简介：真佩服各种机构花时间做的稀奇古怪的调查，不然我们都不知道平均一个女人一年会用掉4斤的护肤品。先不说这些数据是否正确，我们可以肯定的是，这样的用量无论对肌肤还是钱包都可能是一种负担，而且多用或少用往往不是由你的肌肤决定的，更多的是心理作用。普通人对于护肤品的用量都是抱着多用多效的心理，有的人动辄一天要涂10多层护肤品才能出门。但是，这样长期大剂量地使用护肤品，对肌肤有可能会变成负担。

简介：目的探讨应用高危型人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）负荷量指导宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，GIN）I的治疗。方法回顾2007～2011年在海珠区妇幼保健院诊断CINI合并HPV持续感染半年以上的30～49岁患者，将90例经病理诊断为CINI、资料齐全的患者按治疗方法分为3组，观察组给予观察，微波组应用微波破坏治疗，切除组应用转化区大环状切除术（1argeloopexcisionofthetransformationzone，LLETZ）切除宫颈移行带，于治疗后6个月、12个月复查，将HPV负荷量≥100．00设为高负荷组，HPV负荷量10．00—99．99设为中负荷组，HPV负荷量1．00—9．99设为低负荷组。结果治疗后1年，切除组清除HPV感染率达到100．0％，HPV高负荷组的患者应用微波破坏治疗和观察的方法清除HPV感染率分别为55．6％、0％，HPV中负荷组的患者应用微波破坏治疗和观察的方法清除HPV感染率分别为70．0％、22．2％，HPV低负荷量的患者应用微波破坏治疗和观察的方法清除HPV感染率分别为90．9％、30．8％。结论对于病理诊断为CINI的患者，HPV负荷量≥100．00、持续HPV感染、已生育，出血症状明显者可考虑行微波治疗或LLETZ治疗。

简介：目的：探讨静脉吸毒人群HIV、HBV和HCV混合感染病毒载量间的关系。方法：采用实时荧光定量PCR技术对195名静脉吸毒者进行HIV、HBV和HCV病毒载量测定。结果：抗-HIV阳性者和抗-HIV阴性者病毒载量（log）平均值分别为4.156±1.986和2.647±0.283（t′=5.63,P〈0.05）。无论抗-HIV阳性和阴性与否,两组间HCV病毒载量水平无统计学显著性差异（t=0.251,P〉0.05）。结论：尚需对静脉吸毒人群HIV、HBV和HCV混合感染病毒载量间的关系进行多中心深层次的研究。

简介：目的比较剖宫产全麻诱导使用氯胺酮或瑞芬太尼对产妇术后疼痛及镇痛药物需求量的影响。方法选择2013年1月至2014年3月凉山州第一人民医院全麻下择期剖宫产患者70例，纳入ASAI-Ⅱ级，采用随机数字表法分为氯胺酮组（K组）和瑞芬太尼组（R组），每组各35例。全麻诱导使用丙泊酚2mg／kg，琥珀胆碱1．5-2mg／kg。K组加用氯胺酮1ms／kg，R组加用瑞芬太尼1μg/kg。观察两组产妇术后2、6、24h静息及运动视觉模拟评分（VisualAnalogueScale／Score，VAS），术后镇痛药物消耗量及镇痛药物追加次数。结果与R组比较，K组患者术后2h和6h静息VAS评分显著降低，分别为[（7．2±0．9）分VS（4．1±0．9）分]和[（7．1±0．3）分VS（5．6±0．5）分]（P〈0．05）；各时点运动VAS评分两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；K组患者镇痛药物追加次数显著少于R组[（6．0±3．5）次VS（2．2±2．3）次]（P〈0．05）。24h和48h镇痛药物消耗量K组显著低于R组，分别为[（50．8±7．6）mgvs（72．4±8．2）mg]和[（100．4±8．1）mgVS（128．3±11．2）mg]（P〈0．05）。结论氯胺酮用于剖宫产全麻诱导可降低术后疼痛评分，并明显减少术后镇痛药物的需求量。

