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  • 简介:目的药物基因组学方程对华法林剂量的预测作用的重要性日益受到重视。但是,其准确性仍受到种族和包括华法林剂量在内的多种临床因素的影响。本文旨在接受低剂量华法林抗凝治疗的中国患者中,验证遗传因素对华法林治疗剂量的影响,并分析药物基因组学方程对华法林不同剂量范围的预测效果。方法在接受低强度华法林抗凝治疗(目标INR为1.6~2.5)的中国患者队列(n=282)人群中,检测CYP2C93、VKORC1-1639A/G和CYP4F2*3基因多态性与华法林稳定治疗剂量的关系。根据华法林剂量将患者分为低剂量组(≤1.5mg/d),中间剂量组(1.5~4.5mg/d)和高剂量组(≥4.5mg/d),分别评估8个药物基因组学方程在各组患者中的预测效果。预测效果评估指标包括,剂量预测值位于实际值20%界限内的患者比例(20%内患者比例),预测值与实际值之间绝对误差的平均值(MAE)。结果华法林的稳定治疗剂量在各个基因的变异基因型携带者和野生基因型携带者之间均存在显著差异(CYP2C9-3:P〈0.00l;VKORC1-1639A/G:P〈0.001;CYP4F2*3:P=0.025)。来自白种人群和混合人群的药物基因组学方程在华法林高剂量组中预测效果最好,而来自亚洲人群的方程在中间剂量组中的预测效果更好。所有方程对低剂量患者的剂量预测效果均不佳。结论CYP2C93、VKORC1-1639A/G和CYP4F2*3基因多态性均与中国人群华法林稳定治疗剂量相关。已有的药物基因组学方程尚不能有效的预测华法林各个剂量组患者的稳定治疗剂量。

  • 标签: 华法林 药物基因组学程 基因多态性
  • 简介:结核病是一种传染性疾病,它可以在很多场所传播,例如家庭和工作场所。传染性肺结核的密切接触者中大约30%-40%会感染结核分枝杆菌。然而,结核患者的传染性因人而异,一些结核患者的传染性很强,可

  • 标签: 中的感染 感染控制措施 控制中的
  • 简介:<正>调查了78个地区,临床活动性结核病,1990年为700/10万。1984年以来结核病死亡率稳定在0.8/10万。病例病死率随年龄上升而增高。1985—1991年,实际发病例数上升了39000例。上升主要表现在三个年龄组:队列0—4岁、5—14岁及25—44岁分别上升19%、40%及52%。艾滋病是上升的一个主要原因。

  • 标签: 活动性结核病 主要表现 结核病死亡率 艾滋病 病死率 结核感染
  • 简介:理念一个没有结核病的世界总体目标到2015年大幅度降低全球结核病负担,实现千年发展目标(MDG)以及控制结核伙伴关系目标

  • 标签: 战略概要 控制结核 结核战略
  • 简介:消毒供应室是医疗机构的主要组成部分,是医院内感染的起源地,其工作质量与医院感染的发生密切相关,质量管理的好与坏直接影响到医疗护理质量及病人生命安全。只有人人参与质量管理,才能有效预防与控制医院感染发生。现将我院消毒供应室质量管理体会介绍如下。

  • 标签: 供应室 医院 管理
  • 简介:<正>一、关于国家结核病预防法的再次修定日本结核病预防法自颁布以来,已经过多次不同时修改,此次重新修定的国家结核病预防法的提案。已于1995年5月12日在国会通过,于同年7月1日起施行。修改内容如下(表1)。

  • 标签: 结核病防治 控制对策 预防法 日本 修改内容 地区特点
  • 简介:结核病是一种人畜共患病,近年来全球结核病有所回升。据世界卫生组织统计资料,1986~1990年间41.5%的发展中国家和25%的发达国家结核病的疫情在上升。

  • 标签: 结核病 世界卫生组织 疫情 人类 回升 控制
  • 简介:<正>据CurrOpinInfectDis(1996,9:276)载美国Weinstein等报告,结核病(TB)的复活和多药耐受性菌株的出现,在美国引起许多医院中的多重耐药结核病(MDR-TB)的暴发。这种病的死亡率很高。作者介绍了1994年美国疾病控制中心(CDC)关于预防医院内结核病的准则,并审查近期有关控制暴发的方案取得成效的真实性,对一些未来的和有争议的有关控制医院内结核的问题也加以讨论。90年代初,MDR-TB在医院内的暴发突然上升,促使CDC对医疗卫生场所预防结核分支杆菌

