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  • 简介:目的:在不同体质量指数(bodymassindex,BMI)的多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者中,探讨评估胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的新方法。方法:纳入符合鹿特丹标准、糖耐量正常的PCOS患者186例和健康对照者84例,比较PCOS患者中非肥胖组和肥胖组的临床特征,计算口服葡萄糖耐量试验(oralglucosetolerancetest,OGTT)和胰岛素释放试验(insulinreleasetest,IRT)各个时相HOMA-My值,应用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线来评价各HOMA-My值对不同BMI的PCOS患者IR的预测价值。结果:PCOS非肥胖亚组与肥胖亚组间的性激素结合球蛋白(sexhormonebindingglobulin,SHBG)及17-羟孕酮(17-hydroxyprogesterone,17-OHP)水平存在显著差异(P〈0.05)。对于评价非肥胖PCOS患者的IR,HOMA-M30最有价值(临界值为27.50,曲线下面积为0.753),HOMA-IR诊断能力最差;而对于肥胖PCOS患者,HOMA-M60是最佳指标(临界值为32.17,曲线下面积为0.883),HOMA-IR稍次于它。结论:本研究提供一种的评估IR的方法,HOMA-IR在诊断非肥胖PCOS患者IR的准确性很低,应在结合其他HOMA-My值的基础上重点观察HOMA-M30。HOMA-IR在肥胖的PCOS患者中仍然推荐使用,本研究建议临界值为2.67。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 口服葡萄糖耐量试验 胰岛素释放试验