简介：

简介：目的：了解安徽省立医院南区（以下简称＂我院＂）药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）发生的特点和规律,探讨相关对策,为合理用药提供参考。方法：对2016年1—10月我院上报的260例ADR报告中患者的年龄及性别、引发ADR的给药途径及药物种类、ADR累及器官和（或）系统及临床表现等进行回顾性分析。结果：260例ADR患者中,新的ADR44例（占16.92%）,严重的ADR13例（占5.00%）,一般的ADR207例（占79.62%）;60~〈70岁者最多。静脉滴注致ADR病例数最多,其次为口服给药。引发ADR病例数排序居前3位的分别为抗肿瘤药、心脑血管系统用药及抗感染药。ADR主要累及消化系统,其次为血液系统、皮肤及其附件。结论：ADR的发生与多种因素相关,临床应加强用药监测,医务人员及患者应增强ADR上报意识,以促进合理用药。

简介：目的：了解河南科技大学附属黄河三门峡医院（以下简称＂我院＂）药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）发生的规律及特点,为临床安全用药提供依据。方法：对2007—2016年我院上报至国家ADR监测中心的1318例报告中ADR的类型、患者的性别及年龄、引发ADR的药物种类及给药途径、ADR累及器官和（或）系统、ADR的转归和ADR报告人类别等进行分析。结果：1318例ADR报告中,一般的ADR1023例（占77.62%）,严重的ADR295例（占22.38%）;2014—2016年严重的ADR病例数占同年ADR总病例数的比例均〉36%。我院女性ADR患者数多于男性;45~〈65者最多,且该类人群发生严重的ADR的病例数较多。引发ADR例次数排序居前3位的药物分别为抗感染药、抗肿瘤药和中成药;静脉滴注致ADR例次数最多,其次为口服给药。ADR主要累及皮肤及其附件,其次为胃肠道及全身;ADR及严重的ADR上报数最多者为临床药师,护士及临床医师上报数也较多。实施停药及对症处理等措施后,大部分ADR均痊愈或好转。结论：ADR的发生涉及用药的各个环节,医院应加强用药管理,医师、药师和护士应加强专业合作,保证合理用药。

简介：目的：了解江苏省东海县人民医院（以下简称＂我院＂）药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）发生的特点和规律,为合理用药提供参考。方法：对我院314例ADR报告的类型、患者的性别与年龄、引发ADR的给药途径及药物种类、ADR累及器官和（或）系统及主要临床表现、ADR转归及ADR的关联性评价等进行回顾性分析。结果：314例ADR报告中,一般的ADR171例（占54.46%）,严重的ADR41例（占13.06%）,新的、严重的ADR102例（占32.48%）;男性患者略多于女性;≤3岁者最多;静脉滴注引发ADR病例数最多,其次为口服给药和静脉注射。314例ADR报告共涉及11类药物86个品种,引发ADR病例数排序居前3位的分别为抗菌药物、中药制剂和神经系统用药;致ADR病例数排序居前3位的抗菌药物分别为头孢菌素类、大环内酯类和氟喹诺酮类。ADR主要累及皮肤及其附件,其次为消化系统和循环系统。ADR关联性评价中,＂肯定＂80例（占25.48%）,＂可能＂52例（占16.56%）,＂很可能＂182例（占57.96%）。所有患者均治愈或好转。结论：ADR的发生与多种因素相关,临床应提高ADR上报意识,加强用药监测;临床药师应积极参与临床治疗,促进合理用药。

简介：目的：了解厦门市仙岳医院（以下简称＂我院＂）药品不良反应（dversedrugreaction,ADR）的发生情况、特点及规律,以促进临床合理用药,提高药物治疗的安全性。方法：利用全国药品不良反应监测网络管理平台,对我院2014年7月—2016年6月588例ADR报告中患者的年龄与性别、药物种类、累及器官和（或）系统及临床表现等方面进行回顾性分析。结果：588例ADR报告中,一般的ADR577例（占98.13%）,其中新的一般的ADR89例（占15.14%）;严重的ADR11例（占1.87%）,无死亡病例。男性患者311例（占52.89%）,女性患者277例（占47.11%）,男性多发于21~40岁,女性则多发于41~50岁。神经系统用药引起的ADR为539例（占91.67%）,其他药物为49例（抗菌药物4例）。引发ADR病例数排序居前20位的药品中,除丙泊酚外,其他均为神经系统用药,居前3位的药品分别为奥氮平、利培酮、氯氮平,三者均为非经典抗精神病药,此类药物所致ADR最为多见（408例,占69.39%）,其中严重的ADR7例,主要累及外周神经系统。经典抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药所致ADR病例数较少。结论：精神专科医院应加强对ADR的监测,加强合理用药监管,保证患者用药安全。

