简介：

简介：在某些诱因作用下,高血压患者的血压突然显著升高（一般超过180/120mmHg）,同时出现进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害,严重时可危及生命,此即为高血压急症。本文就高血压急症患者的治疗目标和药物选择进行了介绍。

简介：口腔急诊治疗中，口腔颌面部软组织损伤是最常见的疾病之一。Sastry等报道口腔颌面部外伤约占全身外伤的34％，而其中软组织伤占颌面部外伤的65％。徐晓等曾统计分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2001-2005年就诊的10000例口腔急诊病例，外伤比例占到23．68％，仅次于牙痛。

简介：目的：比较宫腔镜与阴式病灶切除术联合与不联合药物预处理治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法：回顾性分析2014年5月至2016年6月于本科室治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠70例临床案例。按照其治疗方式不同,分为观察组和对照组,各35例。对照组给予宫腔镜与阴式病灶切除进行子宫瘢痕治疗,观察组在对照组基础上给予米非司酮（每次20mg,bid,连续口服3d）和手术前3d、手术前1d分别给予患者臀部肌肉注射甲氨蝶呤50mg·m-2。统计分析两组患者治疗后疗效、临床资料、治疗前后包块大小、血清β-HCG及手术后并发症发生情况。结果：观察组患者有效率（94.29%）高于对照组（71.43%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,观察组患者术中出血量（52.36±1.32）mL、β-HCG恢复时间（16.85±2.96）d、阴道流血时间（5.96±1.05）d、住院时间（8.96±2.32）d、月经来潮（38.86±4.62）d、随访痊愈时间（40.73±2.84）d均明显减少,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,治疗后观察组妊娠包块大小（2.15±0.86）cm、β-HCG量（398.62±188.55）mIU·mL^-1均明显减小,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后总并发症低于对照组（34.29%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：药物预处理联合宫腔镜与阴式病灶切除术能有效提高子宫瘢痕妊娠治疗效果,提高手术安全性,促进患者术后恢复,值得临床进一步推广应用。

简介：目的探讨孕妇尿液沉渣检测的质量及对策。方法回顾性分析386例孕妇尿液的标本,样本通过ADE-763C生化分析仪检测尿沉渣,并通过BW200分析仪进行尿常规分析和显微镜检测。比较两种检测方法对尿液质量检验结果的差异,并分析其早上、下午检验尿液标本结果的情况,给予其针对性干预对策。结果尿沉渣分析结果阴性386例,阳性0例；尿常规分析结果阴性363例(94.0%),阳性23例(6.0%)；尿常规分析23例结果阳性患者,通过尿沉渣分析显示均为阴性。两种检验方法对尿液质量的检验结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。尿沉渣检验早上检测尿标本白细胞、红细胞、上皮细胞、管型个数显著多于下午检测尿标本,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿常规分析结果无法全部代替尿沉渣检验,两者可联合检测,临床需及时检验尿液标本,减少污染的发生,值得临床应用和推广。

简介：大众健康意识的增强和生活水平的提高，使护理需求越来越旺蛊，同时对护理质量的要求也越来越高。妇产科作为一门比较专业化和特殊化的科室，对护理服务质量有着更高的要求，常常是护理纠纷发生的高危科室。本文主要探讨了妇产科护理纠纷发生的常见原因，并提出相应解决策略。

简介：早晨八点，同济大学附属第一妇婴保健院（又称上海第一妇婴保健院）的胎儿医学科门口，不同孕期的孕妈妈们等待在诊室门口与此同时，一间间超声诊室里，一张床，一台超声设备，一面屏风，一台电脑与桌子，

简介：目的探析肺炎支原体肺炎的临床特点诊断及治疗对策。方法对2015年1月至2016年1月我院收治的132例肺炎支原体肺炎患者予以分组研究,按照抽签法分为对照组与观察组,各66例。对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者给予阿奇霉素与红霉素联合治疗,对两组患者的临床疗效及临床症状消失时间进行观察比较。结果观察组患者临床总有效率是93.2%,明显高于对照组患者的77.3%,对比差异明显（P〈0.05）。观察组患者退热、止咳、音消失时间均要少于对照组患者,对比差异明显（P〈0.05）。结论对肺炎支原体肺炎患者施行阿奇霉素与红霉素联合治疗,能够明显提高临床疗效,缩短患者临床症状消失时间,可作为临床首选治疗方法进行推广应用。

简介：目的：分析医院门诊药房调配处方药品差错的原因及其对策。方法：抽取2014年1-12月间门诊药房调配药品发生差错的处方227张，分析其处方差错类型和引起差错的因素，针对处方差错的原因和采取防范措施。结果与结论：通过差错原因和类型的分析，并制订相应的防范措施，降低了差错的发生率，保证了患者的用药安全。

简介：手术部位感染（SSI）是医院感染控制的重点。在我国发生率高达13%~18%[1]。神经外科手术患者是手术部位感染高危人群,我国神经外科医院感染率为6.37%~9.60%[2]。一旦发生感染,不但延长住院时间,增加医疗费用,而且累及颅内器宫腔隙极易引起患者死亡[3]。为了更好地预防和控制神经外科手术部位感染,本研究运用病例对照方法,采用自行设计的目标监测表,对手术中各个环节严格监控,

简介：军队药品制剂抽验是军队依据国家计划和中央军委后勤保障部药品制剂抽验计划进行的一项经常性工作,也是保证官兵身心健康、提高部队战斗力的一项重要举措。通过对2015年东部战区医疗机构药品制剂监督抽验数据分析,探讨药品制剂不合格原因、抽验样品寄送过程质量控制、制剂品种抽验覆盖率及中药饮片质量监管等问题,提出筛选物流系统、推行制剂多批次抽验和不合格品种专项监督抽验的模式,为进一步提高药品制剂质量安全监管能力,确保部队官兵和人民群众用药安全提供参考。

