简介：目的:分析血型鉴定常见错误,阐述全程质量控制在血型鉴定中的重要性。方法:回顾性分析25例血型鉴定错误常见原因。结果:血型鉴定错误与技术因素、疾病、年龄以及输血等有关,以技术因素最常见。结论:技术因素是血型鉴定错误的主要原因,加强血型鉴定全程质量控制是减少血型错误的关键。

简介：摘要医院管理中，院感管理时期重要的组成环节，目前很多大城市的医院不断的提升院感管理水平，并且严格按照我国卫生部制定的相关标准进行管理，社会反响良好。而大部分基层乡镇卫生院在院感管理方面却存在诸多复杂的问题，比如不规范操作、不合理使用抗菌类药物等，阻碍了乡镇卫生院的医疗体制改革与医疗卫生进步，更不利于患者身体健康与社会和谐稳定。

简介：目的：探讨肺隔离症患者的诊断特点,以进一步提高对本病的认识。方法：回顾分析25例经手术证实的成人肺隔离症患者的临床及影像资料,观察病变部位、形态、密度、边缘及其与周围结构的关系,分析CT血管造影（CTA）成像的特点。结果：25例肺隔离症患者中,病灶位于左肺下叶者16例,位于右肺下叶者9例。患者临床表现为反复咳嗽、咳痰16例,反复咯血5例,其他表现4例。CT表现为＂珊瑚状＂者11例,肺野内实性肿块者7例,囊性病灶者7例。CTA成像提示,25例肺隔离症患者的供血动脉均发自体动脉,其中22例供血动脉发自胸主动脉,3例发自腹主动脉。结论：为提高肺隔离症的确诊率,CTA成像能直观显示隔离肺组织的血供,可作为诊断肺隔离症的首选方法。

简介：摘要目的分析研究中医内科中治疗偏头疼的临床效果。方法抽取我院2015年12月—2016年12月中医内科收治偏头痛患者25例进行研究。按照自愿原则分为观察组和对照组，其中观察组13例，对照组12例。对照组使用盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗，观察组采用中医辨证法治疗。统计两组患者治疗结果。结果对比观察组与对照组临床疗效，观察组患者13例，显效者6例，有效者6例，无效者1例，治疗总有效率92.30%；对照组患者12例，显效者8例，有效者1例，无效者3例，治疗总有效率75.00%。中医内科治疗比西医治疗总体疗效较好。结论对于偏头痛采用中医内科治疗有着显著的效果，是现阶段十分理想的治疗方式，能够帮助患者尽快恢复健康，可以在临床推广。

简介：摘要目的分析观察难治性类风湿关节炎的临床治疗。方法本文所选25例难治性类风湿关节炎患者均为我院2015年3月至2017年10月所收治，全部患者均给予英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤治疗，观察分析临床疗效。结果患者治疗第14周时的压痛关节个数、肿胀关节个数、CRP浓度、DAS28评分、类风湿因子、血小板数目均显著优于治疗前，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间并没有患者发生显著的不良反应。结论采用英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎患者，能对其病情进行显著改善，而且具有较高的安全性。

简介：摘要目的研究我院2014-2016年死亡病例报告情况。方法选择我院2014年-2016年1571例死亡病例作为研究对象，收集并整理死亡病例的报告情况，进行统计分析。结果经过分析，我院2014-2016年死亡病例报告情况看出，2014年死亡病例有486例（30.94%），2015年有519例（33.04%），2016年有566例（36.03%）；其中≥60岁以上患者有949例，占60.41%，2014年有291例（18.52%），2015年有308例（19.61%），2016年有350例（22.28%），三年死亡率均无明显差别（χ2=0.101，0.582，0.198，P>0.05）。其中合并基础疾病的有173例，占11.01%，脑血管疾病有71例（4.52%），心脏疾病有42例（2.67%），高血压有21例（1.34%），糖尿病有13例（0.83%），肺部感染有10例（0.64%），尿毒症有5例（0.32%），慢阻肺有4例（0.25%），其他有7例（0.45%），其中脑血管疾病发生率较慢阻肺高（χ2=3.916，P＜0.05）。且死亡病例患者中呼吸衰竭居多，占39.02%，心脏衰竭患者33.61%，消化系统衰竭有20.94%，脑衰竭有10.44%，全身衰竭有8.59%，肾脏衰竭有6.49%，其中呼吸、心脏衰竭发生率比其他脏器高，结果具有统计学意义（χ2=21.941，7.786，30.102，25.526，15.630，4.046，22.941，18.801，P＜0.05）。结论我院2014-2016年死亡病例数量日趋增长，其中合并基础疾病患者较多，应受到临床重点关注，并伴有多处脏器衰竭现象，因此应加强老年患者慢性病防治工作，为其预后提供保障。