简介：目的了解昆明地区高危人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）载量与宫颈病变和宫颈癌相关性。方法选取昆明地区妇女两万余例，用杂交捕获U（second—generationHybridCapture，HC—II）方法检测高危型HPV—DNA，选取3608例进行阴道镜下多点活组织检查送病理检查，宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）患者以宫颈锥切术后病理检查结果为准，宫颈癌患者以术后病理检查为准，分析HPV病毒栽量与宫颈病变级别的相关性。结果宫颈炎2420例（67．07％），CINI448例（12．42％）、CINII376例（10．42％）、CINIII280例（7．76％）、宫颈癌84例（2．33％）。经秩和检验，5组间的HPV病毒载量比较，差异有统计学意义（H=185．597，P〈0．05）；CINI与宫颈炎、宫颈癌和CINⅡ的病毒载量比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；余下各组两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。年龄和HPV病毒载量均是宫颈病变和宫颈癌的危险因素。CINⅡ以上病变随着病毒载量的升高，阳性率逐渐增高。而宫颈癌主要集中在中度级别病毒载量之间发病。结论不同宫颈病变级别间HPV病毒载量有差别，HPV病毒载量可作为诊断CINⅡ以上病变的指标。

简介：目的探讨产前超声诊断胎儿眼部畸形的价值。方法利用超声仪对1300例孕14~40周高龄产妇或产前实验室检查风疹病毒感染者的胎儿眼部结构进行超声成像。结果1300例胎儿中发现先天性白内障2例,胎儿小眼畸形1例(合并单心室,永存动脉干,盆腔异位肾),眼距过窄12例(合并全前脑),无眼畸形1例(合并胎儿小脑下蚓部缺失,小下颌畸形),均经引产后证实。结论超声能直观显示胎儿的眼部结构,是诊断胎儿眼部畸形的首选方法。

简介：目的：探讨妊娠早期利用超声对瘢痕妊娠做出早期诊断的临床意义。方法：通过对照分析三组病例的临床经过、结局的不同，来理解和认知早期诊断瘢痕妊娠的临床意义。结论：在妊娠早期做出瘢痕妊娠的诊断，有利于临床治疗手段的合理化，有助于帮助病人安全解决和渡过妊娠各期的危机。

简介：目的研究胎膜早破患者外周血降钙素原（procalcitonin,PCT）水平,以了解细菌感染情况和指导抗生素治疗。方法选取龙华新区人民医院2012年12月至2015年1月收治的118例孕35~41周胎膜早破（prematureruptureofmembranes,PROM）孕妇作为观察组,同期孕检的40名健康孕妇作为对照组。采用电化学发光法（electrochemicalluminescence,ECLIA）测定血清PCT,结合白细胞计数和胎盘病理检查,比较各组PCT水平和感染情况及使用抗生素时间。将观察组患者按照PCT水平分为A组38例（〈0.25ng/mL）、B组45例（0.25~0.50ng/mL）、C组35例（〉0.50ng/mL）。结果对照组PCT均值为（0.14±0.06）ng/mL,A、B、C3组均值分别为（0.17±0.09）ng/mL、（0.35±0.10）ng/mL和（4.34±3.35）ng/mL。A组血清PCT水平与对照组比较差异无统计学意义（t=0.520,P〉0.05）;B组较A组PCT水平升高（t=4.187,P〈0.01）,C组较B组PCT水平升高（t=4.996,P〈0.01）。经抗生素治疗1d后,A组治疗前后PCT水平比较差异无统计学意义（t=0.730,P〉0.05）,B组治疗后较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义（t=2.357,P〉0.05）,C组治疗前后比较,差异有统计学意义（t=3.598,P〈0.05）;出院前比较,各组间PCT水平差异均无统计学意义（P〉0.05）。但以血清PCT0.50ng/mL为基线,PCT〉0.5ng/mL为阳性,PROM患者组织学绒毛膜羊膜炎检查比较,3组间差异有统计学意义（P〈0.05）。通过动态监测PCT水平,A组较B、C两组抗生素使用时间短（t=7.840、10.971,P均〈0.01）;B组短于C组（t=4.992,P〈0.01）。结论血清PCT水平是细菌感染的重要指标,其诊断效率高。本研究中3个等级组有明确的基线界限,分为正常、可疑感染和明确感染,推荐对应治疗分别为不使用抗菌药物、可使用抗菌药物和强烈建议使用抗菌药物。血清PCT检测对胎膜早破患者治疗期间的早期临床诊治、合理用药具有指导意义。

