简介：早期肠内营养（EEN）是指病人术后24h~48h内开始肠内营养治疗[1]。胃癌手术后机体处于高分解代谢状态下,早期肠内营养作为＂价廉、简便、有效、合乎生理＂的营养支持方式,在临床中具有肠外营养无法比拟的优越性和发展空间[2]。

简介：目的系统评价肠内营养预防和辅助治疗压疮的效果,为指导压疮患者合理补充营养提供循证依据.方法计算机检索Cochrane图书馆（2014年第1期）、CINAHL、MEDLINE、EMbase、CBMdisc、CNKI和万方数据库中符合纳入标准的随机对照试验.由3名研究者按纳入和排除标准独立筛选文献并对其质量进行评价及提取资料,对符合质量标准的随机对照试验采用RevMan5.0统计软件包进行Meta分析.结果纳入14篇随机对照试验共计1851例患者,6篇涉及肠内营养预防压疮的研究,11篇涉及肠内营养辅助治疗压疮的研究,其中3篇随机对照试验均涉及到压疮的预防和治疗.Meta分析结果显示,肠内营养可明显降低压疮发生率（RR=0.84,P=0.006）,缩小压疮面积（SMD=-1.23,P=0.000）,不增加压疮患者的不良反应发生率（RR=0.82,P=0.69）;但不能提高压疮治愈率（RR=1.46,P=0.05）及不能降低压疮患者的病死率（RR=1.57,P=0.06）.结论肠内营养能降低压疮发生率、收缩压疮面积,对压疮愈合有促进作用,但不能提高压疮治愈率及降低病死率.

简介：目的评估慢性乙型肝炎患儿的营养状况,分析其影响因素,为进一步探讨慢性乙型肝炎患儿的营养干预措施提供依据。方法采用便利抽样方法,应用一般情况调查表和人体测量指标（身高、体重、三头肌皮褶厚度和上臂围）及实验室指标（总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白和总淋巴细胞计数）,对200例慢性乙型肝炎患儿进行问卷调查和营养状况评估,并分析相关影响因素。结果患儿的营养不良率分别为体质指数（BMI）21.4%,肱三头肌皮褶厚度（TSF）15.4%,上臂肌围（AMC）13.3%,总淋巴细胞计数（TLC）28.0%、前白蛋白（PA）27.0%、白蛋白（ALB）9.0%,总蛋白（TP）6.0%。年龄、患儿父母文化程度、患儿家庭年收入是慢性乙型肝炎患儿营养状况的重要影响因素。结论慢性乙型肝炎患儿营养不良率较高,应开展针对性的营养宣教和干预,定期进行营养评价。

简介：目的：探讨集束化护理干预策略对危重患者肠内营养堵管的影响。方法：选择2012年2月~2014年3月我院收治的肠内营养支持119例患者为研究对象,将2012年2月~2013年2月的60例患者作为对照组,2013年3月~2014年3月的59例患者作为试验组,对照组未开展集束化护理干预,试验组开展集束化护理干预,比较集束干预前后两组患者肠内营养堵管的发生情况。结果：试验组肠内营养堵管的发生少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施集束化护理干预策略能有效降低危重患者肠内营养堵管的发生率。

简介：目的探讨个体化营养干预对孕妇孕期体质量增长及妊娠结局的影响。方法选取2013年6月-2014年1月于12w前后在本院建卡的212例正常孕妇作为研究对象,2013年6月-2013年9月的124例设为对照组,2013年10月-2014年1月的88例设为研究组。对照组孕12w开始接受常规产检和孕期健康教育讲座,研究组孕妇于建卡时（孕12w前后）、孕22-24w、孕32-34w由专业营养师一对一进行面对面营养评价与营养指导,两组孕妇随访至分娩结束。比较两组孕妇孕期体质量增长、孕期并发症、分娩方式及围产儿结局变化情况。结果研究组孕妇孕期体质量增长、妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）发生率、剖宫产率明显低于对照组;研究组新生儿出生体重、巨大儿发生率明显轻于与低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论由专业营养师进行个体化营养干预,可控制孕妇孕期体质量,降低妊娠期糖尿病发生率,改善妊娠结局,保障母婴健康。

简介：目的探讨静脉镇痛联合早期营养支持对原发性肝癌患者术后肝功能的影响。方法2013年6月—2014年2月选择入我院手术治疗的原发性肝癌患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规护理,即术后患者主诉疼痛时给予止痛药物治疗,持续胃肠减压待肛门排气后拔除胃管再进食。观察组患者术后48h内采取持续静脉镇痛,并给予早期肠外和肠内营养支持。观察比较术后第4天2组患者血清白蛋白、谷丙转氨酶及谷草转氨酶的情况。结果术后第4天观察组血清白蛋白高于对照组（P〈0.05）,谷丙转氨酶、谷草转氨酶均低于对照组（P〈0.05）。结论静脉镇痛联合早期营养支持,既能减轻术后患者的疼痛,同时早期营养支持又能促进肝蛋白质合成,有效促进原发性肝癌患者术后肝功能的恢复。