简介：

简介：目的研究探讨后路减压椎板骨或髂骨椎间植骨融合治疗单节段重度腰椎滑脱症的相关效果。方法从2015.1月~2018.5月我院收治的单节段重度腰椎滑脱症病患当中，根据盲选的方法从中选择34例进行研究。对于所选取的病患，其中有35例，采用后路减压椎板骨融合的方法进行治疗，作为组1；另外35例采用髂骨椎间植骨融合治疗的方法进行治疗，作为组2。对比两组治疗的效果、椎体复位的效果，植骨融合的情况、病患对治疗的满意程度以及并发症发生的情况。结果经过治疗之后发现，组1和组2在椎体复位的效果、植骨融合的情况以及对治疗满意程度的对比上，数据之间的差异并不大（P＞0.05）；在并发症发生的概率对比上，两组之间的数据对比也无太大的差别（P＞0.05）。结论对单节段重度腰椎滑脱症病患，使用后路减压椎板骨融合或者是髂骨椎间植骨融合的方法进行治疗，具有良好的治疗效果，病患椎体复位的情况良好并且植骨融合的概率比较高，值得在临床上进行推广。

简介：目的观察保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术在治疗腰椎管狭窄症手术中的应用效果。方法选取90例双侧腰椎管狭窄症患者作为研究对象,患者均经过常规治疗后无效,且不存在其他系统的严重疾病以及手术禁忌证,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。观察组患者卧床4d以及进行基础背肌功能锻炼后,采取保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术;对照组患者采用常规的腰椎全椎板切除减压术。结果两组患者术后的平均住院时间[对照组（11.23±2.56）d,观察组（7.02±2.30）d]和恢复工作的平均时间[对照组（360.36±6.99）d,观察组（55.36±3.33）d]差异有统计学意义（t=8.206,264.250,P〈0.001）,观察组术后疗效优良的人数显著多于对照组术后优良的人数,差异有统计学意义（χ^2=9.315,P=0.025）;比较对照组和观察组两组患者术前、术后的SF-36评分,差异有统计学意义（t=13.589,7.408,P〈0.05）,比较两组患者各术前、术后SF-36评分,差异无统计学意义（t=1.351,0.500,P=0.180,0.618）;比较两组患者腰部慢性疼痛、神经根黏连和复发方面,差异无统计学意义（χ^2=2.736,0.720,3.554,P=0.098,0.396,0.059）,对照组患者发生腰椎不稳的例数（10例）显著多于观察组（2例）,差异有统计学意义（χ^2=6.154,P=0.013）。比较两组患者术中出血量[对照组（1200.11±18.61）mL,观察组（800.22±20.32）mL]和手术时间[对照组（3.4±0.21）h,观察组（2.0±0.12）h]差异有统计学意义（t=97.355,38.829,P〈0.001）。结论保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术在治疗腰椎管狭窄症中具有明显优势,腰椎的稳定性较传统的手术方法高,且具有恢复快、损伤小、并发症少、疗效好的优点。

简介：目的探讨多节段经椎板间隙椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法采用潜行性扩大中央椎管和神经根管或摘除椎间盘术式治疗腰椎管狭窄症共27例。其中单节段减压10例，2节段减压17例。术后6个月～2年随访优良率100％。结论多节段经椎板间隙椎管扩大术手术并发症少，中央椎管和神经根管减压充分，腰椎后柱张力带结构破坏小，治疗腰椎管狭窄症疗效满意。

简介：腰椎管狭窄症是指腰椎管因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄、压迫马尾或神经根，致马尾神经或神经根受压所引起的一种综合征，多见于40岁以上的中老年患者，因其易导致腰腿痛，严重影响了患者的工作及生活。采用椎板开窗髓核摘除术不仅可以摘除病变椎间盘，解除侧隐窝狭窄，缓解症状而且对腰椎后部结构及稳定破坏较少。2005年10月至2008年10月，我院对78例老年腰椎管狭窄症患者实施经椎板开窗髓核摘除术，疗效满意。现将围手术期护理体会介绍如下：