简介：脑卒中是老年人的常见病，急性期常因昏迷、球麻痹不能自行进食，为保证足够的热能和蛋白质等多种营养素及药物定时供给，通常在发病后24～72h内留置胃管。放松疗法具有良好的抗应激效果，可调整操作时所导致的心理及生理功能紊乱，以顺利置管。我科自2007年应用以来，已有25位患者受益，提高了患者及家属的满意度，做到了人性化。现总结如下。

简介：摘要目的研究分析院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用措施及意义。方法此次研究的对象是选取我院2014年1月至2016年12月96例脑卒中患者，将其临床资料进行回顾性分析，并探讨院前急救护理路径的实施与临床效果，进一步分析院前急救转运及护理的意义，指导临床院前护理实践。结果通过细致、周密的转运前准备，96例脑卒中患者在院前综合急救护理路径实施后，治愈好转92例，死亡4例.在院前急救护理路径实施前后，NIHSS、GCS评分比较有较大差异（P<0.05）。结论脑卒中患者病情凶险危急，院前急救护理路径拓展了护理范畴，综合性的急救护理措施能为治疗赢得时间，提高患者的抢救成功率，具有积极的临床价值。

简介：摘要急性心肌梗塞是内科常见急症，其发病急、死亡率高，正确有效的院前急救可有效减少并发症、降低死亡率。我院急救中心从2015年10月至2017年9月，共抢救急性心肌梗塞患者22例，由于早期处理得当，除4例在到达现场时患者已心跳、呼吸停止死亡外，其余均抢救成功。

简介：摘要目的对电击伤患者的院前急救措施和效果进行分析探讨。方法选取97例2014年3月-2017年1月期间我院现场急救的电击伤患者，回顾性分析以上患者的相关临床资料和院前急救护理资料。结果在30min内存活的患者人数有95例，30min内死亡的患者人数有2例，则30min内存活率为97.94%；50例轻型患者大多无损伤或者仅局部肢体电损伤，转送医院进行观察或治疗；47例重型患者中出现现场呼吸心跳骤停的患者有44例，36例患者在接受电话治疗后进行单纯胸外心脏按压至专业急救人员持续复苏，有2例患者在30min内死亡。结论院前急救应用于电击伤患者中的效果十分理想，第一目击者将电源安全切断、积极进行单纯胸外心脏按压、医护人员现场急救等措施能够有效挽救电击伤患者的生命安全。

简介：摘要目的研究分析影响院前心肺复苏（CPR）效果的因素。方法此次研究的对象是选取本院2015年5月～2017年5月行CPR处理的258例患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果男性的复苏总有效率与女性比较，差异无统计学意义（P>0.05）。气管插管患者的复苏总有效率显著高于口对口、面罩给氧者，差异有统计学意义（P<0.05）。脑血管疾病患者的复苏总有效率显著低于多发性外伤、呼吸系统疾病患者，差异有统计学意义（P<0.05）。VF患者的复苏总有效率显著高于VA、无脉电活动患者，差异有统计学意义（P<0.05）。影响院前心肺复苏效果的因素包括年龄、通气方式、原发疾病、CPR前ECG（P<0.05）。结论院前心肺复苏患者自发循环恢复的独立影响因素包括年龄、原发疾病、通气方式、ECG表现。

简介：摘要目的探究心肺骤停院前心肺复苏抢救的抢救方法和抢救成功率。方法随机选取2016年1月至2016年5月在我院接收治疗的心肺骤停患者60例，随机将其分为观察组与对照组，每组30例，其中，对照组患者行院内心肺复苏抢救，观察组患者行院前心肺复苏抢救，对比两组患者的心肺复苏抢救成功率。结果观察组患者抢救成功率为96.67%，对照组患者抢救成功率为73.33%，两组结果具有统计学意义；观察组患者心肺复苏时间为明显短于对照组，观察组患者自主呼吸恢复时间明显短于对照组患者，两组结果具有统计学意义。结论院前心肺复苏抢救有效提升了心脏骤停患者的抢救成功率，医院可通过完善急救网络、普及急救知识以及规范和完善院前心肺复苏抢救措施和流程，临床进一步推广院前心肺复苏抢救，提升患者心肺复苏的成功率。

简介：摘要目的探讨血清25-（OH）D与妊娠糖尿病之间的相关性。方法入选2014年11月至2017年1月在和平产院生产的孕妇，行OGTT，诊断GDM组121例，NGT组216例。取血行血清25-羟维生素D等检查，比较组间的差异，利用SPSS22统计软件进行分析。结果GDM组的病患血清25-（OH）D比NGT组的患者要低得多，两者之间的差别是有统计上的意义。相关分析显示血清25-（OH）D水平、年龄、孕前BMI、孕期体重增长、糖尿病家族史、二胎及以上生产史、大专以上教育水平是GDM的相关因素，且血清25-（OH）D水平是GDM的独立保护因素。结论血清维生素D水平可能是GDM的独立保护因素，孕期高危人群应重视早期监测并积极补充。

