简介：孔源性视网膜脱离是由于存在视网膜裂孔，以及玻璃体对视网膜的牵拉，导致液化的玻璃体进入视网膜下，视网膜色素上皮层与神经上皮层的分离。目前，治疗方法主要包括视网膜激光光凝封闭裂孔，巩膜扣带术，玻璃体切割术联合玻璃体腔硅油或惰性气体填充术，药物治疗等。本文对其近年来治疗进展综述如下。

简介：目的：观察多西环素对碱烧伤大鼠角膜炎症细胞浸润的抑制作用。方法：健康SD大鼠32只，随机分为对照组、多西环素组，每组16只大鼠。建立角膜碱烧伤模型后，多西环素组予3g／L多西环素眼液点眼，对照组予眼液溶媒点眼。分别于碱烧伤后第3，7，14，21d观察计算炎症指数，角膜取材后进行病理切片及炎症细胞计数，行ICAM-1的ELISA检测。结果：多西环素组各时间点结膜充血、角膜水肿较对照组轻，炎症指数均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。多西环素组各时间点炎症细胞计数少于对照组（P〈0．05）。多西环素组各时间点大鼠角膜的ICAM-1表达低于对照组（P〈0．05）。结论：多西环素可以抑制碱烧伤大鼠角膜的炎症细胞浸润，其机制可能是抑制ICAM-1的表达。

简介：目的：观察两种不同方法治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法：回顾性研究，收集我院2010—01／2012—12诊断为急性闭角型青光眼115例115眼患者，分为观察组和对照组，其中45例45眼行前房穿刺术减压后再行小梁切除术治疗，列为观察组，70例70眼行药物减压后，再行小梁切除术治疗，列为对照组，比较两组患者治疗效果。术后观察视力、眼压、并发症等。结果：两组患者治疗前后眼压的差异均具有显著的统计学意义（P〈0．05）；所有眼术后视力均有所提高，术后观察组视力恢复较对照组好，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采取前房穿刺术联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼疗效好。

简介：目的：探讨玻璃体腔注射贝伐单抗（bevacizumab）联合Ex-press青光眼引流管植入术治疗新生血管性青光眼的疗效和安全性。方法：对18例19眼新生血管性青光眼患者，先行玻璃体腔注射bevacizumab，待虹膜新生血管消退或萎缩后，再行Ex-press青光眼引流管（P-200）植入术，其中6例6眼联合超声乳化白内障吸除术。根据患者屈光介质情况术前或术后尽量行全视网膜光凝。Ex-press植入术后随访12mo，观察视力、眼压和手术并发症情况。结果：玻璃体腔注药后2～7d，16眼新生血管全部消退。术后平均眼压：1mo：13．05±2．46mmHg，3mo：13．80±1.88mmHg，6mo：14．30±1．38mmHg；12mo：14．60±1．43mmHg，术后1，3，6，12mo眼压与术前相比均有显著性差异（P＜0．05），且术后1，3，6，12mo眼压相比均无显著性差异（P＞0.05）。19眼术后视力有提高者4眼，无明显改变15眼，无视力下降眼，完全成功11眼（58％），部分成功5眼（26％），总手术成功率84％（16/19）。术后并发症：有2例术后早期短暂浅前房，散瞳1wk后前房恢复正常，1例前房少量积血，无排斥反应和严重并发症。结论：玻璃体腔注射bevacizumab可使新生血管青光眼虹膜新生血管迅速消退或萎缩，为下一步青光眼手术创造良好的条件。Ex-press青光眼引流管植入术是新的滤过性手术，该手术创伤小，不用切除虹膜，减少了术中、术后出血的风险，联合bevacizumab是治疗新生血管性青光眼的安全而有效的术式。

简介：目的：探讨应用532倍频激光阈值下光凝治疗糖尿病性黄斑水肿（diabeticedema，DME）的临床效果。方法：选取非增殖期的弥漫性DME患者32例57眼，按随机化原则分为实验组和对照组，实验组采用阈值能量的80％进行黄斑区格栅样光凝，对照组采用阈值激光进行光凝，两组除能量不同外，其他的激光治疗参数均一致。两组患者均在光凝前、光凝后1wk；1，3mo进行视力、OCT、眼底检查；在光凝前、光凝后3mo进行FFA检查；并对这些检查结果进行对比分析。结果：光凝后1mo，实验组的眼视力提高占11．1％，不变占66．7％，下降占22．2％，对照组中提高占13．3％，不变占63．3％，下降占23．3％；实验组黄斑水肿部分吸收占40．7％，不吸收占59．3％，对照组黄斑水肿完全吸收占6．7％，部分吸收占53．3％，不吸收占40．0％。实验组在视力提高和黄斑水肿吸收两方面均比对照组差，但差异没有统计学意义（P〉0．05）。光凝后3mo，实验组在视力提高和黄斑水肿吸收两方面数据接近，差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论：阈值下激光光凝治疗DME可取得和阈值激光相似的治疗效果，并可减少激光对视网膜的损害。