简介：

简介：左半结肠癌是一种恶性肿瘤,呈浸润性生长,此类肿瘤极易导致肠梗阻,作为临床急腹症,该病对患者的生命健康造成了极大的威胁[1]。随着我国人民的生活水平逐步提高,人们的饮食结构却出现严重失衡,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势。临床上主要通过手术的方法对左半结肠癌肠梗阻进行治疗，但传统三期手术易导致吻合口瘘，这对患者的身心都造成了影响，因此对左半结肠癌肠梗阻行一期切除吻合治疗具有重要的临床意义。我们对比分析了两种一期切除吻合手术治疗左半结肠癌的疗效和安全性．现将结果报道如下。

简介：目的探讨老年人左半结肠癌急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合手术的临床疗效。方法对106例老年左半结肠癌急性梗阻患者行急诊Ⅰ期切除吻合术,术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁、吻合口双层缝合。结果无死亡病例,肺部感染7例,切口感染6例,其中2例切口裂开,吻合口瘘2例。结论左半结肠癌急性梗阻,只要严格掌握手术指征,I期手术是安全有效的。

简介：一直以来，在持有“执业”资格证书的各行业的××师中，执业药师可能是最没有体现其价值的一个。从上世纪九十年代末伴随现代连锁药店的兴起，“执业药师”概念便兴冲冲登场，却一直有名无实境遇尴尬。这其中，有政策的原因：国家有关条例规定，“零售药店必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员”，一个“或”字本是为了在当时缓解执业药师紧缺的权宜之计，但一“或”十年，使得执业药师的配备要求不再具有刚性，执业药师从政策上、法律上没有得到相匹配的地位；

简介：【摘要】目的： 后路经椎板间病灶清除植骨内固定对胸腰段脊柱结核的临床研究。 方法： 取 35 例 胸腰段脊柱结核患者，行 病灶清除植骨内固定手术治疗，观察治疗结果。 结果： 术后患者 ODI 、 VAS 评分及 Cobb 角水平明显优于手术前（ P ＜ 0.05 ）；所有患者均痊愈出院，且本组随访中未见脊柱凸畸形生长及复发情况。 结论： 通过 后路经椎板间病灶清除植骨内固定可明显提升 胸腰段脊柱结核患者脊柱稳定性，防止脊柱畸形，并能显著缓解疼痛症状，临床效果显著。

简介：目的：报道节段性腰椎管狭窄症的诊断和椎板侧隐窝扩大开窗减压术的临床经验。方法：自1990－1999年共手术治疗54例腰椎管及侧隐窝、神经根管狭窄的病例。应用一侧或双侧椎板扩大开窗及椎板下潜行减压、黄韧带切除，神经根管侧隐窝减压并保留棘突、棘上及棘间韧带的手术治疗方法。结果：全部患者平均随访46．8个月，优34例，良12例，可26例，差1例。另有一位老年患者术后第5天突发心梗死亡。结论：该手术在有效治疗腰椎管狭窄症的同时维持了脊柱的稳定性及减少了术后疤瘢而致的医源性狭窄。

简介：目的探讨提高左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的安全性。方法采用术中结肠灌洗法清洁肠道，Ⅰ期切除肿瘤吻合肠道。结果病死率5.3%，吻合口漏发生率2.6%。结论术中结肠灌洗应用于梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合，安全可行，避免了患者二次手术痛苦，降低了肿瘤复发率。

简介：目的研究分析胸腰椎爆裂骨折的临床治疗中，应用单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定术进行治疗的临床价值效果。方法通过抽签的方法抽取需要在我院进行治疗的41名胸腰椎爆裂骨折的患者，安排其进行实施单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定术进行治疗，记录其治疗前和治疗后三个月的伤椎前缘高度比、伤椎前后缘高度比、Cobb角以及伤椎楔变角度变化情况。结果经过治疗三个月后，相比于治疗前，41名患者的伤椎前缘高度比、伤椎前后缘高度比、Cobb角以及伤椎楔变角度均获得明显改善（P＜0.05）。结论在胸腰椎爆裂骨折的临床治疗中，实施单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定术进行治疗具有良好的治疗效果，值得推广。