简介：目的：超声和宫腔镜联合检查诊断子宫异常出血的原因。材料与方法：经腹部超声检查测量子宫内膜厚度，超声和宫腔镜联合检查观察子宫腔内病变并在超声监测下诊断性刮宫。结果：75例患者中，子宫内膜厚度〉16mm者55例，其中子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤以及子宫内膜息肉合并粘膜下肌瘤43例，子宫内膜癌5例，子宫内膜增生7例；子宫内膜〈16mm者20例，其中子宫内膜息肉3例，宫颈息肉7例。结论：超声检查可以作为子宫异常出血患者的首选检查方法，超声和宫腔镜联合检查可进一步提高病因诊断。

简介：目的探究孕妇产前免疫学检查的临床价值.方法选取2017年1月至2018年5月本院收治的预产期孕妇300例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组150例.对照组产妇进行常规产前检查,观察组产妇在常规检查的基础上进行免疫学检查;统计两组孕妇高危妊娠的情况,围产期不良事件的发生情况及对孕前检查的满意度.结果对照组孕妇高危妊娠发生率为15.33%（23/150）,显著高于观察组的高位妊娠发生率（2.67%,4/150）（P〈0.05）;对照组孕妇围产期不良事件发生率为6.67%（10/150）,显著高于观察组孕妇围产期不良事件发生率（0.00%,0/150）（P〈0.05）;对照组孕妇孕前检查的满意度为82.00%（123/150）,显著低于观察组孕前检查的满意度（97.33%,146/150）（P〈0.05）.结论孕产妇产前进行免疫检查对于尽早发现高危妊娠因素、采取有效的干预措施从而减少不良妊娠结局,保障新生儿的质量具有重要意义.

简介：目的：探讨B超在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：对70例怀疑为乳腺占位疾病的患者分别采用B超和钼靶X线检查，将检查结果与病理检查结果作对比分析。结果：使用B超对乳腺纤维瘤和乳腺囊肿诊断的准确率高于钼靶x线（均P〈0．05）；乳腺增生、乳腺癌的诊断准确率两组间无明显差异（P〉0．05）。结论：B超诊断乳腺疾病准确率高，且对人体无放射伤害，具有较高的临床应用价值。

简介：目的探讨双胎妊娠介入性产前诊断临床价值及安全性。方法采用回顾性分析方法,分析存在介入性产前诊断指征的双胎妊娠孕妇临床资料。结果介入性产前诊断双胎妊娠88例,其中,羊膜腔穿刺术87例,脐带血穿刺术1例。实际产前诊断胎儿个数169例,检出胎儿异常19例（11.18%）。其中：（1）产前筛查DS高风险29例、ES高风险1例,DS高风险检出双胎之一DS儿2例,检出双胎均为45,XX,der（13;14）（q10;q10）pat。（2）胎儿超声检查异常11例,检出双胎之一69,XXX1例;18-三体4例;双胎之一46,XY,t（12;18）（q13;q21）denovo1例。（3）高龄20例,检出双胎之一DS儿2例。（4）高龄＋DS高风险15例,检出双胎之一DS儿4例。（5）单基因遗传病产前诊断6例,其中地中海贫血产前诊断4例,双胎均为血红蛋白H病1例、双胎均为重型β-地贫1例选择终止妊娠;双胎均为轻型α-地中海贫血1例。耳聋基因产前诊断2例,其中1例耳聋基因双重杂合突变,1例检出双胎之一耳聋基因异常、之一胎儿结构异常两例均选择终止妊娠。（6）其他7例。术后1个月随访,流产率为0。经遗传咨询4例选择终止妊娠、2例选择减胎术、13例选择期待疗法。结论介入性产前诊断是双胎产前发现胎儿染色体异常及单基因遗传病安全、有效的手段,能有效避免缺陷儿出生,具有极大的临床实用价值。

简介：目的观察孕三烯酮配伍小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及其安全性。方法64例子宫内膜异位症患者月经来潮第2天开始服孕三烯酮,2次/周,2.5mg/次,米非司酮1次/d,12.5mg/次,连服12周为1个疗程;同时加服保肝药;观察用药前后症状及体征,测定用药前后生殖激素水平及观察不良反应。结果64例月经得到控制,阴道无不规则性流血。缓解36例,占56.25%,改善23例,占35.94%;总有效率92.19%;用药前后生殖激素血清卵泡刺激素（folliclestimulatinghormone,FSH）、黄体生成素（luteinizinghormone,LH）、催乳素（prolactin,PRL）水平比较,无显著性差异（P〉0.05）,雌二醇（estradiol,E2）水平较治疗前显著升高（P〈0.05）;6例（9.38%）出现谷丙转氨酶轻度升高,4例（6.25%）体重增加1.5～3.0kg。结论孕三烯酮配伍小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,不良反应较小,值得推广。

