提取及理化性质的研究J.食品研究与开发,2008,29(9)187-189.4肖玫,欧志强.深海鱼油中两种脂肪酸（EPA和DHA）的生理功效及机理的研究进展J.食品科学,2005,26(8)522-526.5中华人民共和国卫生部.保健食品检验与评价技术规范M.

简介：目的对拮抗结缔组织生长因子(CTGF)小分子化合物进行综述和分析。方法对近年来国内外发表的针对现有的药物和新型结构类型化合物研究能够拮抗CTGF的小分子化合物的文献进行总结与分析。结果拮抗CTGF的小分子化合物的研究可以分为两个部分:一部分是针对现有的药物或天然产物展开的;另一部分是一系列不同结构类型的小分子化合物。结论CTGF作为生物体内重要的细胞因子,只在间质细胞中表达,主要介导TGF-β的促纤维化作用,是一个更有效和特异的抗纤维化作用的靶点,虽然仅有几种结构类型,但是也开启了能够拮抗CTGF小分子化合物研究的序幕。

简介：目的探讨当归/白芍提取物调节原发性痛经大鼠子宫供血的作用机制。方法雌性未孕Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组、白芍组、当归组,采用缩宫素建立原发性痛经大鼠模型,用ELISA法检测各组大鼠血清中丙二醛（Malondialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（Superoxidedismutase,SOD）、精氨酸加压素（Argininevasopressin,AVP）、缩宫素（Oxytocin,OT）的浓度及大鼠子宫组织中前列腺素F2α（ProstaglandinF2α,PGF2α）、前列腺素E2（ProstaglandinE2,PGE2）、一氧化氮（Nitricoxide,NO）、内皮素（Endothelin,ET）的含量。结果与空白组比较,模型组大鼠血清中MDA、AVP、OT浓度明显升高,SOD浓度降低,子宫组织中PGF2α、PGE2含量均明显升高,NO含量显著下降,ET的含量显著上升（P〈0.05）。与模型组比较,治疗组大鼠血清中MDA、AVP、OT浓度明显降低,SOD浓度显著升高,大鼠子宫组织中PGF2α、PGE2含量明显降低,NO含量增加,ET含量明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论当归/白芍提取物能通过抑制子宫收缩,调节血管舒缩物质,改善子宫供血,从而达到对原发性痛经的治疗作用。

简介：目的:探讨临床药师联合多部门在干预曲克芦丁脑蛋白水解物注射液等重点监控药品合理使用中的作用与效果。方法:采用回顾性的研究方法,对2017年7–10月我院所有应用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的病历进行分析,对比联合干预前后该药在临床用量及合理性等情况。结果:连续干预后曲克芦丁脑蛋白水解物注射液用量及使用人数较干预前有明显的减少,占重点监测用药金额比例从9.87%下降至1.78%,合理用药率从干预前41.8%提高到干预后90.5%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。其中,干预后使用时间不合理率从干预前32.68%下降至6.52%,联合用药不合理率从干预前28.10%下降至4.76%,两者相比差异均具有统计学意义(P<0.01),处罚情况较干预前有明显的好转。结论:临床药师联合多部门干预后,临床合理使用曲克芦丁脑蛋白水解物有明显的提升,为重点监控用药管理提供了更好的基础,为临床药师下一步开展医保控费及单品种控费等用药工作提供了有力的保障。

简介：目的：研究罗布麻总黄酮（ApocynumvenetumL.totalflavonoid,ALTF）抗心肌缺血再灌注（ischemia/reperfusion,I/R）损伤作用。方法：采用Langendorff离体心脏灌流系统建造大鼠离体心肌I/R损伤模型。实验分为对照组、I/R模型组和ALTF1、5、25μg/ml组。用BL-420F生物信号采集与分析系统连续记录离体心脏停灌、复灌过程中心脏血流动力学参数：左心室内压最大上升/下降速率（±dp/dtmax）、左心室形成压（leftventriculardevelopedpressure,LVDP）。取心肌组织检测超氧化物歧化酶（SOD）活性;丙二醛（MDA）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量。利用TUNEL法检测心肌细胞凋亡。结果：与对照组比较,I/R模型组LVDP、±dp/dtmax显著降低;心肌组织中SOD活性显著降低,MDA、IL-6和TNF-α的含量显著增高;可见明显心肌细胞凋亡。与I/R模型组比较,ALTF5、25μg/ml组的LVDP、±dp/dtmax显著升高;心肌组织中SOD活性显著升高,MDA、IL-6和TNF-α的含量显著降低;心肌细胞凋亡率明显降低。结论：ALTF具有显著的抗心肌I/R损伤作用,作用机制可能与抗氧化、抗炎和抗凋亡作用相关。

简介：目的：探讨黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：选取2016年8月至2017年10月开封市中医院收治的糖尿病周围神经病变患者74例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组患者采用西药治疗,观察组患者采用黄芪桂枝五物汤联合西药治疗。观察两组患者下肢腓总神经和上肢正中神经的感觉神经传导速度（sensenerveconductionvelocity,SNCV）、运动神经传导速度（motornerveconductionvelocity,MNCV）及临床疗效。结果：治疗后,观察组患者下肢腓总神经和上肢正中神经的SNCV、MNCV明显快于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的总有效率为97.30%（36/37）,明显高于对照组的75.68%（28/37）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著。

简介：妊娠期高血压疾病常被认为处于一种慢性弥漫性血管内凝血状态或血栓前状态,因而减少妊娠期高血压疾病的发病或血栓并发症是现代医学的主要目的,本研究通过检测止凝血因子标志物的高低分析其与妊娠高血压综合征的关系,进一步明确娠期高血压疾病患者体内止凝血功能的异常状态,以便对临床上妊娠期高血压疾病患者的预后做出及早的判断,现报告如下。