简介：目的：评价并比较180°和360°选择性激光小梁成形术（selectivelasertrabeculoplasty,SLT）治疗原发性开角型青光眼（primaryopenangleglaucoma,POAG）的临床效果。方法：POAG患者60例60眼,分别采用532nm倍频Q-开关Nd：YAG激光治疗仪,以光斑400μm,脉冲时间3ns,能量0.3～1.2mJ行180°和360°SLT。观察患者术后6mo的眼压变化。结果：两组患者眼压在激光治疗后均有显著下降,180°组患者术前平均眼压为25.6±2.0mmHg（1kPa=7.5mmHg）,术后1h;1d;1wk;1,3,6mo眼压分别为27.1±2.1,16.5±1.9,19.6±1.9,18.5±1.8,19.9±1.9,20.3±1.8mmHg。360°组患者术前平均眼压为25.4±2.1mmHg,术后对应时间点眼压分别为26.6±1.9,15.9±2.0,19.0±2.0,17.8±1.9,18.7±2.0,19.2±1.9mmHg。两组术后1d;1wk;1,3,6mo的眼压与术前相比明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）。术后两组各时间点眼压的平均下降幅度比较,360°组较180°组术后眼压的平均下降幅度更大,其中术后3mo和6mo差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：360°SLT治疗POAG的疗效可能优于180°SLT。

简介：目的评价阿奇霉素口服和磺胺醋酰钠眼水点眼两种方法治疗沙眼的疗效差异.方法对2013年1月至2013年5月在我院诊治的60例沙眼患者,随机分为治疗组和对照组,每组30人,分别采用阿奇霉素口服和磺胺醋酰钠眼水点眼两种方法进行治疗,然后对两组疗效进行对比分析.结果阿奇霉素口服治疗沙眼治愈率为86.7％,磺胺醋酰钠眼水点眼治愈率为70.0％,两种治疗方法的治愈率比较差别有统计学意义（x2=10.24,P=0.0014,P＜0.05）.结论阿奇霉素口服治疗沙眼的效果优于磺胺醋酰钠眼水点眼,且用药简单,依从性好,是一种治疗沙眼值得普及的方法.

简介：目的：分析眼科住院患者眼外伤相关因素,提供当地眼外伤流行病学相关资料。方法：选取2007-01/2011-12于我院眼科住院的眼外伤患者1137例1610眼,对其一般情况、致伤原因、预后及并发症进行统计学分析。结果：患者男女比例为4.77∶1,高峰年龄为20～49岁;职业以工人、农民等体力劳动者为主;前两位致伤性质为钝挫伤和穿孔伤,其中穿孔伤的平均致盲率最高（45.65%）。5a来相邻年度间致伤性质构成比无显著差异（χ2=14.586,P=0.367）。眼外伤并发症多混合存在,以外伤性白内障、前房积血、葡萄膜炎更多见。结论：应提高人们对于眼外伤的预防意识,对眼外伤患者可给予及时救治,降低眼外伤致盲率。

简介：目的分析评价眼科激光对视网膜静脉阻塞的疗效。方法对32例经眼底荧光血管照影明确诊断的视网膜静脉阻塞的患者采用光凝治疗，治疗后预约定期随诊，并复查各项检查。结果治疗后视力增加17例，不变者10例，稍下降者5例，黄斑水肿明显减轻者21例，占65．62％；不变者5例，占15．62％；消失者6例，占18．75％，激光治疗后较激光治疗前的暗点数增加者20例，占60％，暗点数减少5例，占15．62％，不变者7例，占21．87％。并发症：激光治疗前有新生血管者5例，术后2例完全退缩。结论视网膜静脉阻塞早期行激光治疗可促进出血吸收，缩短病程，降低新生血管及玻璃体病变等并发症，是切实可行的治疗方法。

简介：目的探讨小梁切除联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效.方法应用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗32例（45眼）各型青光眼,术中一次性使用0.2mg/ml丝裂霉素C,术后随访6-24月,观察其临床疗效及其并发症.结果术后1月检查,33眼（73.33％）术后视力有不同程度的提高；术后1周测眼压,平均11.20--2.15mmHg,术后6月测眼压,平均16.86mm±3.81mmHg,均较术前有统计学差异；末次随访时,41眼（91.1％）形成弥散扁平的功能性滤过泡；总手术成功41眼（91.1％）.术后主要并发症为：浅前房2眼,前房积血1眼,角膜水肿3眼.讨论小梁切除联合丝裂霉素C治疗青光眼,可有效地减少青光眼术后滤过道瘢痕的形成,充分降低眼压.该方法不需要特殊设备,并发症少,手术效果好,是一种安全、有效的治疗青光眼方法.

