简介：目的探讨谷参肠安胶囊在辅助治疗慢性肺心病由于长期使用抗菌素和／或激素。导致菌群失调及二重感染方面的效果。方法对63例90例次肺心病住院病人中的10例痰培养为白色念珠菌生长及5例痰培养虽无白色念珠菌生长而有鹅口疮的患者使用抗真菌药物的同时应用谷参肠安辅助治疗菌群失调及严重感染的疗效进行回顾性临床分析。结果10例痰培养为白色念珠菌生长的肺心病患者肺部感染9—14天，平均12天得到控制。表现为痰量减少稀薄，肺部干湿罗音明显减少；5例鹅口疮患者在5—9天，平均7天基本治愈；其中7例伴腹泻者，用药3天后腹泻次数逐渐减少至成形便。对曾有菌群失调及二重感染史的15例中的8例再入院才者均预防性给予谷参肠安口服。仅1例在5次住院时发生腹泻及鹅口疮。除此之外，还能明显改善患者食欲、减轻腹胀，增加食量。结论慢性肺心病患者，特别是高龄患者。由于病程长，常反复长期使用抗菌素。抗菌素抑制了肠道中厌氧菌生长，菌群平衡被破坏，加之肺心病由于心衰、呼衰，致使胃肠道淤血、水肿、缺O2，肝淤血肿大，胃肠蠕动差，各种消化液分泌减少。肠道屏障功能被削弱。如合并使用激素，机体免疫力功能被抑制，特别是细胞免疫，白色念珠菌成为条件致病菌，发生肠道细菌移位，导致二重感染。谷参肠安胶囊是目前专用于保护肠粘膜结构并增强和调节肠道功能，直接作用于肠道细胞，使其活力增加，上市已四五年的药物。此药无副作用，特别适合于高龄肺心病患者多次住院。曾有菌群失调及二重感染史的再入院病人的预防用药，对已发生菌群失调及二重感染的肺心病患者除加用抗真菌药物外，给予谷参肠安口服有一定的辅治治疗效果。

简介：116例患者随机分为实验组和对照组各58例，均予彻底洗胃、导泻、足量应用阿托品和氯磷定以及其它综合治疗措施。呼吸麻痹后即行气管插管机械通气。实验组加静注丙种球蛋白10g直接静滴，每日1次，用3天。

简介：目的探讨艾滋病合并马红球菌肺炎的临床特征和诊治方法。方法采用回顾性分析的方法收集2005年1月至2013年1月于本院确诊为艾滋病合并马红球菌肺炎且资料完整的病例33例的临床资料,归纳临床特征、实验室检查、影像学、药物疗效等。结果33例患者中临床表现为发热者20例（60.6%）,咳嗽、咳痰23例（69.7%）,气促8例（24.2%）,消瘦6例（18.2%）,影像学表现为肺部局限性的团块状、斑片状密度增高阴影20例（61.1%）,厚壁空洞伴液平8例（24.2%）,标本培养结果显示对常用抗生素敏感。治疗6个月后痊愈3例（9.1%）,好转24例（72.7%）,恶化4例（12.1%）,死亡2例（6.0%）,基线CD4＋T淋巴细胞均值为（20.1±8.4）个/uL,治疗6个月后为（104.3±9.2）个/uL,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论马红球菌肺炎临床特征和影像学特点与其他肺部疾病没有特殊差异,多表现为肺脓肿,容易误诊。宜选用具有良好细胞穿透能力的抗生素并长疗程、联合治疗,HAART可改善预后。

简介：目的评价儿童癫痫患者卡马西平（CBZ）的临床合理应用情况。方法回顾分析儿童癫痫患者70例CBZ血药浓度监测结果。结果不同CBZ血药浓度对临床疗效的影响不同，差异有统计学意义（P〈0．05）；单用CBZ和CBZ与常用抗癫痫药（AEDs）联合用药对临床疗效的影响差异无统计学意义（P〉0．05）；不同年龄及给药剂量对CBZ血药浓度的影响差异有统计学意义（P〈0．05），不同性别与是否联合用药对CBZ血药浓度的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CBZ血药浓度个体差异很大，应通过对其进行监测，并结合临床疗效制定个体化给药方案。

简介：药物超敏反应综合征（drug-inducedhypersensitivitysyndrome，DIHS）是一种以急性广泛的皮损，伴发热、淋巴结肿大、多脏器受累、嗜酸粒细胞增多及单核细胞增多等血液学异常为特征的严重全身性药物反应Ⅲ，发病初期非皮肤专科医师容易误诊。

简介：目的应用光学相干断层成像（OCT）比较西罗莫司洗脱支架（SES）与佐他莫司洗脱支架（ZES）置入后1月内新生内膜覆盖情况。方法18只中华小型猪平均分为3组，每只猪分别在前降支和右冠状动脉随机置人SES和ZES支架各一枚，3组实验动物分别在第7天、14天、28天进行OCT检查，测量新生内膜厚度、支架内面积、管腔内面积、新生内膜面积、面积狭窄酉分比和新生内膜覆盖率，比较ZES与SES置入后1月内新生内膜覆盖情况。结果OCT测量结果显示，支架置入7天和14天时，ZES与SES两种支架丝表面新生内膜厚度和新生内膜覆盖率均存在显著统计学差异（P〈0．001）。同样支架术后28天时ZES与SES支架丝表面新生内膜厚度存在显著统计学差异（244.3土282．3umVS136。3土911um，P〈0．001），新生内膜覆盖率存任显著差异（94．88％±2。93％VS90．96％±4．35％，P=0．008）。结论任支架置入后1个月内，ZES与SES比较新生内膜增生更显著，支架丝表面新生内膜覆盖率更高。