简介：摘要目的了解近四年来因直接抗人球蛋白实验阳性退回血站的红细胞特征，寻找避免因直抗阳性导致血液浪费的措施。方法回顾性分析2014-2017年期间医院因直抗阳性退回的红细胞，通过报废血液流水号收集献血者资料并进行统计学分析。结果2014、2015、2016、2017年分别有36袋、30袋、39袋、71袋红细胞类产品因直抗阳性被退回血站进行报废处理，其中女性献血者直抗阳性率高于男性，以18-35岁年龄组最为明显。结论为减少不必要的血液浪费，对18-35岁女性献血者开展献血前不规则抗体检测；鼓励健康男性无偿献血。

简介：目的：探讨恶性肿1瘤患者接受伽玛刀治疗前后其外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）比例变化。方法：我们通过流式细胞仪检测恶性肿瘤患者伽玛刀术前及术后7～10天，外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的比例变化。结果：恶性肿瘤患者伽玛刀术前及术后7～10天，外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的比例分别为28．55±5．2％，28．35±4．18％，没有明显差异。结论：伽玛刀术后7～10天，恶性肿瘤患者外周血CD4^＋CD25^＋节性T细胞的比例没有明显变化，提示伽玛刀对肿瘤治疗早期患者细胞免疫功能没有明显改变。

简介：摘要目的了解我院患者多重耐药菌定植情况，为院内多重耐药菌感染控制提供依据。方法对2015年01月至2015年12月期间在我院住院治疗患者进行细菌学监测，采集患者咽拭子、鼻拭子做培养，结合临床资料及微生物检验报告结果，对多重耐药菌的定植状况进行分析。结果95例患者标本中检测到多重耐药菌，定植率为33.93%，包括产ESBLs大肠埃希菌65株，产ESBLs肺炎克雷伯菌10株，产ESBLs阴沟肠杆菌5株，多重耐药鲍曼不动杆菌15株，MRSA10株.结论住院患者多重耐药菌定植率高，临床诊治过程应予以高度重视，并加强院内感染的预防、监测措施，以避免多重耐药菌的暴发流行。

简介：摘要目的调查分析疗养院感染病原菌的耐药情况。方法选取2017年4月至2018年4月间本疗养院临床送检培养的标本当中分离出的1000株病原菌建立研究，对所有的菌株进行鉴定以及药敏试验，并进行分析。结果病原菌当中革兰阴性菌数量最多，共有802株（80.2%）；研究经过耐药分析显示，鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌等革兰阴性菌对于庆大霉素、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星、美洛培南以及亚胺培南药物的等耐药性相对较低，均低于20.00%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及肠球菌属对所有的β-内酰胺类抗菌药物耐药。结论各类病原菌菌种对于抗菌药物存在有一定的耐药性；在临床上应当依据药敏试验的结果，结合机械能合理的抗菌药物应用，起到有效地防治医院感染的发生。

简介：摘要目的探讨南院医疗区（下文简称南院）临床科室药品管理问题，并提出有效的管理办法。方法全面分析南院临床科室药品管理现存的问题，运用PDCA循环管理法对临床科室药品管理，对比PDCA循环管理法运用前、后的管理质量。结果PDCA循环管理法运用后，南院临床科室的麻醉药品、精神药品、抢救车药品、常用备用药品的达标率均明显高于PDCA循环管理法运用前，对比差异显著（P<0.05）；PDCA循环管理法运用后，南院临床科室药品的去向明确率与有效使用率均明显提升，且药患纠纷率明显减低，对比差异显著（P<0.05）。结论南院临床科室药品管理存在的问题较多，运用PDCA循环管理法强化管理，可明显提升药品达标率、去向明确率与有效使用率，且有助于降低药患纠纷率，值得推广。

简介：摘要目的分析多重耐药菌的临床特点，提出院感防控措施。方法回顾性分析2017年5月~2018年5月我院47例感染多重耐药菌的患者的临床资料，严格遵循美国实验室标准化委员会提出的相关标准对患者进行超广谱β-内酰胺酶菌株的检测实验，分析检查结果和感染科室。结果检出最多的多重耐药菌是大肠埃希菌；最易发生医院感染的科室是呼吸科；发生感染最多的部位是呼吸系统。结论定期检测住院患者多重耐药菌的感染情况，制订防控策略，是减少医院感染、保证患者治疗安全性的重要措施。

简介：摘要目的急性脑卒中院前急救护理干预的经验总结与分析。方法本研究通过快速出诊及电话指导、病情评估、现场救护、生命体征及病情变化观察、转运救护、患者交接方面对脑卒中65例患者实施眼前急救护理干预。结果除1例脑出血患者中途死亡外，其他64例患者都得到及时救治。结论院前急救护理干预可降低脑卒中患者的死亡率、致残率，改善患者预后，同时具有一定的局限性。