  • 标签: 结核病 多重耐药 结核分支杆菌 多药耐受性 暴发 院内传播
  • 简介:<正>DOTS含义DOTS(Directly-ObservedTreatment,Short-Course),直接督导下的短程化疗,是指传染性肺结核病人(痰涂片阳性肺结核病人)在整个治疗过程中,每次用药都必须在医务人员的直接面视下进行。若未能按时用药,则在24小时内采取补救措施予以补上,全部药品由医务人

  • 标签: 肺结核病人 结核病控制 传染性肺结核 医务人员 短程化疗 治疗过程
  • 简介:<正>我国政府与世界银行签定的"中国传染病、地方病控制项目"信贷协议,是迄今为止卫生部首次利用世界银行贷款执行疾病控制的项目。世行结核病控制项目的总投资额为1.13亿美元,按评估吋美元与人民币的比价折合人民币6.76亿元。项目执行期为6年,

  • 标签: 结核病控制项目 世界银行贷款 人民币 疾病控制 机遇 传染病
  • 简介:<正>1997年3月24日,彭珮云国务委员在"世界防治结核病日"座谈会上指出:紧紧围绕"控制传染源、降低疫情"为目标,依法加强对结核病的防治管理,实施结核病控制项目,运用现代控制结核病的策略,推广防治技术规范化等一系列措施,取得了显著成效,新发病人的发现率和治愈率均有很大提高。这是对我国近年来结核病控制工作进展和成绩的高度概括和总结,同时提出加强结核病控制工作的战略方针。

  • 标签: 结核病控制项目 结核病防治 项目管理 传染源 防治技术 治愈率
  • 简介:<正>我国改革开放以来,大量农村人口涌向城市,城市人口骤增。据有关资料统计,目前全国流动人口近一亿,已形成人口流动大潮,这一现象在沿海城市和特区尤为突出。流动人口通常来自结核病疫情较高的农村地区,是受结核感染高的人群群体,流入城市后,为了谋生择

  • 标签: 流动人口 结核病控制 沿海城市 人口流动 结核感染 资料统计
  • 简介:<正>1990年日本结核感染现状各年龄组的结核感染状况是按照1963、1973日本结核疫情:5年内新感染病例及以往结核感染者结核复燃估算。新感染病例又分成卡介苗接种及未接种二组。以往感染者又分为肺内有纤维病变、有痊愈病灶以及x线下肺内无异常三组。表11990年日本结核感染现状

  • 标签: 结核病控制 近期感染 结核病发病率 感染现状 感染者 感染病例
  • 简介:<正>所谓规划是指“关于一个较长时期的战略方向,重大目标和主要措施的设想”。早在60年代WHO专家委员会已提出了国家结核病控制规划,要求将结核病控制工作纳入各国国家卫生规划中执行,使结核病控制工作从被动、松散、无保证状态,转入由政府主办的主动、强有力、有保证状态,从而使全球结核病控制进入一个新阶段。我国于70年代末,国务院发布210号文件,提出“各级卫生部门要认真挖掘潜力,组织力量,加强对结

  • 标签: 结核病防治 控制规划 结核病控制 制定与实施 传染源 肺结核病人
  • 简介:<正>世界卫生组织在《结核病规划—有效结核病控制的框架文件》中指出:"建立和维持一个监察系统,以用于对规划的督导和评价",这是结核病控制策略获得成功的要素之一。并强调对各级结核病控制工作进行督导,是国家结核病规划的一项重要工作内容。上述WHO提出的结核病控制技术政策,在我国世行贷款结核病控制项目实施中,业已充分应用和执行。1992年起,世行项目在13个省、市、自治区实施,覆盖人口5.6亿,结核病控制效果显著。

  • 标签: 结核病控制项目 肺结核病人 督导化疗 门诊病人 病人发现 访视
  • 简介:要点概述全球结核负担1.2006年,估计有920万起新的结核病例(每10万人口139例),包括410万起痰涂阳性新病例(占总数44%)和70万例艾滋病毒阳性病例(占总数8%)。由于人口增长,估计数与2005年的910万例相比有所增长。就绝对

  • 标签: 世卫组织报告 全球结核 报告全球