简介：自1994年以来,我院共安植永久性心脏起搏器31台次,并作1～72个月的随访。了解起搏器的工作状态,有无并发症及副作用,及是否处于最佳状态,予以调整有关参数。1资料与方法31例中男16例,女15例,年龄(65.7±11.3)岁。其中冠心病27例、心肌病3例、心肌炎1例。心律失常中病态窦房结综合征9例,Ⅲ°房室传导阻滞

简介：急性脑出血(ACH)者临床上可出现类似于心律失常、心肌缺血、急性心肌梗死(AMI)的心电图表现,称为脑心综合征.现对我院5年来收治的130例ACH者的心电图变化情况报告如下.

简介：目的：探讨全国冠心病发病率最高的青岛地区居民的血脂变化。方法：回顾性分析了１９９６年～１９９９年１７３３名健康者查体的血脂水平。结果：总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）的均值１９９７年比１９９６年增高（Ｐ〈０．０５）。而１９９７年以后的ＴＣ逐年显著降低（Ｐ〈０．０１）。结论：生活方式的改善降低了青岛地区居民的血脂水平。

简介：目的通过观察射频消融术(RFCA)前后肌钙蛋白I(TnI)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的变化,分析RFCA对心肌组织的损伤,比较两者对检测心肌微损伤的效能.方法对30例经全面检查均无其他器质性疾病者,于术前、术后12～18h采血,样本于当日行TnI和CK-MB检测.结果术前TnI均＜0.2ng/ml,术后26例TnI升高,占86.6%.CK-MB术前均阴性,术后9例阳性(>5.9ng/ml),占47.3%,(P＜0.01).结论RFCA可致心肌损伤,但范围亦小.在检测心肌微损伤方面,TnI敏感性高于CK-MB.

简介：慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者的营养和脂代谢状态已遥渐受到人们重视。肺心病患者由于通气功能障碍，造成长期缺氧、酸中毒、加之摄入减少、易引起营养不良、机体代谢紊乱，影响康复。为探讨肺心病患者血浆脂蛋白的代谢特点，本文观察了肺心病患者的血脂变化，并与健康正常人及肺心病台并冠心患者进行对比分析。

简介：目的观察直立调节性障碍儿童自主神经功能情况。方法平卧位记录12导联同步心电图并测血压，然后安静直立10min后再作复查心电图并测血压。结果阳性率达85％，直立试验阳性儿童由直立位转为平卧位，头晕、心慌、恶心等症状均消失或缓解。结论直立调节性障碍是儿童自主神经功能不稳定引起。

简介：目的观察脑梗死患者内皮细胞舒张因子（EDRF），血管性假血友病因子（vWF）及肿瘤坏死因子（TNF）血浆中的含量。方法测定42例急性期脑梗死患者，38例恢复期脑梗死患者及40例正常人血浆EDRF、vWF、TNF含量，并分析其相互关系。结果（1）急性期脑梗死患者vWF、TNF较对照组明显升高（P〈0．01）。EDRF明显降低（P〈0．01）。（2）大梗死组与小梗死组相比较，vWF、TNF水平升高和EDRF水平下降均有显著差异（P〈0．01）。（3）急性期脑梗死患者vWF升高与TNF呈正相关（r=0．72、P〈0．01），vWF升高与E．DRF呈负相关（r=-0．74，P〈0．01）。（4）恢复期脑梗死患者vWF、TNF及EDRF与对照组比较，无显著差异（P〉0．05）。结论急性脑梗死患者存在内皮细胞损伤和功能障碍。

简介：目的探讨QT离散度(QTd)与急性心肌梗死心律失常的关系.方法分析60例急性心肌梗死患者QTd与心律失常之间的相关性.结果急性心肌梗死组QTd大于对照组,急性心肌梗死伴室性心律失常组QTd明显大于无心律失常组.结论QT离散度对急性心肌梗死室性心律失常有预测价值.

简介：

简介：目的探讨急性脑梗死伴高血压患者血压昼夜节律变化与预后的关系.方法对161例急性脑梗死患者在发病72h内,进行动态血压监测.根据血压昼夜变化规律将患者分为两组,即昼夜节律呈杓型组(76例)与昼夜节律呈非杓型组(85例).观察患者入院、发病90d时生活能力(Barthel指数,BI)及神经功能评价(美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS).结果血压昼夜节律呈杓型组与非杓型组患者入院时NIHSS分别为(12.9±6.7)分、(12.8±6.5)分,两组比较差异无显著意义(P＞0.05);入院90d时,分别为(7.4±4.1)分、(10.0±4.2)分,两组比较差异有显著意义(P＜0.05);入院时与90d时BI评分差值,杓型组患者为(38.4±18.4)分,非杓型组患者为(19.7±11.8)分,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论血压昼夜节律非杓型组患者神经功能恢复情况、生活自理能力,均较血压昼夜节律杓型组差.急性脑梗死伴高血压患者的血压昼夜节律变化影响脑梗死的预后.

