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  • 简介:摘要:当今,我国经济发展十分迅速,护理病历是护理人员对患者实施身心整体护理的全部记录和总结,是护理程序的文字记录形式,反映了护理的全过程和护理质量。护理病历可作为护理工作交接班的资料记录,为护理工作的质量评定提供参考,在医学领域为科学研究提供临床资料,必要时可在医疗诉讼中提供法律佐证。研究表明,目前临床护理病历存在漏记、记录不及时、应用主观判断语言等缺陷。护理病历作为具有法律效力的举证依据,其真实完整、规范性应得到更高的重视。因此,做好护理病历的质量控制是临床工作者迫切需要解决的问题,但目前我国缺乏护理病历质量评价的相关研究,阻碍了护理病历的质量改善。本文介绍国内外护理病历质量评价的理论框架、指导原则、评价维度和评估工具,明确我国相关研究的不足与发展方向,旨在为提高护理病历质量提供参考。

  • 标签: 护理病历文档 质量管理 完整性 保护策略
  • 简介:【摘要】目的:评新生儿估皮肤完整受损实施循证护理干预的应用效果。方法:对76例本医院实施治疗的皮肤完整受损予以项目研究,信息采集时间为2019年6月至2020年6月,以奇偶法为分组方案,对照组(n=38常规护理)、观察组(n=38循证护理干预),统计及对比组间恢复时长护理干预满意程度情况。结果:(1)观察组的皮肤完整受损患儿对比对照组患儿结痂时长、愈合时长统计指标较短,具备组间统计学差异性(P

  • 标签: 新生儿 皮肤完整性受损 循证护理干预
  • 简介:【摘要】目的:研究新生儿皮肤完整受损干预中循证护理的应用表现。方法:在2021年3月至2022年1月行治疗的新生儿中,选择60例进行研究。以随机数字表法作为分组的手段,向划分出的对照组(30例)患儿提供常规的护理模式,向划分出的干预组(30例)患儿提供循证护理。比较两组患儿皮肤完整受损率与患儿家属对护理的满意度。结果:对照组输液外渗4例、汗疹2例、尿布疹4例、磨擦伤2例,皮肤完整损伤率为40%;干预组输液外渗2例、汗疹0例、尿布疹0例、磨擦伤2例,皮肤完整损伤率为13.33%,干预组皮肤完整损伤率明显低于对照组相关值;对照组满意8例、一般满意14例、不满意8例,满意度73.33%;干预组满意15例、一般满意14例、不满意1例,满意度96.66%。干预组患儿家属对护理的满意度远超过对照组相关值。结论:对医院接收的新生儿,选择循证护理的方式推进工作,对于新生儿可能出现的输液外渗、汗疹、尿布疹、磨擦伤等情况进行防护,给出个性化的护理方案,在新生儿皮肤防护方面获得较好的效果,可以将新生儿皮肤完整受损发生率控制在较低水平,还能让患儿家属认同护理工作。

  • 标签: 新生儿 循证护理 皮肤不良症状 满意度
  • 简介:【摘要】本研究旨在评估碳-14检测幽门螺旋杆菌的准确可靠。研究采用随机对照试验的设计,共纳入100名受试者。实验组和对照组各50人,实验组采用碳-14检测,对照组采用金标准检测。结果显示,实验组中30人检测为阳性,20人检测为阴性;对照组中28人检测为阳性,22人检测为阴性。进一步计算并比较两组的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等指标,碳-14检测幽门螺旋杆菌的准确为72%,可靠为76%。因此,我们认为碳-14检测幽门螺旋杆菌具有一定的准确可靠,但仍有待进一步改进和完善

  • 标签: 碳-14检测 幽门螺旋杆菌 准确性 可靠性 随机对照试验
  • 简介:计算视野检查对于青光眼、眼底病、视神经等疾病的定性、定量诊断具有重要的临床意义。作者认为专科护士充分了解此仪器的基本性能,熟练掌握操作方法,做好患者的解释工作,取得患者的主动配合,最大限度地减少患者的心理及个体差异的影响,对提高检测的准确十分重要。