简介：目的探究眼科治疗中严重眼心反射的发生原因，从而进行有效的预防，降低眼科门诊的护理风险；方法对眼科治疗中发生的两例严重眼心反射致心脏骤停患者的救治过程进行回顾性的分析和探讨；结果在治疗中眼局部疼痛和压力的刺激下，患者产生对眼科治疗的紧张和恐惧、坐位治疗的情况下发生了严重的眼心反射；结论为了防止治疗中严重眼心反射的发生，眼科治疗护士治疗前应该做好患者的心理护理，治疗时操作轻柔，尽可能减少对眼的刺激，平卧位治疗以增加患者的心脑供血并执行严密的病情观察，及早发现严重眼心反射的先兆症状，及时有效救治。

简介：目的比较胬肉切除联合自体结膜瓣移植术和胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的效果.方法对2008年1月至2012年4月在我院采用两种术式治疗的134例患者的病案资料进行回顾性分析.结果胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治愈率为89.9％,胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治愈率为94％,两种治疗方法比较有统计学意义（x2=4.7947,P＜0.05）.结论胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的效果优于胬肉切除联合白体结膜瓣移植术.

简介：目的分析外伤性青光眼的发病原因及相应的治疗方法。方法选取2008年7月至2012年12．．H在我院确诊的眼外伤继发的青光眼病例，根据发病原因不同，采取药物及手术治疗，记录视力提高及眼压下降的情况。结果根据受伤后引起青光眼的临床原因分类，其中眼内积血55例，前房角挫伤31例，晶状体损伤源性6例，眼内炎症，夕}伤性虹膜睫状体炎3例。根据受伤原因及眼压下降情况分别予药物及手术治疗，随访6个月至2年，85例（89．5％）患眼眼压控制在正常范围，80例（84.2％）视力提高有不同程度的提高。结论选取合适的治疗方法，能有效的提高患者的视力及降低眼压，最大程度的维持患者的视功能。

简介：AIM:Todeterminewhethersinglenucleotidepolymorphism(SNP)rs641153isassociatedwiththeriskofage-relatedmaculardegeneration(AMD),weperformedasystematicmeta-analysisof15eligiblestudies.SNPinthecomplementfactorB(CFB)geneisconsideredtohavesignificantassociationwithAMDsusceptibility,butthereisgreatdiscrepancyintheseresults.METHODS:TheeligiblestudieswereidentifiedbysearchingthedatabasesofPubMed,EMBASE,andWebofScience.Oddsratios(ORs)with95%confidenceintervals(CIs)wereusedtoassesstheassociation.AlldatawereanalyzedusingStatasoftware.RESULTS:Theassociationbetweenrs641153andAMDriskwasstatisticallysignificantunderthehomozygousmodel(AAvsGG:OR=0.26,95%CI=0.15-0.45,P_h=0.973,/~2=0.0%,fixedeffects),dominantmodel(AA+GAvsGG:OR=0.49,95%CI=0.40-0.59,P_h=0.004,/~2=56.4%,randomeffects)andrecessivemodel(AAvsGA+GG:OR=0.30,95%CI=0.17-0.51,R_n=0.983,I~2=0.0%,fixedeffects).Thesameresultswerealsoobservedinthestratifiedanalysesbyethnicity,sourceofcontrolandsamplesize.CONCLUSION:Ourmeta-analysissuggeststhatrs641153intheCFBgenemayplayaprotectiveroleinAMDsusceptibility,thelateAMDinparticular,bothinCaucasiansandinAsians.

简介：目的观察羊膜移植联合亲水角膜接触镜治疗早期眼烧伤的临床疗效.方法21例（21眼）早期眼烧伤患者,采用羊膜移植并佩戴亲水性软性角膜接触镜治疗,术后随访3月.结果所有患眼术后症状均有不同程度缓解；20例眼表基本稳定,视力不同程度提高；2例角膜云翳；l例眼结膜表层重建,但发生角膜斑翳.无严重眼部并发症发生.结论羊膜移植联合亲水性角膜接触镜治疗各种早期眼烧伤安全、有效,值得在临床上广泛推广使用.

