简介：摘要目的探讨优质护理服务在门诊分诊中的应用效果。方法选取2012年6月～2013年6月来我院就诊患者400例，按照就诊时间顺序分优质护理组200例和常规对照组200例，优质护理组接受门诊分诊优质护理，常规对照组接受门诊分诊常规护理。结果优质护理组满意度评分明显高于常规对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.01）。结论开展优质护理服务后，提高了就诊患者的满意度，提高了护理质量，构建了和谐的护患关系。

简介：目的探讨学业不良儿童声调双耳分听能力的特征。方法采用自编材料对小学三年级学业优良和学业不良儿童声调双耳分听能力进行比较分析。结果①学业不良儿童双耳声调分听能力显著低于学业优良儿童；②在声调分听材料中，有意义材料的分听具有右耳、左脑效应，而无意义材料则没有明显的半球优势；③学业不良儿童双耳分听无意义材料时，四声最容易，一声、二声其次，三声最难；而分听有意义材料时，则一、三、四声较容易，二声最难。结论教师应采用恰当的训练措施帮助学业不良儿童提高双耳分听能力，增强其听处理能力，最终提高其学业成绩。

简介：目的观察豚鼠耳蜗局部心钠素（atralnatruretcpeptde，ANP）和一氧化氮合酶（nitricoxidesynthase，NOS）免疫组化反应产物的分布，为研究ANP和NOS在豚鼠耳蜗局部血流、淋巴以及神经调节中的相互作用提供形态学依据。方法采用免疫组织化学双标法检测ANP和NOS在正常豚鼠耳蜗的分布特征。结果在耳蜗各转螺旋动脉和血管纹．螺旋缘、螺旋韧带和Corti器显示双阳性染色，螺旋神经节细胞及囊斑神经上皮细胞膜及轴突NOS阳性染色，胞质ANP阳性染色；盖膜、前庭膜阴性染色。结论ANP和NOS在内耳血流调节，内、外淋巴平衡调节以及神经信号传递等方面可能具有重要作用，二者之间可能存在密切的相互作用机制，其分布特点与功能密切相关。

简介：摘要目的观察穴位注射足三里合培元生金汤内服对哮喘缓解期儿童肺脾肾虚症状评分的影响。方法采用随机数字法将符合纳入标准的140例患儿随机分成对照组及治疗组，对照组仅予以天灸治疗，治疗组在天灸基础上同时予以中药培元生金汤内服及穴位注射足三里，依据病情分级水平进行阶梯式治疗。结果治疗组有效降低哮喘患儿的肺脾肾虚症状评分，减少喘息发作次数，与对照组比较差异有统计学意义。结论穴位注射足三里合培元生金汤内服能有效降低哮喘患儿的肺脾肾虚症状评分，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨在缺氧以及缺氧后复氧条件下，诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的作用。方法饲养SPF级SD大鼠，雌雄配对生产后，取出生24h内的SD乳鼠并处死，取乳鼠分离出海马，无菌条件下制成悬液。经过培养以及传代、鉴定后，取第4代神经干细胞（NSCs）作为实验对象。用氯化钴制备缺氧、缺氧/复氧模型，实验分为常氧对照组、缺氧组、缺氧/复氧组，每组在4h、8h、12h、16h后分别行NSCs形态学观察，NSCs的增殖变化，iNOSmRNA的表达，以及组织学观察。结果缺氧条件以及缺氧/复氧条件下iNOSmRNA均有不同程度的表达，缺氧8h时iNOSmRNA表达最多，此时神经干细胞增殖数量达到最高值。缺氧/复氧8h后iNOSmRNA减少。随着iNOSmRNA表达量减少，神经干细胞增殖数目也随之减少。结论iNOS的表达与神经干细胞增殖呈正相关，对神经干细胞增殖起一定的作用。

