简介:【摘要】:目的 通过对比分析乳腺癌患者早期乳腺腋窝淋巴结清扫术中切除肋间臂神经和加强保留肋间臂神经的其临床疗效,揭示加强保留肋间臂神经对乳腺腋窝淋巴结清扫术患者的远期作用优势。方法 回顾性分析 2016年 3月 至2017年 5月 来我院接诊的行乳腺腋窝淋巴结清扫术的29例乳腺癌早期患者的临床资料,上述患者依据有无保留肋间臂神经分为保留组( 15例)和切除组( 14例)。通过对上述两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目以及平均住院时间的对比分析;并于术后不同时间分别对比分析两组患者术后并发症如感觉障碍发生率、上肢水肿发生率、局部复发率和远端转移率差异。 结果 两组患者的一般资料无统计学差异(
简介:目的探讨使用国产染料美兰示踪和定位乳腺癌前哨淋巴结活检对乳腺癌腋淋巴结转移预测的准确性。方法选择我院Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者112例.在乳晕下及肿瘤周围皮下注射美兰进行示踪和定位前哨淋巴结.行前哨淋巴结活检并腋窝淋巴结清扫。结果112例中成功检出前哨淋巴结109例,检出率97.34%(109/112)。109例检出SLN中,SLN阴性61例,SLN阳性48例.阳性率44.04%。112例ALN阳性49例,阳性率43.75%。SLN与ALN经病理检查完全符合者47例。2例SLN阴性而ALN阳性,1例SLN阳性而ALN阴性。灵敏度97.96%(48/49),准确性97.25%(106/109),假阴性率4.08%(2/49),假阳性率2.04%(1/49)。结论使用国产染料美兰示踪和定位乳腺癌前哨淋巴结活检,敏感性和准确性较高能茹准确撕而涮啼窑淋田结持穗的特泰
简介:目的探讨根治性全胃切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的可行性及安全性。方法回顾性分析22例根治性全胃切除术中采用保留脾脏的脾门淋巴结清扫的病人临床资料,并与同期行脾脏切除组26例病人临床资料相对比。结果保脾组22例手术均顺利完成,无中转切脾病例。保脾组与切脾组手术时间分别为(4.8±0.5)、(4.6±0.7)h,术中出血量分别为(82.9±30.3)、(81.3±29.8)mL,脾门淋巴结阳性率分别为18.2%、19.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而住院时间分别为(10.8±1.6)、(14.1±3.2)(1,术后并发症发生率分别为4.5%、15.4%,差异有统计学意义(/3<0.05)。结论根治性全胃切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫安全可行,外科医生应努力提高手术技巧,减少无辜性脾切除。
简介:目的探讨腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的安全性。方法观察并记录110例进行腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的子宫恶性肿瘤患者(宫颈癌61例,子宫内膜癌49例)的手术时间、术中出血量、手术后并发症的发生率等情况。结果在腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后,患者手术出血量和手术时间控制良好,没有出现大的事故;宫颈癌共复发10例,复发率为16.39%;子宫内膜癌共复发8例,发生率为16.33%。结论在腹腔镜技术不断成熟的基础上,为子宫恶性肿瘤患者行腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的安全性更高,治疗效果更好,减轻了患者的痛苦,有很强的临床运用价值。
简介:目的分析不同手术入路对食管癌切除患者的淋巴结清扫及治疗效果影响。方法选取在我院接受治疗的食管癌患者78例,选取时间为2017年2月-2018年5月,随机将其分为2组,即对照组、观察组,各39例,对照组行左胸后外侧入路治疗,观察组行胸腹部正中联合入路治疗。结果观察组患者在手术治疗后,其并发症发生率为15.38%,与对照组患者的并发症发生率对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者接受胸腹部正中联合入路治疗,其淋巴结平均清除枚数为(15.56±1.58)个,多于对照组患者的淋巴结平均清除枚数,差异具有统计学意义,P<0.05。结论食管癌患者接受胸腹部正中联合入路治疗,可以提高淋巴结清除的个数,并且不会明显增加并发症的发生。
简介:目的探讨子宫动脉输尿管支保存法,广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的适用性和安全性。方法采用子宫动脉输尿管支保存法广泛性子宫切除术加盆淋巴结清扫术对6例子宫颈癌和子宫体癌进行手术治疗,其中3例宫颈癌患者保留了单侧正常卵巢。结果子宫动脉输尿管支保存法的广泛子宫切除术加盆淋巴结清扫术平均手术时间204.38min,术中失血量362.45ml,术中无一例脏器损伤,术后肛门排气时间平均52.88h,停尿管时间平均5.75d,拔阴道引流管时间平均48h,术后平均住院11.75d,术后有二例宫颈癌Ⅱa期患者辅助放疗,6例坚持随访、复查B超,妇检盆腔未见转移灶。6例患者均健存,生活自理,性生活满意,从事一般体力劳动。结论广泛子宫切除术加盆淋巴结清扫术(子宫动脉输尿管支保存法)治疗Ⅰa-Ⅱa子宫恶性肿瘤是可靠、安全、优秀的术式。
简介:摘要:目的:探讨单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌对患者术中出血量及淋巴结清扫数的影响。方法:选取2017年5月-2020年7月在我院进行治疗早期肺癌患者
简介:目的研究肺癌淋巴结转移的规律,探讨各病理类型、分期、部位肺癌淋巴结转移的特点,为合理施行淋巴结廓清提供理论依据。方法通过对1998年10月至2005年3月施行根治性肺癌切除的194例病人淋巴结转移情况进行回顾性研究。结果在不同部位、不同病理类型的肺癌中淋巴结转移频度较高的是第10组36.6%(71/194例)、第11组22.7%(44/194例)和第7组14.4%(28/194例)。不同病理类型肺癌中淋巴结转移情况;小细胞未分化癌76.9%(10/13例),腺癌59.3%(51/86例),鳞癌42.5%(37/87例)。T1期、T2期鳞癌和腺癌N0转移率相比差异有显著性。肺上叶癌较下叶癌更容易发生跳跃式纵隔淋巴结转移。肺下叶癌发生纵隔淋巴结转移的机率高于肺上叶。结论各种肺癌根治术均应常规清除第10、11和7组淋巴结,T1期、T2期腺癌纵隔淋巴结清除的彻底性要高于鳞癌。肺上叶癌纵隔淋巴结清除要注意其跳跃式淋巴结转移的特点。肺下叶癌纵隔淋巴结清除要得到足够的重视。
简介:摘要:目的:研究颈部淋巴结结核患者的护理效果。方法:方便选取2016年1月—2018年7月期间该院接收的颈部淋巴结结核患者700例,按照随机数字表法分为对照组(普外科常规护理)和观察组(综合护理),350例/组。将两组的负性情绪评分、结核病知识知晓率、遵医用药情况进行比对。结果:观察组颈部淋巴结结核患者干预后的焦虑评分(31.47±4.73)分、抑郁评分(40.36±3.27)分均低于对照组数据(37.95±5.86)分、(47.31±4.58)分,差异统计学意义;观察组患者干预后的结核病知识知晓率(94.86%)、按时换药率(98.57%)及按时服药率(96.86%)同对照组(80.57%、82.86%、83.43%)进行比较均更高,差异统计学意义。结论:对颈部淋巴结结核患者实施综合护理有助于其负性情绪的改善,促进结核病知识知晓率及用药依从性的提高,对于患者早日康复、预后效果的提高具有较好的促进作用。