简介：目的观察银丹心脑通软胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法选择长治医学院附属和济医院神经内科自2009年10月至2011年3月收治的住院患者108例，按照随机数字表法分为2组，治疗组56例，对照组52例。2组均应用O．9％氯化钠注射液250mL、疏血通注射液6mL静点．1次／d。治疗组加服银丹心脑通软胶囊3粒／次，3次／d，疗程2周。观察2组患者临床疗效、神经功能缺损评分情况及治疗前后有关实验室指标的变化。结果治疗组总有效例数46例，总有效率82．14％；对照组总有效例数27例，总有效率51．92％；差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后有关实验室指标均优于对照组，神经功能缺损评分亦明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银丹心脑通软胶囊可通过降低全血黏度，改善血液循环，加速血栓溶解达到有效治疗脑梗死的目的。

简介：目的综合评价丁苯酞软胶囊治疗血管性认知功能障碍（包括VaD、VCI—ND、VCI—AD）的有效性及安全性。方法计算机检索万方数据库、MEDLINE、EMBAS、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、PubMed、HairWire数据库，检索时间为该库最早时间至现在，收集丁苯酞软胶囊治疗血管性认知功能障碍相关性的文献。应用RevMan4．2．10软件对各个纳入研究的结果进行一致性检验和数据合并，并评估发表偏倚。结果共纳入5个研究，合计494例患者。Meta分析结果显示：丁苯酞软胶囊治疗组疗效好于对照组FOR=2．34，95％CI（1．16，4．71）]；治疗末MMSE量表评分Meta分析[OR=3．71，WMD95％CI（2．07，5．35）]；治疗末ADL量表评分Meta分析EoR=1．45，WMD95％CI（-6．36，3．47）]；治疗末CDR量表评分Meta分析[OR=-0．57，WMD95％CI（-1．41，0．27）]。结论丁苯酞软胶囊治疗血管性认知功能障碍有效，MMSE量表评分提高丁苯酞治疗组较对照组明显，但其ADL量表、CDR量表评分改善情况不肯定，安全性有待于进一步研究。

简介：目的研究和评价奥拉西坦治疗儿童脑性瘫痪的临床疗效和安全性。方法对60例儿童脑性瘫痪患者进行随机双盲实验阳性药物吡拉西坦为对照，实验组采用奥托西坦。采用韦氏学前及入学儿童智能量表（WPPSI）和脑性瘫痪日常生活评价量表（ADL），比较治疗后药物对上述指标改善程度的差异。结果奥拉西坦可明显改善脑性瘫痪儿童智能和生活能力，实验组与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。研究期间无药物相关不良反应发生，实验室检查没有明显改变。结论奥托西坦可以改善脑性瘫痪的智能和生活能力，且具有很高的安全性。

简介：目的观察国家Ⅰ类新药dl-3-正丁基苯酞软胶囊对轻中度急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法对急性缺血性脑卒中患者进行随机对照或开放临床试验，参加随机试验的受试者依服药方法不同再分为3次／d给药（200mg／次）和2次／d给药（200mg／次）两个亚组；开放试验受试者均3次／d给药（200mg／次）。所有受试者基础用药均为复方丹参注射液。分别于治疗后第11天和第21天进行神经功能缺损评分及日常生活活动能力量表评分，观察和记录不良事件。结果（1）随机对照试验共入选28例患者，经dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗后，A组（3次／d给药）有效率为83．33％（15／18），B组（2次／d给药）40．00％（4／10），组间差异有统计学意义（P〈0．05）；A组治疗第11天和第21天神经功能缺损评分和日常生活活动能力量表评分与B组比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。开放试验入选患者34例，与随机试验28例合计进行总体疗效评估。（2）总体疗效评估显示，总有效率为72．58％（45／62）；与治疗前相比，治疗后第11天神经功能缺损评分明显减少，日常生活活动能力量表评分明显增加（均P〈0．01）；治疗后第21天神经功能缺损评分和日常生活活动能力量表评分优于第11天（均P〈0．01）。（3）RE用dl-3-正丁基苯酞软胶囊后的主要不良反应为丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶水平轻中度升高，发生率为4．62％（3／65），停药后可恢复至正常水平。结论dl-3-正丁基苯酞软胶囊对轻中度急性缺血性脑卒中疗效显著，不良反应少且为可逆性，临床应用安全；3次／d用药组疗效优于2次／d用药组。

