简介：冠状动脉旁路移植术(coronaryarterybypassgrafting,CAB3G)近年来已成为治疗冠心病的一种重要手段.我科自1994年1月至1999年8月共行冠状动脉旁路移植术23例.由于加强了术前指导和术后护理,使23例患者都顺利地渡过手术危险期并康复出院.

简介：主动脉内球囊反搏（IABP）是把一根球囊导管从一侧股动脉穿入到降主动脉，使其顶端正好在左锁骨下动脉起点的下方。在舒张期气囊充气，在心脏收缩前气囊放气，然后将球囊与病人心电图同步的泵相联，通过调节泵的工作时间与球囊容量，使病人血压和心输出量获得最佳效果，减少心肌耗氧量，增加冠状动脉血流，增加心肌供氧的目的。IABP在冠状动脉旁路移植术（CABG）术后的应用可明显提高左心室舒张期冠脉血流灌注（增加10％～20％灌注），并增加体循环流量，可有力地降低因术后低心排综合征、严重心力衰竭、不能脱离体外循环等病人的死亡率。

简介：傲创冠状动脉搭桥术(OPCAB),是在不用体外循环心脏不停跳下进行的,适用于多支血管病变,包括回旋支和后降支.微创冠状动脉搭桥术可用于多数冠心病患者,尤其是体外循环高危患者.我院近期开展……

简介：目的探讨经桡动脉行冠状动脉造影术的护理经验。方法回顾性分析和总结552例经桡动脉行冠状动脉造影术围手术期的护理经过。结果本组患者均顺利完成手术，穿刺成功率100％，无1例出现穿刺部位皮下血肿、皮下瘀斑、穿刺口感染。结论加强术前的心理护理及充分准备，术中预防桡动脉痉挛，术后加强穿刺口及术侧肢体的观察护理，对于减少肢体并发症的发生，减轻患者的痛苦，增加患者的舒适度具有重要的意义。

简介：冠状动脉搭桥术是采用自体血管建立升主动脉和冠状动脉之间的血流旁路，使冠状动脉梗阻远端重新得到血液供应。2002年1月-2004年12月，我科开展了52例冠状动脉搭桥术。患者术后由于大隐静脉切断结扎。导致静脉回流障碍，加上血液黏稠度的改变，静脉血流速度的减慢，易致静脉血栓形成，引起术侧下肢肿胀。本研究通过指导患者术后早期活动，结合下肢加压包扎、抬高、抗凝治疗、健康教育指导等护理措施，收到了良好的效果，现报道如下。

简介：“时间就是生命”。对于胸前区疼痛等症状发作在12h内或虽超过12h但症状持续存在的典型的急性心肌梗死患者，入院后90～120min内直接行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗，能迅速成功地再通血管，为缺血心肌重建血供，

简介：目的探讨高危复杂冠心病行冠状动咏介入治疗的护理方法和经验。方法对86例高危复杂病例常规冠脉造影后行PTCA及支架植入术，并给予全程护理配合。结果手术成功率为96％，术中和术后均未发生护理并发症。结论PTCA及支架植入术是治疗高危复杂冠心病的重要方法；护理方面应注意术前要做好心理护理及各项准备，术中要密切观察病情变化，及时配合术者处理各种并发症，术后要严密监护，加强基础护理和健康教育，积极预防并发症。

简介：目的观察术前护理干预对减少经皮冠状动脉成形术后并发症的效果。方法采用空白对照法,对照组60例病人按常规进行护理．干预组60例病人采用护理干预，即术前进行系统的健康教育、训练卧位变换及卧位解大小便。结果干预组穿刺点出血、血肿与对照组相比无明显差异(P<0．5)；干预组病人烦躁、排尿困难、腰酸背痛、失眠等不适情况与对照组相比明显减轻(P<0．005)，干预组病人的卧床、住院时间明显缩短(P<0．005)。结论术前进行系统的健康教育，训练卧位变换及卧位解大小便等护理干预对减少PTCA术后各种并发症有明显的效果。

简介：目的评估老年患者PTCA术前的心理问题，探讨其预防及护理措施。方法总结我科2000年1月—2002年11月286例行PTCA治疗的老年患者的相关资料，将老年患者PTCA术前心理分为紧张恐惧、焦虑、抑部3种类型进行分析，并实施相应预防护理。结果术前有紧张恐惧心理56例，焦虑172例，抑郁32例。紧张恐惧最多见于心肌梗死患者。结论老年患者PTCA术前多有不同程度的异常心理反应，针对患者不同心理状态进行心理健康指导，解除心理障碍，对手术治疗的顺利实施及术后早日康复均具有重要意义。

简介：目的探讨减轻经股动脉穿刺冠状动脉造影术后病人腰部酸痛的护理措施。方法将120例病人随机分成2组,对照组手术后常规护理;干预组术前评估病人,做好术前指导,术后砂袋压迫穿刺部位6h,6h后在穿刺侧肢体平伸制动情况下,由平卧改为30°半卧及术侧、健侧卧位交替。结果干预组病人术后腰背酸痛发生率明显低于对照组。结论预防护理干预可降低冠状动脉造影术后腰背酸痛的发生率,提高病人舒适度。

简介：近年来蓬勃开展的血运重建极大地改善了冠心病病人的症状和预后.但是由于大面积心肌梗死,心肌坏死,正常工作细胞的数量减少,心室重构,部分已实施血运重建患者的心功能仍然进行性地减退.