简介：目的：探讨LEEP联合阴道镜在宫颈疾病中的诊治价值。方法：分析2007年2月至2010年10月我院155例行阴道镜活检和进行宫颈LEEP术的临床资料,对阴道镜活检结果和LEEP术后病检结果进行比较。结果：在行LEEP术的155例病例资料中,阴道镜活检病理与LEEP术后病理结果符合率68.49%（100/146）,LEEP术后病理较阴道镜病理程度加重的14.38%（21/146）,17.1%（25/146）较阴道镜活检病理程度轻。另外9例细胞学≥ASCUS,行阴道镜检查不满意的,LEEP术后病理诊断2例为慢性宫颈炎,6例为CINI级,1例为CINII级。结论：LEEP联合阴道镜在宫颈疾病中,尤其对于宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的早期诊断,早期治疗有重要价值。

简介：目的探讨磁共振对胎儿各系统异常诊断中的应用价值。方法产前超声检出胎儿异常,2周内经产前磁共振检查,根据超声与磁共振影像结果用差异性及一致性,分为MRI符合超声诊断、部分符合、补充信息及更正信息进行数据分析。结果216例单胎中共有234处异常,总体符合率61.53%（144/234）,部分符合率7.27%（17/234）,补充信息率17.09%（40/234）,更正信息率14.10%（33/234）。结论胎儿MRI与产前超声作为产前筛查胎儿出生缺陷互补影像学检查,当超声筛查受限不利因素或诊断不明确,尤其在中枢神经系统、唇腭裂、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统等异常可酌情选择MRI评估胎儿病情,为产前咨询和管理以及外科医生手术评估提供依据,最大化减少出生缺陷及改善优生优育。

简介：目的探讨宫颈高度鳞状上皮内病变(high-gradesquamousintraepitheliallesion,HSIL)中P16、Ki67表达强度与人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)-DNA病毒载量之间相关性。方法用免疫组化法对2014年1月至2017年8月在中山市博爱医院妇科经病理确诊为HSIL并进一步行宫颈环形电切术的83例病例进行P16、Ki67检测,并回顾分析其活检前HPV-DNA病毒载量情况(HC2法)。结果所有病例HPV-DNA均为阳性,其中低、中、高病毒载量分别为11例(13.3%)、24例(28.9%)、48例(57.8%)。83例HSIL中P16阴性、局灶阳性、弥漫阳性分别为17例(20.5%)、37例(44.6%)、29例(34.9%),阳性率为79.5%(66/83)。Ki67阴性、低表达、高表达分别为19例(22.9%)、21例(25.3%)、43例(51.8%),阳性率为77.1%(64/83)。83例HSIL中P16阴性、局灶阳性、弥漫阳性组中HPV低、中、高病毒载量间差异有统计学意义(χ^2=16.916,P=0.002),P16表达强度与HPV-DNA病毒载量之间呈正相关(rs=0.408,P=0.000)。Ki67阴性、低表达、高表达组中HPV低、中、高病毒载量间差异有统计学意义(χ^2=16.453,P=0.002),Ki67表达强度与HPV-DNA病毒载量之间呈正相关(rs=0.404,P=0.000)。结论HPV载量与P16及Ki67的表达强度具有相关性,三者结合有助于监测HSIL的进展,从而对其进行更好的临床管理。

简介：目的探讨中孕期及晚孕早期规范化产前超声标准切面在各级医院推广的临床应用价值。方法2014年7月至2016年6月哈尔滨市红十字中心医院超声科医生对选定的哈尔滨市9家医院超声医生不定期来本院超声科进修学习产前超声筛查技术。将培训前后的胎儿畸形检出情况进行对照分析。结果（1）推广规范化胎儿筛查标准切面图后,各医院筛查人数增加,较推广前增加比率35.8%~121.7%[（125-92）/92~（1459-658）/658]不等;（2）推广标准切面图后筛查出的畸形种类明显增多,且涵盖的内容更全面。结论选定的9家医院应用规范化超声标准切面进行胎儿筛查,减少了漏诊,降低了出生缺陷率及围产儿死亡率,具有重要的临床价值和意义。