简介：目的研究脑栓通对脑梗死后同侧丘脑继发性损害的神经保护作用及其可能机制。方法采用高血压大鼠（RHRSP）建立一侧大脑中动脉皮层支闭塞（MCAO）模型,随机分为：假手术组、溶剂对照组和脑栓通组,每组8只。脑栓通组大鼠MCAO术后24h经灌胃给予2ml/kg（10mg/ml）脑栓通,溶剂对照组给予等剂量溶剂,连续6天。MCAO术后1周感觉功能评估后行尼氏染色评价脑梗死灶体积和丘脑损害,并行免疫组化检测丘脑TUNEL、MAP-2和GFAP表达。结果脑栓通组大鼠患肢感觉功能较溶剂对照组出现明显改善（P〈0.05）。两组间脑梗死灶体积无显著差异（P〉0.05）。脑栓通治疗后同侧丘脑神经细胞数量、MAP-2表达较溶剂对照组显著增多（P均〈0.05）,但GFAP表达显著下降（P〈0.05）。脑梗死后同侧丘脑TUNEL＋细胞数量明显高于假手组,脑栓通可显著减少同侧丘脑TUNEL＋细胞数量（P均〈0.05）。结论脑栓通能够改善脑梗死后同侧丘脑继发性神经损害和神经功能,其机制可能与抑制同侧丘脑细胞凋亡有关。

简介：随着神经影像学技术的发展，弥漫性或多灶性脑白质改变日益引起人们的关注。神经病理学研究表明，这类白质改变通常表现脱髓鞘、反应性胶质增生和小动脉硬化，其严重程度与放射学改变呈正相关。对于这种白质改变的命名还比较混乱，有人称之为脑白质疏松（leukoaraiosis,LA），有人称之为白质脑病（leukoencephalopathy）。

简介：脑保护涉及的危重脑功能损伤主要包括下面几类：（1）脑缺血：心脏停博（cardiacarrests）和急性脑梗死；（2）脑出血：脑实质出血、蛛网膜下腔出血和脑室出血；（3）颅脑外伤。

简介：目的与阿司匹林肠溶片对照，评价三七通舒胶囊预防脑梗死复发的有效性及安全性以及对血液流变学的影响。方法100例脑梗死患者随机分为两组，治疗组给予三七通舒胶囊，对照组口服阿司匹林肠溶片。随访1年，观察脑梗死复发率及血液流变学变化。结果治疗组中有7例发脑梗死，对照组中有6例发脑梗死。两组患者脑梗死复发率无明显统计学差异；两组患者治疗前后血液流变学指标均有改善，但三者之间比较无明显差异。结论三七通舒胶囊与阿司匹林相比均能改善血液流变学指标，具有相同的预防脑梗死复发的作用，但前者消化道症状更轻微。

简介：脑磁图（magnetcencephalogragphy，MEG）是一种通过测量脑磁场信号，对癫痫病灶和脑功能区进行定位及评价其状态的设备，是目前直接测量大脑功能活动的最新技术，可对脑磁信号及其发生源进行精确测定和定位，并通过影像融合技术叠加于MRI影像上，即磁源性影像（magneticsourceimaging，MSI），实现了功能影像和解剖影像的统一。对人体无侵袭、无损害，具有极高的敏感性，其时间分辨率可达毫秒级（〈1ms），空间分辨率〈2mm，远高于MRI、SPECT、PET和PET／CT。

简介：脑磁图（magnetcencephalogragphy，MEG）是一种通过测量脑磁场信号，对癫痫病灶和脑功能区进行定位及评价其状态的设备，是目前直接测量大脑功能活动的最新技术，可对脑磁信号及其发生源进行精确测定和定位，并通过影像融合技术叠加于MRI影像上，即磁源性影像（magneticsourceimaging，MSI），实现了功能影像和解剖影像的统一。对人体无侵袭、无损害，

简介：脑磁图（magnetcencephalogragphy，MEG）是一种通过测量脑磁场信号，对癫痫病灶和脑功能区进行定位及评价其状态的设备，是目前直接测量大脑功能活动的最新技术，可对脑磁信号及其发生源进行精确测定和定位，并通过影像融合技术叠加于MRI影像上，即磁源性影像（magneticsourceimaging，MSI），实现了功能影像和解剖影像的统一。对人体无侵袭、无损害，具有极高的敏感性，其时间分辨率可达毫秒级（＜1ms），空间分辨率＜2mill，远高于MRI、SPECT、PET和PET／CT。

简介：目的探讨双额叶脑挫裂伤致脑疝的救治体会。方法对10例双额叶脑挫裂伤致脑疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例患者经过及时手术抢救治疗后,恢复良好7例,中度残疾2例,重度残疾1例。结论双额叶脑挫裂伤患者的潜在危险性较大,不应单靠血肿量的多少来判断是否手术,应争取在迟发性脑疝发生前依据病情变化,及时施行手术减压。