  • 标签: 视野检查 患者 临床运用 眼底病 专科护士 定量诊断
  • 简介:摘要:本研究通过一项回顾队列研究,对乳腺增生症患者的保守治疗方案进行了比较,并分析了长期随访数据。研究纳入了500名乳腺增生症患者,根据保守治疗方案将其分为药物治疗组、中草药治疗组和中医针灸治疗组。结果显示,在长达五年的随访中,三组患者在症状缓解率和复发率方面没有显著差异。然而,药物治疗和中草药治疗组的不良事件发生率较低,中医针灸治疗组较高。综合考虑疗效和安全,个体化的治疗选择应基于患者的特殊情况。

  • 标签: 乳腺增生症,保守治疗,症状缓解率,复发率,不良事件。
  • 简介:本文简要介绍了中医临床护理信息数据元项目编制的意义及编制过程,并对编制过程中存在的问题进行了分析,为中医临床护理信息领域数据元标准化工作提供参考。

  • 标签: 中医 临床护理信息 数据元 项目编制
  • 简介:目的评估冠心病网络健康信息的质量、可理解和可实施。方法以“冠心病”作为检索词,在百度、360、搜狗三大搜索引擎检索含冠心病健康信息的网站,由2名评分者独立评估纳入网站的冠心病信息的质量、可理解和可实施。信息的质量评估使用DISCERN工具,信息的可理解和可实施评估使用患者教育材料评估工具。结果纳入的34个网站,冠心病网络信息质量得分为(48.50±6.83)分,可理解得分为69.23%(53.85%,73.90%),可实施得分为33.33%(20.00%,40.00%)。结论冠心病相关网站健康信息质量等级为中等水平,但信息的可理解和可实施较低,这对用户理解能力和行动能力要求较高。网站信息发布应规范网络健康信息质量、可理解和可实施,以适应更多的网络用户。

  • 标签: 冠心病 消费者健康信息 质量 可理解性 可实施性
  • 简介:[摘 要]本文主要通过对大数据、医疗大数据等一系列概念做出解释。通过分析国内外大数据在护理行业的应用现状,分别从信息化管理,便捷化管理,精准化管理等几大方面叙述了大数据时代下临床护理管理所产生的变化及其发展方向。

  • 标签: [] 大数据 护理管理 护理教育
  • 简介:摘要:目的 对小儿龋齿应用改良非创伤填充计数治疗的效果进行探讨,并分析方案的安全。方法 选取50例小儿龋齿患儿,将其按照入院治疗的先后顺序随机分组,分别设定为观察组和对照组,均为25例患者,依次实施改良非创伤填充技术治疗和常规填充技术治疗,结合两组不良反应发生率和治疗总有效率评估治疗方案的治疗意义和推广意义。结果 观察组和对照组的治疗总有效率相比,观察组的治疗效果明显较高,观察组的不良反应发生率和对照组的不良反应发生率相比,观察组的不良反应发生率明显较低,数据组别之间的差异经检验均有统计学意义(P<0.05)。结论 临床对小儿龋齿疾病进行治疗时,选择改良非创伤填充技术方案,总体效果显著,且方案安全高。

  • 标签: 小儿龋齿 改良非创伤性填充技术 咀嚼功能 安全性
  • 简介:日前,我院对门急诊输液室进行了改建,配制患者输液在百级层流的无菌环境下进行。为了提升人性化的服务理念,为亍让患者少排队,让护士少走路,我们应用计算技术,进一步完善了门急诊输液室的工作流程。

  • 标签: 急诊输液室 计算机技术 工作流程 无菌环境 服务理念 人性化
  • 简介:【摘要】医院通过对住院门诊患者、体检人员的问卷调查、监测等数据建立一套专业的健康管理及随访系统,形成了套随访、治疗、诊断、预防为体系的将康管理的全周期医疗健康服务。该体系可与院内其他应用系统实现数据交换和共享,其形成的大数据包括对资料的挖掘、利用、归档、分析等收集。这些大数据有效解决患者已替换的健康档案归集问题。医院为更方便的开展临床随访工作和实现健康治疗管理,探索疾病的预后、治疗、发展、病发等可通过借助大数据健康档案平台的支持