简介：目的：了解濮阳市妇幼保健院（以下简称＂我院＂）药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）发生的特点及规律,为临床安全用药提供参考。方法：采用回顾性调查分析方法,对我院2014年10月—2016年10月收集到的168例ADR报告,从患者年龄与性别、给药途径、药品种类、ADR累及器官和（或）系统及临床表现、ADR类型及转归等方面进行统计分析。结果：168例ADR报告中,女性患者数明显多于男性,20~〈30岁患者较多;静脉滴注给药所致ADR病例数最多（124例,占73.81%）,其次为肌内注射（19例,占11.31%）、口服给药（18例,占10.71%）;抗菌药物引起的ADR病例数最多（44例,占26.19%）,涉及22个品规;ADR共累及器官和（或）系统213例次,以皮肤及其附件损害最为常见（106例次,占49.77%）,其次为消化系统反应（32例次,占15.02%）和全身性损害（22例次,占10.32%）;新的ADR17例（占10.12%）,严重的ADR12例（占7.14%）。及时停药或对症处理后,所有患者均好转或痊愈。结论：临床应重视和加强ADR监测,规范临床用药,保证患者用药安全。

简介：目的：了解盐城市第一人民医院（以下简称＂我院＂）严重的药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）发生的特点。方法：对我院2011年1月—2016年12月收集到的56例严重的ADR报告进行分析。结果：56例严重的ADR报告中,女性患者略多于男性,男女比例为1∶1.07;〉40岁病例数最多（49例,占87.50%）;静脉滴注引发的ADR病例数最多（45例,占80.36%）;抗菌药物引发的严重的ADR病例数最多（20例,占34.48%）,其次为中药制剂（10例,占17.24%）;严重的ADR累及器官和（或）系统以中枢神经系统最为多见,其次为皮肤及其附件,再次为呼吸系统、全身性。给予对症处理后,大部分患者痊愈或好转。结论：应加强对严重的ADR的监护,减少和避免严重的ADR发生,促进临床合理用药。

简介：1例61岁女性患者因胃部不适口服奥美拉唑肠溶片40mg、1次/d,用药第3天出现散在皮疹,自行停用该药.3d后皮疹有所好转,患者再次按原剂量服用该药.再次用药2d后患者相继出现全身皮疹、严重腹泻、呕吐、急性肾损伤和过敏性休克.诊断为奥美拉唑所致严重过敏反应.经抗过敏、稳定循环、补液、连续静脉-静脉血液透析滤过等治疗无效,家属放弃治疗后次日患者死亡.

简介：目的：探讨曲妥珠单抗（trastuzumab）致不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法：选择本院乳腺内科应用曲妥珠单抗所致不良反应38例,又检索到中国期刊全文数据库、万方数据库、维普资讯网和PubMed筛选出的曲妥珠单抗相关不良反应的文献10篇（39例）,合并作为研究对象,针对患者的一般情况、合并化疗方案、不良反应出现时间及临床表现、治疗及转归进行分析。结果：我院38例患者中不良反应发生在给药后0～90min者21例（55%）,1～2d者9例（24%）,3～7d者8例（21%）;最常见不良反应为输液反应,严重不良反应为2例,表现为严重输液反应（过敏反应）,永久终止曲妥珠单抗的治疗。在数据库检索到的39例中,不良反应发生在给药后0～90min者30例（77%）,大于7d者4例（10%）,未报道发生时间5例（13%）;最常见不良反应为输液反应,严重不良反应为9例,包括非感染性肺炎和心脏毒性,未影响治疗。结论：曲妥珠单抗最常见的不良反应为输液反应,多在第一次输注时发生;用药前先给予苯海拉明、地塞米松预防,可降低其发生率;加强监测,预防心脏毒性,保证治疗的顺利进行。