简介：答：甲状腺手术中常见的并发症是喉返神经损伤。这一并发症一直被普外科或基本外科医师自己谅解为难以避免的。而实际上，在头颈外科专业医师手中是可以避免的。喉返神经损伤虽然不是大并发症，但患者会声音嘶哑，吞咽有时呛咳，咽喉部长期不舒服等症状。手术医师应该体贴患者，力求避免。普外科医师擅长于腹部手术，对颈部手术不熟悉（因为患者少）。我曾经对普外科医师说过，要么成立颈部外科亚专业，要么放弃颈部手术。

简介：鼻腔是呼吸系统的门户,具有通气、加温加湿、清洁过滤、免疫防御和嗅觉等重要的生理功能。同时通过调节鼻周期通气变化提供睡眠状态下适宜的呼吸阻力,实现人体呼吸系统正常的生理功能。在深入研究鼻腔结构与功能的基础上,可以更清楚的认识到鼻腔通气功能障碍在上呼吸道

简介：2008年9月世界卫生组织批准成立了我国首家防聋合作中心，这将揭开我国防聋治聋的新篇章。随着经济发展，通过政府主导、专业人士努力和大众的支持，我国2780万的听障残疾人将更加受惠。现在我国许多省市开始实施政府免费人工耳蜗或饼口助听器政策，结合每年都在增长的慈善捐赠，将使得我国真正的“聋哑群体”越来越小。“聋而不哑”且完全融入主流社会将成为听障残疾人的主要趋势，而能够帮助他们的设备无疑是日益发展的人工助听技术。人工助听技术是随着高科技发展和临床听力学的进步而发展起来的，

简介：近年来,听力学家、听觉科学家、神经生物学家、助听器工程师和听力康复专家等通过充分的研究,进一步证明人类的聆听活动其实是学习的能动过程,即使遭受创伤后,人类的听觉系统仍然具有自我恢复和矫正的能力。因此,研发能帮助患者"学习"声音的助听设备是目前助听器领域一个值得关注的焦点。

简介：骨导听觉技术在临床应用日益广泛，与之相关的骨导听觉机制、骨导听力检测、骨导听觉刺激等相关产品问题引起临床医生关注。本文就上述内容予以简述并提出：鉴于骨导听觉机制复杂，数值模型可能是一种可行研究方法；骨导听觉诱发电位反应阈值检测临床价值高，评判测试结果时需参考测试条件；全植入式骨导听觉刺激装置满足临床需求。

简介：鼓膜修复是治疗因感染，创伤等所致的鼓膜穿孔和传导性聋的重要方法之一，是耳显微外科的一项基本技术。其目的是重建鼓膜的解剖学完整性，恢复其形态特征和正常传音功能。

简介：摘要目的比较微创拔牙技术和传统拔牙技术拔除残根、残冠、折裂牙等复杂牙的临床疗效。方法对630例患者采用随机分组对照研究，一组采用微创拔牙技术（315例），另一组采用传统拔牙技术（315例），比较手术时间、术中畏惧症发生率、牙槽窝不完整率、断根率、牙龈撕裂率及术后出血、肿胀、疼痛、张口受限及干槽症的发生情况。结果微创组手术时间［（6.10±2.23）min］比传统组［（24.30±3.02）min］显著缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；微创组术中惧症发生率、牙槽窝不完整率、断根率、牙龈撕裂率明显低于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）；微创组术后疼痛、肿胀、张口受限、干槽症等并发症发生率明显低于传统组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用微创拔牙技术拔除残根、残冠、折裂牙等复杂牙，手术时间短，创伤小，可明显减少术后并发症及患者的恐惧，临床疗效优于传统拔牙技术。