  • 标签: 大数据 医院 健康管理平台
  • 简介:[目的]构建中医护理诊断信息数据元体系架构,实现中医护理诊断信息数据元的标准化。[方法]采用文献研究、现场调研及专家访谈法等,论证并形成中医诊断信息数据元体系框架,并据此收集整理本专题涉及的中医护理诊断信息数据元,参考国家标准及行业标准,按其属性进行分类和编制。[结果]形成以心系、肝系、脾系、肺系、肾系及其他六类为核心的中医护理诊断信息数据元体系构架,同时形成标准化中医护理诊断信息数据元167个。[结论]中医护理诊断信息数据元标准化研究作为《中医临床护理信息基本数据集》重要组成部分,对于推动中医护理向信息化发展具有重要意义。

  • 标签: 中医护理诊断 数据元 标准化 中医护理 信息化
  • 简介:【摘要】目的:评估病案统计管理系统的统计数据质量。方法:针对1000例本医院应用病案统计管理系统管理的住院病案纳入实验组资料,2019年4月至2020年4月是抽取时间,另选取1000例2019年4月前常规管理的住院病案为参照组,比对两组统计数据质量分数、病案数据错误情况。结果:(1)实验组住院病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、检查结果质量分数高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P

  • 标签: 病案统计管理系统 统计数据 质量
  • 简介:目的了解肠造口患者电话咨询情况,为完善健康教育内容和方法提供依据。方法开通24h电话咨询热线,由专人负责接受肠造口患者主动电话咨询,统计分析190例(300频次)电话咨询患者的年龄、造口时间、咨询内容等项目。结果68.4%电话咨询为61~80岁肠造口患者;术后1年内患者电话咨询频次较高(占80.0%)。咨询内容主要为造口用品信息、造口周围皮肤、排泄物渗漏、心理和日常生活问题。结论肠造口患者出院后有较多护理问题需要解决。根据患者电话咨询常见问题,充实健康教育内容,采取多种形式延伸护理措施对提高肠造口患者相关知识和技能具有一定促进作用。

  • 标签: 肠造口术 电话咨询 健康宣教
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  • 简介:目前,医院内计算的使用已非常普遍.本院护理站子系统软件应用2年来,由于护士对软件功能掌握不完善或药品输入不当、核对疏忽、操作失误等原因,发生药品差错,如多药、少药、甚至错药等现象,直接导致病人药品费用方面的纠纷和不满,影响了医院形象及病人对护士的满意度.现将本院在计算药品管理中常见的差错原因进行分析,并提出相应的防范对策.

  • 标签: 计算机技术 医院信息化 药品管理 质量控制 护理差错
  • 简介:摘要:本文通过系统检索相关文献,对口服、注射和局部给药等不同治疗途径在突发性神经耳聋治疗中的有效安全进行评估。结果表明,不同给药途径在治疗突发性神经耳聋方面存在差异。口服药物需要较长时间才能达到有效浓度,而注射和局部给药能够更快地发挥作用。此外,不同途径的安全也各有特点,需要综合考虑患者的病情和个体差异来选择最合适的治疗方案。综合而言,本文的研究结果有助于临床医生更准确地选择治疗方法,并提供了指导建议,以确保患者获得最佳的治疗效果和安全

  • 标签: 突发性神经性耳聋,治疗,给药途径,有效性,安全性
  • 简介:摘要:伴随着时代的发展和社会的进步,医院内部的管理水平也在持续的提升,为了更好的能够让心痛患者获得更多的关注和及时的治疗,不断的降低死亡率,医院内部需要不断的对胸痛问题进行重视,优化胸痛核心数据的上报水平,持续的推进胸痛中心的建设,强化管理水平,持续的提升胸痛核心数据的上传率,构建专业的胸痛中心,能够更好地筛选出胸痛的问题,不断的减少患者在诊疗的过程当中所出现的住院费用,降低病死率和误诊率。

  • 标签: 胸痛 核心数据 上报