简介：目的：探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者不同时间行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性和有效性。方法：138例STEMI患者被随机分为直接PCI组（69例，确诊后立即进行PCI治疗）和择期PCI组（69例，给予急性溶栓治疗后择期进行介入治疗）。比较两组患者左室射血分数（LVEF）、肌酸磷酸激酶（CPK）峰值、CPK高峰时间、肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值、CK-MB高峰时间、住院期间心脏破裂率、梗死复发率、30d和1年内死亡率。结果：治疗后与择期PCI组比较，直接PCI组LVEF[（49.3±6.8）％比（58.2±7.7）％]、CPK峰值[（74.9±49.3）IU／L比（113.0±59.3）]IU／L、CK-MB峰值[（1983.1±1251.2）IU／L比（2588.6±1592.3）IU／L]均显著升高，CPK高峰时间[（19.4±6.5）h比（13.9±4.5）h]、CK-MB高峰时间[（19.7±7.7）h比（12.7±7.2）h]显著缩短，P均＜0.01；直接PCI组住院期间心脏破裂率（5.8％比0）、梗死复发率（17.5％比6.3％）、30d（11.0％比2.2％）和1年内死亡率（22.2％比8.2％）均显著降低（P均＜0.05）。结论：在ST段抬高型心肌梗死患者直接介入治疗的临床效果更优且安全性更佳，有临床推广价值。

简介：众所周知，在测量病人的血压方面，医生的亲自测量，其结果并不是准确。护士相对来说要好一些，但很多人仍然没有掌握正确的使用方法。因为临床医生遵循正确的测量血压的程序所得的结果往往比该人的常态血压要高。这就是所谓的白大衣高血压效应？即正常休息时候的血压正常，但有医生在场或者做临床治疗时血压就上升。

简介：如何尽早恢复ST段抬高心肌梗死（ST-elevationmyocardialinfarction，STEMI）患者的心肌灌注一直是STEMI相关研究的重点。除经皮冠状动脉介入治疗（PCI）外，近年来受关注较多的另一策略是药物介入联合策略（pharmaco-invasivestrategy）。

简介：

简介：本刊对大家比较熟悉的一些常用医学词汇将允许直接使用英文缩写,即文题除外,在文章中英文缩写词汇第一次出现时,可以不标注中文和（或）英文全称,具体词汇如下：抗生物素蛋白-生物素酶复合物法（ABC法）美国心脏病学会和美国心脏协会（ACC/AHA）三磷酸腺苷（ATP）牛血清白蛋白（BSA）心脏监护病房（CCU）细胞角蛋白（CK）二甲基亚砜（DMSO）

简介：本刊对一些常用的词汇，如CT、MRI、DSA将允许直接使用缩写；对以下常用词汇，可在第1次出现时不标注英文全称，即写出中文全称后，直接用英文缩写。见下表。

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简介：本刊对一些常用的词汇,如CT、MRI、DSA允许直接使用缩写;对以下常用词汇,可在第1次出现时不标注英文全称,即写出中文全称后,直接用英文缩写。见下。

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简介：本刊对CT、MRI和DSA允许直接使用英文缩写，对其他一些常用的词汇将允许直接使用中文全称和英文缩写，即第1次出现时可不标注英文全称，

简介：本刊对一些常用的词汇,如CT、MRI、DSA将允许直接使用缩写;对以下常用词汇,可在第1次出现时不标注英文全称,即写出中文全称后,直接用英文缩写。见下表。

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简介：本刊对一些常用的词汇，如CT、MRI、DSA允许直接使用缩写；对以下常用词汇，可在第1次出现时不标注英文全称，即写出中文全称后，直接用英文缩写。见下表。

简介：本刊对一些常用的词汇，如CT、MRI、DSA将允许直接使用缩写；对以下常用词汇，可在第1次出现时不标注英文全称，即写出中文全称后，直接用英文缩写。见下表。

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简介：近年来随着器械和技术的进步，经桡动脉冠状动脉介入治疗（TRI）广泛开展，国内某些有经验的中心TRI比例占所有PCI的90％以上，多数经股动脉可以完成的复杂冠状动脉病变类型，目前均可经桡动脉完成。TRI具有出血并发症低、患者舒适度高等优点，但在急性心肌梗死（AMI）中是否可以常规应用还存在一些顾虑，尤其是手术可完成性、手术延迟等方面，另外AMI患者一般都应用更强的抗凝、

简介：目的探讨直接经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）术中低血压的处理及护理.方法分析52例急诊PCI治疗患者[38例男性,14例女性,年龄（59±18）岁],术中一经确诊血压下降即常规给予升压或预防性升压治疗.结果52例中22例按照常规治疗的患者术中均出现血压一过性下降,21例收缩压下降至70mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下,经升压或抗心律失常治疗后血压回升;预防性应用升压治疗的30例患者中仍有28例术中出现一过性血压下降,但收缩压能维持在75mmHg以上,经调节血管活性药物的速率后血压即刻回升至90mmHg以上.结论急诊PCI治疗时预防性给予小剂量升压药能使患者平稳度过围术期,降低手术风险.

简介：运动员是一个特殊群体,大强度的、规律性的运动训练使其心脏发生适应性改变。正确区分生理性心电图改变与病理性的异常心电图,关系到运动员职业生涯与猝死风险的防控。近年来,《美国心脏病学会杂志》《英国运动医学》和《欧洲心脏杂志》上先后发表了《运动员心电图解释的国际专家建议》。该建议对运动员正常心电图、临界心电图和异常心电图进行了明确界定,可用于运动员竞技前猝死风险评估,具有较强的可操作性。本文对上述三类心电图的诊断要点加以解读,概述了猝死风险的推荐评估流程,总结了该专家指南有别于既往运动员心电图检查标准的特点,便于广大心电图工作者准确界定、解释运动员心电图。

简介：目的分析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）院内死亡原因。方法连续入选自首都医科大学附属北京潞河医院心内科2010年1月至2013年12月因STEMI行直接PCI院内死亡患者资料,回顾性分析其死亡原因。结果总计1314例STEMI患者进行直接PCI治疗,住院期间死亡44例,病死率3.3%;发病到就诊平均时间（5.3±4.6）h;43.8%的患者梗死相关血管为前降支,其中11例行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）,33例患者植入支架44枚,平均每例患者植入支架（1.1±0.8）枚。主要死亡原因为心源性休克56.8%,其次为心脏破裂占20.5%,15.9%死于血管并发症（包括无复流、支架内血栓、冠状动脉穿孔、夹层）。结论STEMI患者直接PCI院内死亡原因依次为心源性休克、心脏破裂、血管并发症。