简介：近年来，脑血管病的发病年龄有年轻化趋势，并且以脑梗死为多见。发达国家青年卒中患者占总数的比例不超过5％，而在发展中国家，20％～30％的卒中发生于45岁以下的年轻人，我国急性脑梗死患者也日趋年轻化。有研究显示，在中老年急性脑梗死发病机制中，血小板活化聚集、炎性细胞增多在血栓形成过程中起着重要作用。本文旨在观察青年脑梗死患者全血细胞的变化，并与青年健康者及老年脑梗死患者比较，以探讨血细胞各参数在青年脑梗死中的变化及意义。

简介：目的探讨脑出血急性期头颅CT动态变化.方法对73例脑出血患者进行动态CT扫描,结合临床资料进行分析.结果发病后24～48小时内有20例(27.4%)患者继续出血,其中15例(75%)病情加重.24～48小时后脑水肿与占位效应的高峰持续时间:出血量≤20ml的于发病后5～10天,出血量21～60ml的于起病后10～15天.血肿量越大,其程度越严重.神经症状和体征轻于CT改变.结论脑出血后占位效应有两个高峰:第1个于发病后24～48小时内,主要是继续出血,与临床症状加重相关;第2个高峰持续时间于发病后5～15天,由水肿进展引起,与临床病情加重相关性不明显.

简介：

简介：目的探讨心电图活动平板试验(TET)阳性患者Q-T离散度(QTd)变化的意义。方法93例受试者根据TET分为阳性组(A组)38例，男／女=13／25，年龄55±8岁和阴性组(B组)55例，男／女=26／29，比较两组TET前后QTd、QTcd的变化。结果运动前QTd、QTcdA组分别为41±15ms和46±18ms，B组分别(38±14)ms和(46±16)ms，两组比较无显著差异。达次极量运动时A组QTd为(51±17)ms与运动前比较有显著性差异(P＜0.05)，QTcd为(79±28)ms，与运动前比较有非常显著性差异(P＜0.01)，B组QTd、QTcd分别为(37±16)ms和(51±19)ms，与运动前比较无显著性差异。两组运动后QTd、QTcd比较有非常显著性差异(P＜0.01)。结论TET阳性与QTd之间有良好的临床相关性。可反映运动负荷造成的心肌缺血。

简介：QT离散度(QTd)和QTc离散度(QTcd)对预测室性心律失常,特别是室速、室颤和猝死的价值以及抗心律失药物的药效评估作用已得到公认[1].本文观察了60例负荷平板运动诱导的心肌缺血病人QTcd变化,以探讨QTcd在运动试验的临床意义.

简介：

简介：目的：探讨急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓前后QT离散度（QTcd)变化规律及其对恶性室性心律失常（MVA）的预测意义。方法：常规12导联心电图连续检测溶栓前，后不同时间各导联最长与最短TQ间期，并经心率纠正后，计算出Tcd。同时，心电图监护检测心律失常。结果：溶栓有效组在溶栓后2h,72h,1W时，其QTcd与溶栓无效组及未溶栓组有显著差异，有效溶栓可显著减少MVA发生（P＜0.01),QTcd≥90ms较QTcd<90ms其MVA发生率有显著差异。结论：有效溶栓可明显缩短心梗急性期QTcd，减少室性心律失常发生；QTcd≥90ms可作为MVA发生的依据。

简介：资料与方法观察自2002年6月至12月在我科住院的120例老年高血压患者,诊断及分级采用WHO(1998)标准,排除继发性高血压.男104例,女16例,年龄60～85岁,平均(71±6)岁,其中60～69岁组50例,70～79岁组40例,80～85岁30例.高血压Ⅰ级29例,Ⅱ级41例,计70例,为高血压组.Ⅲ级50例(并发脑血管病24例,心绞痛13例,心肌梗死6例,心力衰竭4例,肾功能不全3例),为高血压伴靶器官损害组.

简介：目的探讨急性脑卒中时C反应蛋白（CRP）的动态改变特点与临床生理指标、血生化指标、凝血指标之间的关系，了解急性脑卒中对CRP的影响。方法选择住院急性脑卒中患者55例（观察组），进行有关临床指标检查和不同时刻CRP的测定。另选在门诊的非脑血管病患者30例（对照组），测定CRP作为对照。结果观察组患者CRP动态变化显著高于对照组（P=0．0269～0．0006），发病初期CRP的变化与WBC计数、血糖、胆固醇变化显著相关，随后的增高则与年龄、甘油三酯、凝血功能、纤维蛋白原水平等有关，与格拉斯哥意识评分和巴塞尔神经功能评分呈负相关（P〈0．05，P〈0．01）。结论CRP的动态变化反映了机体损伤的实际状况，可以作为判断急性脑卒中严重程度和预后的有效指标．但这种变化会受到血液中多种因素的影响。

简介：目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者的血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)的变化,为临床正确选择和使用抗血小板药物提供理论依据.方法选确诊为ACS的患者50例,包括不稳定心绞痛(UAP)23例、急性Q波心肌梗死(Q-MI)21例和急性非Q波心肌梗死(N-Q-MI)患者5例,于入院当时或治疗前抽肘静脉血测定GPⅡb/Ⅲa.同时取性别、年龄相当的健康体检者30例作为正常对照.结果三组急性冠脉综合征患者的血小板GPⅡb/Ⅲa分子数明显高于正常对照组,而各组之间的血小板GPⅡb/Ⅲa分子数相比差异无显著性.结论GPⅡb/Ⅲa受体阻断剂是抗血小板聚集的理想药物.