简介：目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生的特点及一般规律。方法：采用回顾性分析法对我院2012–2016年临床各科室收集上报至国家药品不良反应监测网的共计718例ADR监测报告内容进行详细分析。结果：718例ADR中,临床医护人员填报率28.41%,药学人员填报率71.59%;发生ADR患者女性（54.04%）略高于男性（45.96%）;患者平均年龄（63.4±1.1）岁,老年患者发生率高;涉及的药物分类中,抗感染药物所致ADR发生率高（315例,37.59%）,其中头孢类抗感染药物最多（134例）;给药途径中,静脉滴注所致ADR发生率最高,占58.77%;ADR累及系统/器官以皮肤及其附件损害的占比最多（47.59%）。结论：我院ADR监测工作的深入开展,为临床提供了ADR方面的相关信息支持,进一步达到患者用药安全、有效的目的。

简介：患者,女,62岁,因＂反复头昏5年,加重伴胸闷、乏力3d＂。于2014年8月19日9∶00入院。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。于2014年8月22日9∶00,给患者给予＂天麻素注射液（悦康药业集团有限公司生产,批号1312070532）0.6g＋氯化钠注射液（四川科伦药业有股份有限公司生产,批号G114060306）100ml＂静脉滴注后,2014年8月25日早晨9：00查房时患者诉全身冒汗，双手掌大鱼际皮肤发红、疼痛不适，右手掌局部皮肤少量小水泡，无畏寒、发热、咳嗽、心慌、吐泻等，查体：T36．5℃，P72次／min，R20次／min，BP138／90mmHg；一般情况尚可，咽部无充血，颈静脉充盈，胸廓对称，双肺叩呈清音，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿性哕音；心界向左扩大，心率72次／min，心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹部平坦，质软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未扪及，双下肢无浮肿。

简介：目的：评价我院近5年各科室上报的不良反应报告,为患者安全用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,利用不良反应监测管理系统统计近5年上报的不良反应报告,共计765例,对患者的年龄、性别、ADR种类等进行汇总与分析。结果：765例ADR报告中,涉及药物种类最高依次是抗感染药、肿瘤用药、营养支持用药和肝脏疾病辅助用药,严重和新的ADR分别是18例和2例,中药注射剂共12种,发生ADR时间短暂,且多见于老年人。结论：老年和女性是发生ADR高危人群,同时应警惕抗人T细胞猪免疫球蛋白和奥沙利铂引起的新的不良反应。

简介：目的为促进临床更合理地使用他汀类药品,为其临床安全用药提供参考依据。方法汇总徐州市2015年1月—2016年6月66例他汀类药品的不良反应报告进行回顾性分析和总结。结果60岁以上病人服用他汀类药品不良反应发生率最高,其中以胃肠道反应最为常见,使用辛伐他汀发生不良反应发生率最高。结论他汀类药品应从小剂量开始服用,加强监测,确保病人用药安全、有效。

简介：目的分析鲑降钙素制剂不良反应（ADR）的发生特点,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾性分析2010年~2016年江西省药品不良反应监测中心收集到的365例鲑降钙素制剂导致的ADR报告,总结患者的人口学分布特征、原发疾病与过敏史、给药方法,ADR发生的时间分布、因果关系及转归、累计系统-器官等。结果发生ADR的患者中女性占比达81.64%,60岁以上患者比例为69.59%;日使用剂量占比最高的为50IU,占比54.80%;ADR发生在用药后10min内的占比达34.79%;ADR累及系统-器官多达十余个,其中以胃肠道系统损伤最多。结论临床应加强对鲑降钙素制剂的用药后监测,同时生产企业应对药品说明书进一步补充和完善,以减少鲑降钙素制剂ADR的发生。