简介：摘要：目的：比较显微镜辅助Quadrant通道(M-Q)与经皮椎板间入路内窥镜(PEID)手术治疗腰椎间盘突出症(L5/S1)的疗效。方法：将2019年因单节段LDH(L5/S1)于我院行微创治疗的患者随机将患者分为M-Q组及PEID组。分别行显微镜辅助Quadrant通道与经皮椎板间镜L5/S1髓核摘除术。分别与术前2天，术后1周（T1）、3月（T2）、6月（T3）对患者进行VAS及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果：130名患者手术顺利。M-Q组及PEID组手术时间及术后初次下床时间未见明显差异（P>0.05）。而M-Q组术后住院天数及手术切口长度明显长于PEID组（P

简介：摘要：目的：在腰椎管狭窄症并不稳患者中探讨应用开放椎弓根螺钉置入治疗的同时使用双侧椎板开窗减压术治疗的临床效果。方法：开展研究时将接受治疗的80例腰椎管狭窄症并不稳患者作为主要样本，开展时间为2021年4月至2022年4月，在此过程中将患者纳入随机分组的计算机软件中，平均分至研究组（开放椎弓根螺钉置入+双侧椎板开窗减压术治疗）、参照组（开放椎弓根螺钉置入治疗），在此过程中主要分析项目为患者的手术指标、术后椎体融合情况等。结果：研究组各项手术指标与参照组相比均具有明显优势，存在差异和统计学意义（P＜0.05）。手术后研究组患者的椎体融合率明显高于参照组（P＜0.05）。结论：针对腰椎管狭窄症并不稳患者采用开放椎弓根螺钉置入治疗时配合双侧椎板开窗减压术，有利于提高患者的手术效果，且促进腰椎功能的提升，效果显著。

简介：【摘要】目的：分析复杂肝内胆管结石行腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗的效果。方法：复杂肝内胆管结石患者共有52例，均于2022.02-2024.02期间入我院治疗。按掷骰子法分组，26例/组，参照组行腹腔镜左半肝切除术治疗，分析组行腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗。评析、处理二组的肝功能状况、治疗疗效。结果：相较于参照组而言，治疗前分析组肝功能状况与其相似，治疗后分析组肝功能状况更好、治疗疗效更高（P＜0.05）。结论：使用腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗，可以使复杂肝内胆管结石患者的肝功能得到改善，提高治疗疗效，值得应用。

简介：摘要：目的：探讨胸腰段脊柱骨折跨伤椎与经伤椎内固定效果。方法：将我院2016年1月~2019年12月收治的80例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，随机把患者分为对照组与观察组，对照组行跨伤椎固定治疗，观察组行经伤椎内固定治疗，对比两组效果。结果：观察组治疗半年后胸腰段脊柱前缘高度与Cobb角度要显著优于对照组与治疗前（P＜0.05）；观察组术后疼痛评分低于对照组，失血量少于对照组，引流量少于对照组，住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论：胸腰段脊柱骨折跨伤椎与经伤椎内固定效果存在差异，经伤椎内固定的创伤更小，术后疼痛更轻，恢复更好，值得推广。

简介：目的探讨急性梗阻性左半结肠癌患者Ⅰ期切除吻合术中清除梗阻近端结肠内积粪的方法，以减少术后并发症的发生。方法根据去除方法将58例急性梗阻性左半结肠癌术中肠内积粪去除后Ⅰ期切除患者分成2组：远端减压组27例及肠道灌洗组31例，比较2组术后吻合口瘘及并发症情况。结果远端减压组发生吻合口瘘3例，粘连性小肠不全梗阻5例，切口感染4例。肠道灌洗组发生切口感染2例，无吻合口瘘及粘连性小肠梗阻发生。结论急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术切除过程中采用肠道灌洗法去除梗阻近端结肠内积粪较彻底，能明显减少术后并发症发生，值得临床推广应用。

简介：

简介：椎动脉左右各一,起源于锁骨下动脉,向上穿行上6个颈椎的横突孔,经枕骨大孔入颅,入颅后2茶椎动脉行于延脑的腹侧面,在桥脑下缘汇合成一条基底动脉,故统称为椎基底动脉系统。从椎基动脉系发出分支,分别供应脑干,小脑及内耳等处血液。椎基动脉系血管本身病变或行走过程中受压等