简介：目的研究牙列咬合特征对颞下颌关节紊乱综合征（TMDs）的影响。方法选择2013年11月至2014年11月于大连医科大学附属第二医院口腔科就诊患者及自愿参加本研究的学生共126例作为研究对象，按照有无TMDs症状分为阴性（28例）和阳性（98例）两组。根据颞下颌关节紊乱病双轴诊断（RDC—TMD）轴1诊断标准进行颞下颌关节（TMJ）检查，取牙列模型，对两组模型前牙覆袷、前牙覆盖、后牙覆袷覆盖和Spee曲线等4种主要的咬合特征进行测量，结果运用SPSS13．0软件进行分析。结果正畸治疗史对于TMDs的发生并无显著影响（P〉0．05）；而前牙覆铪、覆盖对TMDs发生均有一定影响（均P〈0．05），后牙反铪、锁铪对TMDs症状无明显影响（P〉0．05）。无论左侧还是右侧，TMJ出现杂音者的同侧Spee曲线曲度均较TMJ无杂音者的同侧Spee曲线曲度明显减小，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；TMJ肌肉群扪诊疼痛与否对Spee曲线曲度的影响均无统计学意义（均P〉0．05）。结论前牙覆袷、覆盖异常可能是TMDs发生的危险因素之一；TMJ出现杂音与Spee曲线的曲度有显著相关性，当Spee曲线较平直时，TMJ杂音的发生率相对较高。

简介：外胚叶发育不全综合征是一种临床表现为毛发、指甲、牙齿、汗腺等外胚叶组织发育欠缺的先天性遗传性疾病。患者的口腔常表现为先天性无牙或少牙,且余留牙外形不良,颌骨常发育不良,牙槽嵴低平,对患者口腔功能、美观与心理健康造成严重的损害,同时,该类患者通常就诊年龄小,配合程度差,对其进行口腔修复是一项高难度的、多学科参与的治疗方式,其修复策略主要包括生长发育期的修复及发育完成后的成人期修复,任何不当的方式都可能产生不良影响。本文对外胚叶发育不全综合征患者口腔修复策略的研究进展作一综述,旨在为临床医生制定口腔修复方案提供参考。

简介：牙齿与颌骨内的许多重要结构毗邻,而根尖周的炎症常常因为其扩散引起这些结构的严重感染,甚至危及生命,本文报道了1例由根尖周炎为首发症状的眶尖综合征最终导致大面积脑梗塞而死亡的患者。

简介：颞下颌关节是双侧联动关节,是人体内最复杂、最精密的骨关节之一。目前国内外学者认为有很多因素会导致颞下颌骨关节病的发生,如遗传、精神因素、老龄化、骨密度降低、关节损伤、某些营养因素缺乏等。活性维生素D[1,25-（OH）2D3]是细胞外钙磷平衡的重要调节者,同时对骨骼肌系统也有广泛的生物学作用。活性维生素D缺乏对颞下颌关节病影响重大,主要表现在对关节髁突结构、软骨细胞、软骨下骨及关节内炎症因子等方面,本文主要就活性维生素D对颞下颌关节病的发生、发展的研究进展进行综述。

简介：目的：通过测量髁突颈后缘锚固钉植入位置骨皮质的厚度，为建立2种医用锚固钉植入髁突颈后缘拔出力的有限元模型分析提供数据参考。方法：在本院拍摄CT的成年患者中，随机选取116例，共232侧髁突．利用CT采集颌面部数据并测量髁突颈后缘骨皮质厚度。采用SPSS17．0软件包进行统计学分析。结果：232侧髁突颈后缘骨皮质厚度均值为2．05mm，男性骨皮质厚度均值为2．04mm，女性骨皮质厚度均值为2．05mm，两者之间无统计学差异：20～34岁髁突颈后缘骨皮质厚度均值为2．05mm．35．49岁均值为2．06mm,≥50岁均值为2．03mm。经统计学分析．只有20-34岁和35-49岁2组比较无显著差异（P〉0．05），其他2组之间均具有显著差异（P〈0．05）。结论：本实验为建立2种医用锚固钉植入髁突后缘拔出力分析的有限元模型奠定了基础．骨皮质厚度与锚固钉的稳定性有着重要关系。

简介：目的：错（牙合）畸形是否是颞下颌关节紊乱病（TMD）的风险因素，目前仍有很大争议。已有研究证明，牙齿的咬合功能与TMD之间并没有很强的联系。即便是有联系，也没有真正地在临床应用。因此,本研究旨在评估静态和动态错（牙合）畸形在TMD患者中的发病率，并将其与文献中所获得的正常人群数据进行比较。材料和方法：本研究纳入了625例TMD患者（75％为女性：年龄平均为34,2±6,7岁,范围25～44岁）,根据临床检查-无痛[即：关节盘置换和（或）非疼痛性关节病]、肌肉和（或）颞下颌关节（TMJ）中疼痛与否,可将所有样本分为4组,记录静态和动态的错（牙合）畸形。静态的错（牙合）畸形包括咬合,后牙锁殆,深覆殆，前牙开殆,深覆盖,以及磨牙尖牙的不对称。动态的错（牙合）畸形包括正中／侧方骀干扰，以及从后退接触位（RCP）到最大牙尖交错位（M1）的滑动距离是否大于2mm。采用相关系数母评估每组样本中错（牙合）畸形与TMD疼痛状态之间的关联强度。结果：不同的错（牙合）畸形与TMD疼痛状态之间无显著相关性，磨牙不对称和侧方耠干扰上的φ数值从-0.081～＋0.043。TMD人群中错（牙合）畸形的患病率与正常人群的患病率类似。结论：不管TMD患者的疼痛状况如何，TMD患者中静态和动态错（牙合）畸形的发生率与文献中报道的正常人群的发病率相似。因此，口腔全科医师应注意,错（牙合）畸形不应作为TMD的鉴别点。

简介：第19届综合医院口腔全科医疗发展论坛暨学术研讨会将于2017年1月6—8日在北京举行，该研讨会及学术会议是由刘洪臣教授于1996年倡议，由北京10余所综合医院口腔科主任参与发起并举办的专业学术会议，已成功举办了18届，