简介：目的探讨产前MRI对超声发现胎儿侧脑室扩张的进一步诊断价值,以明确是否合并有其它中枢神经系统疾病。方法回顾性分析2011年1月至2012年5月通过超声发现胎儿孤立性侧脑室扩张或可疑合并有其它中枢神经系统疾病,但不能明确诊断而行产前MR检查的孕妇289例。MRI均在超声检查后3天内进行。在MRI图像上测量双侧侧脑室三角区宽度并诊断是否合并其它中枢神经系统疾病。根据侧脑室扩张程度分为4组:10～12mm组、13～15mm组、16～20mm组及>20mm组。对于超声与MRI间胎儿侧脑室扩张程度测量分组间进行一致性检验,对于胎儿侧脑室扩张程度及单双侧与胎儿合并其它中枢神经系统疾病率间进行χ2检验。结果超声与MRI间胎儿侧脑室扩张程度测量分组间一致性良好(Kappa值=0.667)。MR检查确诊胎儿侧脑室扩张274例,占超声诊断的94.8%(274/289),其中合并其他中枢神经系统疾病者58例(21.2%,58/274),以胼胝体缺如或发育不良、脑室周围白质软化及Dandy-Walker’s变异最常见,胎儿侧脑室16～20mm组与>20mm组合并中枢神经系统疾病均较10～12mm组与13～15mm组高(P<0.05),13～15mm组比10～12mm组高(P<0.05),16～20mm组与>20mm组间无明显差异(P>0.05),胎儿双侧侧脑室扩张合并中枢神经系统疾病者高于单侧者(P<0.05)。结论产前超声发现的胎儿侧脑室扩张,尤其是双侧中重度扩张者,有必要进一步行MRI检查,以弥补超声诊断的不足,以便发现更多的中枢神经系统疾病。

简介：目的：探讨高频超声对儿童肠系膜淋巴结炎的诊治价值。方法：选取2011年12月至2014年2月在我院门诊就诊的76例肠系膜淋巴结炎患儿，使用ALOKA3500型彩色超声诊断仪进行诊断，并记录肠系膜淋巴结数量、分布部位、形态、边界、内部回声。观察肿大淋巴结内血流分布的情况。结果：76例患儿中，于右下腹扫查出64例（84％），于右中上腹扫查出46例（61％），于左上腹扫查出14例（18％），于左下腹扫查出4例（5％）。肿大淋巴结内有丰富血流信号显示的45例，见点状、条状血流信号增多的24例。未见明显血流信号显示的7例。结论：高频超声可为患儿后续治疗提供有效的科学依据，具有较高的使用价值。

简介：目的探讨抗酸染色对非哺乳期乳腺炎的诊断价值。方法回顾性分析2014年2~12月在成都市妇女儿童中心医院经临床确诊的54例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料,并收集患者的乳腺组织标本,包括33例导管周围乳腺炎（PDM）和21例肉芽肿性乳腺炎（GM）。对所有组织标本进行常规病理检查和抗酸染色,以便查找非结核性分支杆菌。PDM与GM抗酸染色阳性率的比较采用χ^2检验。结果54例非哺乳期乳腺炎患者的主要临床表现为乳房肿块、迁延不愈的脓肿、窦道以及乳房红肿。镜下病理表现：在33例PDM组织标本中,28例（84.8%）可见扩张导管,24例（72.7%）可见脓肿形成,11例（33.3%）可见大量中性粒细胞浸润,24例（72.7%）可见大量浆细胞、淋巴细胞浸润,并有24例抗酸染色阳性,阳性率约为72.7%;而在21例GM组织标本中,18例（85.7%）可见肉芽肿结构,12例（57.1%）可见微脓肿结构,全部GM组织标本均可见中性粒细胞、淋巴细胞等炎细胞浸润,并有2例抗酸染色阳性,阳性率约为9.5%。PDM患者抗酸染色阳性率明显高于GM患者（χ^2=20.534,P〈0.001）。结论抗酸染色可作为鉴别PDM与GM的一种手段,并可为临床上运用异烟肼、利福平、乙胺丁醇＂三联＂药物治疗PDM提供病理依据,值得临床推广。