简介：目的：了解碳青霉烯类抗菌药物致药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）的特点,促进临床合理用药。方法：检索中国知网（CNKI）、万方医学网、中文科技期刊数据库（维普）1990—2016年公开发表的关于碳青霉烯类抗菌药物致ADR的文献159篇,分析引起ADR的药品、患者性别及年龄、原发病、ADR发生时间、ADR累及器官和（或）系统及临床表现、临床转归等。结果：纳入文献159篇,共430例患者,涉及5种碳青霉烯类抗菌药物,以亚胺培南西司他丁为主,其次为美罗培南;男性254例,女性158例,不详18例,〉60岁者多发;患者原发病主要涉及呼吸系统,其次为循环系统和消化系统;ADR主要发生于患者用药后48~〈120h（156例,占36.28%）,其次为24~〈48h（133例,占30.93%）;ADR累及器官和（或）系统排序居前3位的分别为神经系统（214例,占49.77%）、消化系统（88例,占20.47%）以及皮肤及其附件（63例,占14.65%）;死亡患者5例（占1.16%）,余患者症状好转或消失。结论：临床应重视对碳青霉烯类抗菌药物的用药监护,治疗过程中严格监测,以减少ADR的发生,促进临床合理用药。

简介：目的：对1例药物超敏反应综合征病例的致敏药物进行探讨。方法：通过查询该患者的病程记录、执行医嘱、护理记录单,结合有关超敏反应综合征的文献资料,对可疑药物进行分析,并探讨引起药物超敏反应综合征的原因及临床进展。结果：患者的死亡原因高度怀疑与别嘌醇相关。结论：药物超敏反应发病严重且危及生命,临床工作中应做到对药物超敏反应的早识别、早治疗;对于高危药物的使用,临床工作中需密切监护,以确保药物治疗的安全。

简介：目的了解北京市医疗机构中药品不良反应监测工作的影响因素。方法采用问卷调查的方式收集北京市106家二、三级医疗机构近3年来与药品不良反应监测工作相关的各项内容,比较各类型医疗机构门诊每万人报告数量、病房每百张床位报告数量、出院病人每万人报告数量间的差异,分析影响药品不良反应报告数量的主要因素。结果与结论各政府部门间应加强合作,通过加入绩效考核等方式提高医疗机构对监测工作的重视。医疗机构监测工作部门负责人应加强与主管领导的沟通,并尽可能维护监测管理员队伍的稳定性,加强保障因素的建设力度。

简介：目的探析新生儿换血治疗后不良反应及相关危险因素。方法60例胆红素脑病患儿,均接受换血治疗,对60例患儿治疗后的不良反应发生情况进行观察,并对相关危险因素进行回顾性分析。结果60例患儿治疗后出现血小板减少30例（50.00%）,低钙血症10例（16.67%）,低血糖症10例（16.67%）。换血时年龄是导致治疗后出现不良反应的单一危险因素。结论血小板减少是新生儿换血治疗后的主要不良反应,换血时年龄是主要危险因素,需要在换血时充分考虑。

简介：目的：分析我院静脉滴注莫西沙星所致ADR报告的发生特点及规律,为临床安全用药提供参考。方法：采用回顾性调查分析的方法,收集我院2014年1月–2016年12月期间静脉滴注莫西沙星所致ADR报告,共计66例,按照患者性别、年龄、用药情况、不良反应累及系统/器官及临床表现等数据进行描述性统计分析。结果：66例ADR报告中,男性患者35例（53.03%）,女性患者31例（46.97%）,平均年龄（67.33±20.12）岁;不良反应累及神经系统最多（31.87%）,其次为皮肤及其附件（26.09%）、肝胆系统（14.49%）等;最早出现症状者为首次给药10min后,最迟为给药2周后;严重不良反应报告2例,表现为药物性肝损害（1例）,谵妄、躁动、四肢抽搐（1例）。结论：静脉滴注莫西沙星所致不良反应临床表现多样,多轻微、可逆,但仍需警惕严重不良反应的发生,应引起广大医护人员足够重视,加强用药监护,保证用药安全。

简介：目的：了解复方甘草片药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）发生的类型和特点,为修订说明书提供依据,为临床用药提供参考。方法：检索万方及中国期刊全文数据库中本品ADR文献,进行统计与分析。结果：64例ADR包括外源性皮质激素增多症31例、过敏反应7例、阿片类毒性20例及其他6例。成瘾者多为长期服药的中老年患者;15例阿片中毒者均为小于1岁的婴幼儿。结论：复方甘草片是处方药,可能发生多种ADR,建议修订说明书,并在＂注意事项＂中增加婴儿及儿童用药信息＂不用于婴儿期,必须使用时,参照老幼剂量折算表计算用药剂量＂,并补充中老年患者不宜长期服用。