简介：目的比较翼状胬肉切除联合生物羊膜移植与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植对原发性翼状胬肉的治疗效果.方法翼状胬肉患者186例190眼.分为A、B二组,A组60眼翼状胬肉切除联合生物羊膜移植术；B组130眼翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.术后随访6-24个月,观察翼状胬肉复发率.结果A组60眼中9眼复发,复发率15.0％;B组130眼中7眼复发,复发率5.38％,x2=4.922,P=0.03,差异有统计学意义.结论在防止胬肉复发方面,角膜缘干细胞移植组优于生物羊膜移植组.

简介：目的：探讨机械性眼外伤的临床特征及诊疗结果分析。方法：收集我院收治的机械性眼外伤122例122眼的临床资料,进行记录及回顾性分析。结果：机械性眼外伤122例中,开放性眼外伤116眼（95.1%）,闭合性眼外伤6眼（4.9%）,男女之比6.18∶1,机械性眼外伤以眼球开放性损伤为最多,致伤多以异物为主,经过及时手术治疗,全部保住了眼球,与入院视力相比,出院视力得到明显提高。结论：工作和生产意外是机械性眼外伤的主要原因,病情复杂,合并症多,后果严重,应加强防范。及时的医院就诊和眼科显微手术技术的提高及玻璃体视网膜手术的开展是挽救伤眼视力、降低机械性眼外伤并发症的有效措施。

简介：目的：探讨后囊膜撕开联合前段玻璃体切除治疗先天性白内障的临床疗效。方法：对40例48眼先天性白内障患者行超声乳化吸除术,并行后囊膜撕开联合前段玻璃体切除,观察术前、术后视力及并发症。结果：患者48眼中有5眼（10%）在术后3mo～1a出现后发性白内障,术后常见并发症有：角膜水肿、前段葡萄膜炎反应、后发性白内障。结论：后囊膜撕开联合前段玻璃体切除能有效降低后发性白内障出现,是一种安全有效的手术方式。

简介：AIM:Toassessthequantitativeassociationbetweenanisometropiamagnitude(AM)andthelossesofresolutionandcontrastsensitivity;andtoexemplifyhowthefunctionoffusionandstereopsisvarywithAMinpreviouslyuntreatedanisometropicamblyopia.METHODS:Atotalof57patientswithpreviouslyuntreatedanisometropicamblyopiawithoutstrabismus(range:8-35years),weremeasuredrefractiveerror,bestcorrectedvisualacuity(BCVA),fusionandstereopsis,and48patientshavecompletedcontrastsensitivityfunctiontest.AMwasdeterminedbydioptricvectoradditionmodel,andtheamblyopiadepthwasdeterminedbythedifferenceofBCVAinlogMARunitsbetweentheamblyopicandfelloweyes.RESULTS:AMwassignificantlycorrelatedwithbothamblyopiadepth(PearsonR=0.728,P<0.001)andtheinter-oculardifferenceoftheareaunderthelogcontrastsensitivityfunction(AULCSF)(R=0.505,P<0.001).Depthofamblyopiaandtheinter-oculardifferenceofAULCSFwasalsosignificantlycorrelated(R=0.761,P<0.001).Themoreseverityofamblyopia,thepoorerlevelsofcontrastsensitivity.MostpureanisometropeswithAMwaslessthan3.0Dretainfusionandsomestereopsis,butwhenAMweremorethan3.0D,especiallyfortheanisometropeswhoseAMwasmorethan6.0D,fusionandstereopsisfunctionwereseriouslyimpaired.CONCLUSION:Inthepatientswithpreviouslyuntreatedanisometropicamblyopia,higherdegreeofanisometropiaissignificantlyassociatedwithdeeperamblyopia,worsecontrastsensitivity,fusionandstereopsisfunctions.

简介：目的：探讨超声乳化术治疗玻璃体切割术后并发性白内障的手术特点、安全性及临床疗效。方法：对39例39眼玻璃体切割术后并发性白内障的患者行超声乳化术，其中对有硅油充填的23眼联合硅油取出术，观察手术前后视力及术中、术后并发症。术后随访3～24（平均10）mo。结果：所有病例术中无严重并发症发生。术后最佳矫正视力37眼（95％）提高，2眼（5％）无改变，无视力下降者。1眼硅油取出后2wk视网膜脱离复发，1眼术后1mo玻璃体出血，均行玻璃体切割联合硅油填充术而治愈。无脉络膜出血、低眼压等并发症。结论：玻璃体切割术后并发性白内障眼内情况复杂，手术难度大，超声乳化术是一种安全有效的手术方法。