简介：目的探讨颈内动脉海绵窦瘘的CT平扫及增强扫描特征性改变以及间接CT表现,以提高对本病的认识。方法回顾2007年至2014年间8例颈内动脉海绵窦瘘的CT轴位图像、冠状位图像特点及增强扫描图像特点,并对其CT表现进行分析。结果8例患者增强图像及后处理图像明确显示颈内动脉、海绵窦及眼上静脉均同时强化,患侧海绵窦、眼上静脉增宽,1例眼外肌增粗。结论多层螺旋CT增强扫描及三维重建等后处理的运用可以准确诊断颈内动脉海绵窦瘘的原因,及时对患者进行介入治疗。

简介：目的探讨物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理对策和体会。方法选取2015年5月至2016年5月在沈阳市第五人民医院接受治疗的50例膝关节骨质增生患者作为研究对象,将50例患者随机均分实验组和对照组,实验组在我院除了接受常规的饮食调节和药物治疗,施加物理治疗的护理方法,对照组在我院接受饮食调节和药物治疗下,进行一般护理。结果实验组治疗后痊愈、有效、无效的概率分别为44%、48%、2%;对照组治疗后痊愈、有效、无效的概率分别为20%、40%、40%,两组患者研究结果对比可知,实验组治疗效果比对照组治疗效果好。结论物理疗法有效改善膝关节骨质增生患者临床症状,有效提高患者痊愈率,因此,应当推广物理疗法护理。

简介：目的：本研究旨在运用盖洛普员工敬业度量表、怡安翰威特敬业度量表、合益管理风格对江苏省三级公立医院药学技术人员敬业度与管理风格进行测量，了解目前公立医院药学技术人员的敬业度现状，并对药学技术人员敬业度的提升给予建议。方法：使用医疗机构盖洛普员工敬业度调查问卷、医疗机构员工敬业度调查综合问卷、医疗机构合益管理风格调查问卷，以江苏省三级公立医院22家，其中216名医务人员(包括145位药学技术人员)作为研究对象，通过江苏省继续教育研讨会进行问卷调查，并通过描述性统计、单个样本检验、卡方统计等统计方法，分析不同人口学特征下的敬业度表现及其影响因素的得分是否存在差异，通过定性和定量分析相结合的方法，给予药学技术人员敬业度提升的实际建议。结果：通过实证调查分析，发现江苏省三级公立医院药学技术人员的整体敬业度水平处在中等偏上水平。通过经典两份不同敬业度量表进行研究，从全方位了解药学技术人员敬业度状况，深层次知悉药学管理职位的药师无法看到职业的未来，不知药学管理对于医院与国家的重要性意义。在其他医疗人员敬业度研究中是越资深越敬业，而药学专业技术人员最敬业的是1～5年的药师。创造性利用管理风格量表，分析出药学管理人员同质化的管理特性，缺乏领头型管理风格，对工作标准没有清晰的熟知。结论：①对政府职能部门实际建议：调整对医院考评指标、改变药学部主管轮岗制度、修正药学教育模式；②对医院管理者的实际建议：建立药学管理者的职业发展方向、提倡领头型管理风格、建立不同管理层级的绩效考核目标、适时给予激励、建立提案制度。

简介：为减少中小型医院医学工程技术人才流失,提升医学工程技术团队素质。文章从分析当前中小型医院医学工程技术队伍现状入手,指出医学工程技术人员的保留和发展面临着社会、医院、个人多方面的困难,并从人力资源管理角度提出对策和建议。医院应从加强思想重视、引进优秀人才、鼓励在职教育、健全奖惩制度、倡导人文关怀等方面入手,构建优秀医学工程技术团队。通过医院管理能够进一步提高医学工程技术人员的综合技术水平,对提高保障临床服务质量具有较大的意义。

简介：目的探讨重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素并制定相应干预对策。方法选择四川省达州市中心医院重症监护病房2013年1月—2016年10月感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为研究组,并选择同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为对照组。记录2组年龄、机械通气时间、合并基础性疾病、入住重症监护病房时间、免疫抑制剂应用时间及经验性使用碳青霉烯类抗菌药物情况等并进行危险因素分析。结果机械通气时间≥1周、入住重症监护病房时间≥1周、有经验性应用碳青霉烯类抗菌药物是重症监护病房感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的独立危险因素（P〈0.05）。结论在重症监护病房对于需要给予抗生素治疗的患者,应当早期行细菌学检查确定致病菌,降低经验性应用碳青霉烯类抗菌药物的频率,缩短患者机械通气治疗时间,可降低耐美罗培南铜绿假单胞菌的感染率。

简介：目的分析肿瘤患儿化疗间歇期携带经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC置管)出院后发生并发症原因及护理对策。方法36例化疗间歇期携带PICC置管出院的肿瘤患儿,通过电话随访及回院复查了解患儿P1CC置管并发症发生情况,并分析原因,提出对策。结果患儿发生穿刺点渗血3例,导管口感染8例,接触性皮炎6例,导管堵塞2例,静脉炎1例。结论化疗患儿治疗间歇期出院后携带PICC置管并发症发生率较高,除了根据并发症发生的原因采取针对性措施,还应做好健康宣教,出院期间还应定期电话随访,了解PICC置管部位及导管的情况,如有异常及时回院给予相应处置。