简介：经桡动脉穿刺行冠脉造影PTCA支架植入术是一种安全、有效的诊断和治疗冠心病的技术,具有创伤性小、恢复快、并发症少、术后活动不受限、诊断及治愈率高、住院时间短等特点.近年来桡动脉途径冠心病介入诊治术已成为国内外广为重视的技术[1],但术中、术后易引起迷走神经反射,严重者可威胁患者的生命.2003年11月以来,我们通过对80例行PTCA支架植入术患者的护理体会到,饮食护理对预防迷走神经反射可起到干预作用,现报告如下.

简介：目的总结6例冠心病介入治疗术中冠状动脉穿孔的抢救及护理配合。在介入治疗过程中，护士必须加强观察，及时发现心包填塞的征兆，这是决定冠状动脉穿孔患者预后的主要因素。协助医生及时对冠状动脉穿孔患者行心包穿刺引流，快速输液、输血以补充血容量，并迅速做好手术前准备，这是保证抢救成功的关键。本组6例经抢救及治疗，均病情稳定出院。

简介：目的探讨术前指导和个性化心理护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人紧张、焦虑心理及介入相关并发症的影响.方法:对120例经皮冠状动脉介入治疗病人的随机分组,60例病人进行个性化心理护理和术前护理指导;60人术前常规准备做为对照组.结果:观察组病人的焦虑状态计分、术中相关并发症均较对照组显著降低(P＜0.05).结论:对介入治疗病人进行术前指导和个性化心理护理,可缓解病人的紧张、恐惧情绪,预防和减少并发症的发生.

简介：动静脉瘘（AVF）是指穿刺针同时穿透动脉和静脉并使两者之间产生一个通道，动脉流出的血液进入临近静脉腔内。AVF多在数天内出现并有不断增大和破裂的危险，经直接用手压迫或超声引导下按压修复治疗，多数AVF可自行闭合，对上述处理无效者应及时行外科手术修补。近年来，血管径路并发症越来越受到重视，而动静脉瘘的发生率很低仅为0．15％～0．87％。经皮冠状动脉介入治疗最常用的穿刺部位是股动脉，AVF常见的血管是股动脉、股静脉及其分支，这与其解剖位置有关。2004年12月，我科收治1例冠状动脉介入治疗术后并发动静脉瘘患者，经救治患者痊愈出院，现将其治疗及护理报道如下。

简介：目的总结经皮冠状动脉扩张成形术后发生上消化道出血病人的护理经验以提高治疗效果.方法对6例PTCA术后上消化道出血病人进行观察、护理和总结.结果PTCA术后病人415例,出现6例PTCA术后上消化道出血病人经过精心治疗与护理均痊愈出院.结论PTCA术后病人因抗凝等药物的治疗,易诱发上消化道出血.如果预防在先,就会避免上消化道出血的情况发生.

简介：颈内动脉海绵窦段动脉瘤约占颅内动脉瘤的3％～6％，瘤体长大后不但会发生破裂出血，而且会压迫邻近结构产生相应症状，如动眼神经、滑车神经及外展神经瘫痪，视野缺损等，此外，癫痫、脑缺血、脑积水也是常见的表现。2005年2月，我科采用自体桡动脉移植、颞浅动脉、大脑中动脉颅内外搭桥术后，再行动脉瘤栓塞术治疗1例颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤患儿，术后患儿恢复良好，现报道如下。

简介：目的评估冠心病患者经皮冠状动脉成形术(percutanueoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)术后1周内心功能的改变,为完善PTCA围手术期护理方案提供理论依据和参考.方法对60例成功行PTCA及PTCA+支架术的冠心病患者,于术前1d、术后1～7d每日定时测定血流动力学参数.结果两组患者的每搏血量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏功指数(SWI)、心肌收缩力(MCF)、左室总泵力(TPF)、左室射血分数(LVEF)及心肌耗氧量(MVO)在术后均有一定程度的降低,术后第3天最低,至术后第5天或第7天恢复至术前水平.反映心脏舒张功能的指标术后各天未见明显改变,均与术前无显著差异(P>0.05).结论血流动力学指标的改变显示,PTCA术后1周内心功能经历了从减退到逐渐恢复的过程,提示患者仍存在着潜在的心肌缺血的可能.PTCA术后护理应针对患者心功能的变化特征,加强相关时间的心功能监护.

简介：目的总结体外受精-胚胎移植术(IVE)的护理措施。方法50对不育夫妇根据不孕病因、患者年龄、不孕年限及心理状态,比较周期临床妊娠率。结果不孕年限达5年、年龄达30岁以上,心理状态好,妊娠率高于低反应组。p<0.05。19例临床妊娠、3例生化妊娠,妊娠率达38%。结论IVE技术是治疗不育症的有效方法,具有良好的心理状态配合整个IVE过程对提高妊娠率有一定的指导意义。

简介：目的带血管游离腓骨修复早期的股骨头缺血性坏死.方法对11例患者实施带血管游离腓骨移植术的护理.结果本组11例患者带血管游离腓骨移植术均顺利存活,未发生严重并发症.结论正确的护理措施能有效降低并发症,减少患者痛苦,提高手术成功率.