简介：本文用经颅超声多普勒(TCD)对老、中、青三组共60例局限性脑挫裂伤病人脑血流变化情况进行动态观察、分析。以了解此类损伤对脑血流的影响。结果显示：(1)伤后受累脑血管的数量与年龄呈正相关；(2)两侧大脑半球血流灌注不对称，病灶局部脑血流减低；(3)大脑中动脉(MCA)受影响程度不及大脑前动脉(ACA)和基底动脉(BA)明显；(4)治疗前后脑血流状况比较有统计学意义。我们认为TCD可为局限性脑挫裂伤的治疗，病程和伤情的判断等方面提供客观的指标和依据。

简介：随着高效抗生素的广泛应用,临床表现不典型的脑脓肿在脑脓肿中所占比率有逐渐增加之趋势,少数患者的临床表现与脑肿瘤极为相似,直至在术中见到脓液才得以确诊[1],此为瘤型脑脓肿.我科于1990年1月至2002年2月共收治脑脓肿165例,其中23例临床表现与肿瘤相似,甚至连CT和MRI检查均难以鉴别,术前多数误诊为胶质瘤.现报告如下.

简介：目的回顾性研究脑转移瘤伽玛刀治疗的疗效、生存时间及影响生存时间的相关因素分析.方法伽玛刀治疗50例脑转移瘤患者(174个病灶).通过Kaplan--Meier法时序检验(logranktest)对影响患者生存时间的因素进行单变量统计学分析.结果中位生存时间8个月(3～28个月),平均生存时间为10.35个月.对伽玛刀治疗后的生存时间有明显影响的因素是:患者年龄;原发病灶切除;全脑放疗;原发病灶切除+化疗.结论伽玛刀放射外科治疗是一种安全、有效的脑转移瘤治疗方法.

简介：脑MRI上的皮质下白质信号强度改变被称之为白质疏松，它在老年人的影像学研究中很常见，以前被认为是一种良性老龄化过程。然而，最近的研究发现脑白质疏松的存在与卒中、认知功能减退和痴呆的风险增高之间存在确切的联系。并且，流行病学研究显示白质疏松与年龄和其他一些可纠正的危险因素有关，包括吸烟、高血压、糖尿病，高同型兰胱氨酸血症，高脂血症和过量钦酒。尽管尚缺乏前瞻性研究的结果，但目前的证据提示对心血管疾病危险因素的积极治疗可以防止脑白质疏松及随之而来的卒中和痴呆的发生或进展。

简介：脑静脉血栓形成（cerebralvenousthrombosis，CVT）是一种相对少见的静脉性缺血性卒中综合征。据2005年NewEnglandJournalofMedicine报道，成年人群CVT的年发病率为（3～4）／100万，儿童为7／100万。其中75％为女性，可能与妊娠、口服避孕药导致CVT发生有关。目前，我国的CVT发病率以及男女比例尚无相关流行病学资料报道。

简介：目的探讨采用损伤控制的方案治疗双额叶脑挫裂伤、脑内血肿的疗效。方法采用前瞻性的研究方法将100例双额叶脑挫裂伤、脑内血肿病人随机分组,对照组（n=50）仅根据CT及临床表现采用保守或常规手术治疗,研究组（n=50）根据病情逐步采取保守治疗→放置颅内压脑室型探头→单侧开颅手术入路清除双侧血肿→双侧开颅手术的手术方案。结果根据伤后6个月GOS预后评分判断两组预后差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组比较,研究组去骨瓣比例明显下降（P〈0.01）,双侧开颅比例明显下降（P〈0.01）,但保守治疗差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用损伤控制治疗双额叶脑挫裂伤、脑内血肿的手术方法由简单手术方案逐级到复杂手术过渡,能明显减少开颅及开颅带来的继发性损伤,减少脑中心疝的发生。

简介：

简介：目的探讨脑磁图（MEG）静息态脑网络定位与皮质脑电图（ECoG）的一致性。方法选取难治性癫痫患者16例,术前均运用脑磁图静息态网络定位,同时运用传统的脑磁图Dipole法和SAM法皮质脑电图定位,与皮质脑电图的结果对照,分别比较两种技术的吻合度。结果16例患者均有明显的棘波放电,Dipole定位局限10例,散发6例,SAM值升高单病灶11例,多病灶5例。16例患者均显示静息态脑网络异常,敏感度100%（16/16）。Dipole定位ECoG的定位符合率为62.5%（10/16）,SAM与ECoG的定位符合率为68.7%（11/16）,MEG脑网络功能异常与ECoG的定侧符合率为100%,定位符合率为81.2%（13/16）。结论脑磁图静息态网络定位可以敏感地定位癫痫放电区,可以为癫痫手术规划提供帮助。