简介：目的回顾性分析45例青年CHD患者的危险因素,旨在探讨青年人冠心病的临床特点,为治疗和预防提供依据。方法选取我院从2012年1月~2013年6月所收治的45例青年冠心病患者作为青年组对象,同时以45例老年冠心病患者作为老年组（年龄〉60岁）对象。调查患者的性别、家族史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、肥胖和血脂等指标。结果两组患者在性别、年龄、家族史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、肥胖指标上的差异均有统计学意义（P〈0.05）;青年组患者的TG值显著高于老年组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而两组患者在TC、HDL和LDL上的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论我们认为青年人要密切关注有冠心病家族史、吸烟、肥胖和甘油三酯（TG）升高的患者,防治冠心病的过早发生。

简介：近些年,消化道的癌肿发病率愈来愈多,愈来愈年轻化趋势。这样一个恶性疾病,行之有效方法是早发现,早治疗,几乎90%可以治愈。因而得到众多群众的关注,近期广泛掀起早期筛查的高潮。本文是摘要简述这方面的概况,以享读者。

简介：目的：研究脉压水平对老年人群远期肾功能的影响。方法用前瞻性队列研究法，选择开滦集团年龄≥60岁健康体检者9695例，以脉压水平分为：脉压＜40mmHg（1mmHg＝0．133kPa，1组）972例、40～49mmHg（2组）2393例、50～59mmHg（3组）2553例、脉压≥60mmHg（4组）3777例，以估算肾小球滤过率（eGFR）＜60ml/（min·1．73m2）为肾功能受损。随访24～63（50．84±4．83）个月，用Kaplan-Meier法及多因素Cox回归模型分析脉压对远期肾功能的影响。结果1组、2组、3组和4组肾功能受损分别为11例、71例、81例和189例（1.1％vs3．0％vs3.2％vs5．0％，P＜0．01）。校正传统危险因素后，与1组比较，其他3组发生肾功能受损的相对风险分别为2．67（95％CI：1．33～5．38，P＜0．01）、2．98（95％CI：1．49～5．96，P＜0．01）和4．90（95％CI：2．50～9．63，P＜0．01）。结论脉压是老年人远期肾功能受损事件的独立危险因素，脉压升高，远期新发肾功能受损增加。

简介：目的：探讨小于30岁青年急性心肌梗死（AMI）患者的临床及冠状动脉造影特点。方法：选择我院2004年至2012年收治的小于30岁AMI患者41例为青年组，随机选择同期大于50岁AMI患者360例为中老年组，比较两组患者的临床特征及冠脉造影结果。结果：与中老年组比较，青年组男性（68.1％比97.6％），吸烟（50.6％比80.5％）、高胆固醇血症（59.2％比65.9％）比例及人体质量指数[（22.3±6.6）kg/m^2比（26.3±9.6）kg/m^2]明显升高；高血压（63.1％比24.4％）、糖尿病（30.6％比4.9％）比例明显较低（P＜0.05或＜0.01）；发病诱因中，青年组紧张、焦虑等心理因素（29.3％比3.6％）和熬夜（39.0％比2.8％）、大量饮酒（14.6％比4.7％）比例显著高于中老年组，而中老年组情绪激动（8.3％比0），比例显著高于青年组（P＜0.05或＜0.01）。青年组冠脉造影结果以单支病变为主（56.1％），且多为A（53.7％）、B1型（29.3％）病变，中老年组以多支病变为主（48.1％），且多为B2（29.7％）、C型（33.9％）病变（P＜0.05或＜0.01）。结论：吸烟、肥胖、高脂血症是小于30岁青年急性心肌梗死患者最重要危险因素；熬夜、饮酒和心理压力大等为青年AMI患者主要诱因；冠脉病变以单支病变、A、B1型简单病变为主。

简介：目的对比颈动脉超声与数字减影血管造影术（DSA）对诊断颈动脉粥样硬化（AS）的差异,探讨颈动脉超声在诊断颈AS的临床价值以及颈动脉造影的最佳适应证.方法选择有≥2项AS危险因素的患者126例,依据DSA检查结果分为颈动脉硬化组（硬化组）68例和颈动脉正常组（正常组）58例,行颈动脉超声及DSA检查,观察动脉管腔内径、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、有无斑块及其性质、部位、有无狭窄并计算狭窄率.结果硬化组纤维蛋白元和C反应蛋白明显高于正常组（P=0.000）.DSA检测出68例190支血管斑块和（或）狭窄,总检出率为53.97％;超声检测出76例173支血管斑块和（或）狭窄,总检出率为60.32％,两者检出率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.超声与DSA诊断颈动脉狭窄率比较,差异无统计学意义[（43.5±0.6）％vs（46.5±0.7）％,P＞0.05].以DSA为诊断标准,超声诊断颈AS的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为83.82％、67.24％、78.89％和78.00％.结论超声对颈动脉粥样斑块检出率高于DSA,2种检查方法各有优劣,对需要行颈动脉内膜剥脱术及支架成形术的患者联合应用对其诊断及治疗更有价值.