简介：目的探讨慢性中耳炎手术方法。方法2005年7月至2007年7月为45例46耳慢性中耳炎，胆脂瘤性中耳炎及中耳炎后遗症患者经耳内切口，在清除病灶的同时采用自体外耳道一乳突骨膜，骨质修补鼓膜，重建上鼓室盾板，外耳道后壁，听骨链，术后随访达12—36个月，以最后一次随访听力记录为统计数据，统计分析用配对t检验。结果46耳术后AC，BC和ABG术前术后差值（dBHL）为22．74±12．45，6．16±5．07和17．87±7．14，经配对t检验，P均〈0．01，差异有显著统计学意义。43耳（93．5％）获得形态正常外耳道，鼓膜及含气的中耳腔，1耳外耳道存在过敏湿疹溢液，1耳大胆脂瘤伴中耳积液，鼓膜置管，持续有分泌物，给予再次手术后听力改善满意。结论慢性中耳炎术中行耳内切口采用自体外耳道一乳突骨膜骨质修补鼓膜，重建上鼓室盾板，外耳道后壁，听骨链，能达到彻底清除病灶，提高听力的目的，自体移植材料成活率高，痛苦少，经济且无碍美容。

简介：第二次世界大战后．伴随着听力学的迅速发展．听力检测技术也发生着日新月异的变化。每一项新的听力检测技术的发明，都为准确诊断听力障碍带来惊喜。听力检测技术已成为耳鼻咽喉科、神经外科和神经内科不可缺少的诊断手段．其临床和科研的重要性不言而喻。

简介：认识内耳发育需要知道基因表达在时间和空间上的模式和基因产物的功能.在过去十年中听力的研究非常得益于人类和鼠的基因研究.不同的策略已被用来识别内耳中表达的不同基因:包括CochleacDNAlibrary;序列分析小鼠耳蜗候选基因RT-PCR技术;从内耳起源组织细胞微阵列分析;基因敲除技术等.

简介：自从20世纪90年代中期数字助听器问世以来，助听器在主要性能、外观和处理算法等方面有了更为广泛的选择空间。①与20年前初次问世的一次性助听器不同，现在的耳背式一次性助听器可以根据个体耳道情况定制耳模，提高了佩戴舒适性，选配时间大大缩短，选配当时即可取走助听器；价格低廉；患者更换助听器变得容易。但对于长期使用的患者，购买一次性助听器的花费并不见得比购置“永久性助听器”少：有限的矩阵并不能满足所有类型的听力损失患者；对于某些对于外观要求较高的患者，耳背式助听器并不能满足其需求。

简介：听力重建旨在应用手术方法提高或恢复由于不同原因或疾病造成的传音结构功能障碍所致的听力损失。1952年Wullstein和Zollner提出了围绕听骨链重建（ossicularchainreconstruction,OCR）为中心的鼓室成形术的系统分类方法，

简介：由于听障患者的言语可懂度和声品质在噪声环境中严重下降，需在数字助听器中使用降噪技术以改善听障患者的言语感知效果。本文介绍了一般场景中的助听器降噪技术，包括单通道降噪技术和多通道降噪技术；然后介绍了特殊场景中的5种降噪技术，包括啸叫抑制技术、有源降噪技术、风噪抑制技术、混响抑制技术和动态压缩技术。本文对这些技术的原理、方法和性能进行了逐一分析，并列举了评估助听器降噪性能的主观指标和客观指标。最后对助听器降噪技术的发展趋势作了进一步展望。

简介：窄带成像（narrowbandimaging,NBI）是一项光学影像增强技术,通过光栅过滤,将普通白光内镜中红、绿、蓝3种光中波长最长的红光滤掉,只释放出中心波长为415nm（蓝光）和540nm（绿光）两种波长的光。

简介：1声音解析人类的听觉系统能主动运用潜意识去捕捉周围的各种声音，并转变成自身需要的有意义的信息。虽然人们的听觉、视觉、嗅觉和本体感觉系统时刻接收到各种信号，但是人们只会关注那些被认为有意义的事物。按照格式塔组织原则．人类这种极其重要的组织和分析功能可避免自己陷入太多无意义信息的漩涡中。