简介：摘要机械通气是临床治疗重症患者的重要手段之一，但持续机械通气的患者易发生呼吸机相关性肺炎，脓痰及痰痂易聚集并堵塞支气管管腔，严重影响患者的通气功能，加重呼吸衰竭，甚至引起继发性肺不张。吸痰的目的是清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，从而改善肺通气和换气功能。但同时也能引起肺泡塌陷，降低肺顺应性，影响血气交换，导致低氧血症。吸痰时由于机械通气中断，同时又因负压抽吸将肺内口高氧气体吸出，可引起低氧血症，加重器官损害。不必要的频繁吸痰和常规的按时吸痰增加了气道分泌物的产生，易造成患者的气道损伤，加重低氧血症和急性左心衰，此外，如吸痰不及时又可造成呼吸道不畅，通气量降低，窒息甚至心律失常。所以适时吸痰是保持呼吸道通畅，确保机械通气治疗效果的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨肿瘤患者留置PICC致机械性静脉炎的相关因素，制定针对性防护措施。方法对行PICC的217例肿瘤患者进行临床观察，从年龄、性别、体重、导管型号、穿刺血管几方面对机械性静脉炎形成原因进行分析。结果不同的年龄、性别、体重、导管型号、穿刺血管对机械性静脉炎的发生具有相关性。结论临床上应针对肿瘤内科患者PICC致机械性静脉炎相关因素采取相应的护理措施，防止机械性静脉炎的发生。

简介：摘要目的探讨人工气道湿化对机械通气病人的疗效观察。方法对56例机械通气病人进行回顾，对照分析。结果通过56例病人在痰液的性状，颜色，以及在玻璃接头内壁的附着情况等各项指标对比的百分率。结论机械通气病人使用人工气道湿化后能使气道湿润，痰液利于吸出。

简介：摘要目的探讨健康教育在预防恶性肿瘤病人PICC致机械性静脉炎中的作用。方法将2009.2~2010.1在我科行PICC的患者86例，按病例号单双号分为实验组和对照组，每组43例，对照组行常规护理，实验组行系统化健康教育。记录两组病人机械性静脉炎的发生率。结果实验组机械性静脉炎的发生率明显少对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论恶性肿瘤病人PICC后行系统化健康教育可有效减少机械性静脉炎的发生率。

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简介：摘要目的探讨鼻(面)罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的治疗作用。方法入选病例23例,采用BiPAP无创呼吸机治疗,同时使用常规治疗，对治疗前后病人心率、呼吸频率、血气分析比较。结果治疗后患者心率、呼吸频率、血气分析的明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并慢性呼衰具有肯定的疗效。

简介：摘要目的应用ATP生物荧光法监测和评价腔镜器械人工清洗与机械清洗质量的效果。方法随机抽取2009年7、8月份进行腹腔镜胆囊切除和卵巢手术所使用的腔镜器械，用简单随机抽样法（抽签法）随机抽取30套腔镜器械，包括分离钳及管腔、5mm穿刺器各30件。按国家卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》要求进行人工清洗与机械清洗。在清洗前、初步冲洗后、酶液浸泡刷洗后、超声清洗后、干燥后等5个时间点，分别采用ATP生物荧光测试管中专用棉拭子沾湿无菌水进行取样，测定相对光单位值(RLU)。RLU值≤2000为清洗合格判断标准。结果清洗前不同腔镜部件的RLU值存在统计学差异（X2=11.265，P=0.000），其中操作钳齿RLU值最高。完成清洗干燥程序后与清洗前比较，3种不同腔镜部件的RLU值均减少，存在统计学差异（P<0.05）。机械清洗组的操作钳齿和钳柄管腔，其RLU值均低于人工清洗组（P<0.05），有统计学差异；而穿剌器在两组清洗方法中RLU值无统计学差异（P<0.05）。清洗后，90个内镜部件的清洗合格率为84.4%，不合格率为15.6%（X2=69.091，P=0.000）。三种不同部件的清洗合格率存在统计学差异，清洗合格率由高到低依次为钳柄管腔（93.3%）、操作钳齿（90%）、穿剌器（70%），（X2=6.948，P=0.031）。通过清洗和干燥后，三种腔镜器械的清洗合格率均比清洗前提高，存在统计学差异（P<0.05）。结论腔镜器械采用机械清洗的清洗效果优于人工清洗。