简介:摘要目的此次研究的对象是采用中医辨证方法治疗多囊卵巢和多囊卵巢综合征的临床效果。方法此次研究对的对象是选择2012年10月~2014年10月收治的多囊卵巢和多囊卵巢综合症的患者中抽取80例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方法的不同将她们分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用传统的西药治疗,观察组则在西药治疗的基础上采用中医辩证法进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果对照组有12例治疗无效,总有效率为70%;观察组有4例治疗无效,总有效率为90%。两组的总有效率对比,观察组显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在传统治疗的基础上采用中医辨证疗法治疗多囊卵巢和多囊卵巢综合征具有显著的临床效果,不仅可以提高总有效率,还能促进患者卵巢功能的恢复,值得进行临床推广。
简介:摘要目的通过观察多囊卵巢综合征患者治疗中卵泡发育情况,总结成熟卵泡特点,指导受孕。方法本组56例多囊卵巢综合征患者治疗前超声记录卵泡总数、大小、卵泡壁厚薄、子宫内膜情况。2个月为一个疗程,共观察4个疗程,每个疗程在月经周期的第9天开始动态记录卵泡生长、发育、成熟、破裂过程及子宫内膜厚度及形态的变化,并分组对照。结果56例病例中,有排卵患者50例,排卵率89.28%(50/56),无排卵患者6例。有排卵组优势卵泡发育良好者40例,发育不良者10例,其中发育良好组成功受孕29例,占总组病例的51.78%(29/56)。无排卵组中2例原有卵巢多囊表现没有明显改善,3例有优势卵泡,发育不良,1例优势卵泡黄素化。同时观察到受孕组病例中子宫内膜与卵泡发育有较好的同步性。结论经阴道超声监测多囊卵巢综合征患者卵泡发育情况对指导受孕有重要意义。
简介:目的:探讨卵巢Krukenberg(库肯勃)瘤的临床特点、诊断及治疗方法。方法:回顾分析我院2002年6月至2007年12月收治的20例卵巢Krukenberg瘤患者的临床资料。结果:20例患者年龄28~83岁,平均(50±14)岁,多为中青年女性。本组转移灶位于双侧卵巢者13例(65%),单侧者7例(其中右侧5,左侧2例);原发灶病理类型为胃低分化腺癌,部分印戒细胞16例,结肠腺癌3例,乳腺浸润性导管癌1例;同时性转移13例(65%),异时性转移7例(35%,转移时间为6个月至3年)。结论:Krukenberg瘤有其特珠临床特点,易漏诊、误诊;确诊为卵巢恶性肿瘤时应首先排除转移癌的可能;发现卵巢转移肿瘤者,应常规行胃肠道检查以寻找原发灶;手术是卵巢Krukenberg瘤首选治疗方式。
简介:摘要目的探讨不同辅助生殖治疗方案在多囊卵巢综合征合并不孕症治疗中的应用效果。方法收集2015年8月至2016年8月我院收治的多囊卵巢综合征合并不孕症患者60例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=30)使用枸橼酸氯芬进行辅助生殖治疗,观察组(n=30)使用来曲唑进行辅助生殖治疗,比较两组患者治疗效果和排卵率。结果观察组患者排卵率为66.67%,对照组为43.33%,P<0.05;观察组患者成熟卵泡数为1.81±0.61个,对照组为1.12±0.35个,P<0.05;观察组患者注射hCG当天子宫内膜厚度为0.91±0.11cm,对照组为0.79±0.13cm,P<0.05;观察组患者注射hCG当天子宫颈黏液评分为12.04±1.47分,对照组为10.03±1.82分,P<0.05;观察组患者注射hCG当天雌二醇水平为1687.55±382.64pmol/L,对照组为997.48±252.65pmol/L,P<0.05。结论来曲唑辅助生殖治疗可有效改善多囊卵巢综合征不孕患者的雌激素水平,对于提高患者排卵率、增加妊娠成功率均具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的研究来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕及对卵巢功能的影响。方法纳入我院2014年6月-2015年11月接受治疗的60例多囊卵巢综合征不孕患者。随机分组方法随机数字表法。60例患者分为L组和L+H组。L组采取来曲唑治疗;L+H组采取来曲唑联合黄体酮治疗。比较(1)妊娠率;(2)卵泡直径;(3)干预后患者LH、FSH、LH/FSH、E2的差异。结果(1)L+H组对比L组妊娠率更高,P<0.05;(2)L+H组对比L组卵泡直径更高,P<0.05;(3)干预后L+H组对比L组LH、FSH、LH/FSH、E2更佳,P<0.05;FSH差异不显著,P>0.05。结论来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕可有效提高卵泡直径,改善激素水平,改善卵巢功能,提高妊娠率,值得推广。
简介:摘要目的探讨并研究腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床疗效。方法此次研究的对象是选择68例多囊卵巢综合征合并不孕症患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组(36例)与对照组(32例)。对照组行B超下经阴道卵泡穿刺术,观察组行腹腔镜卵巢打孔术,比较两组手术前后生殖激素测定结果以及妊娠情况。结果术前,两组患者黄体生成素(LH)、睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组LH、T明显低于对照组,FSH明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经1年随访,对照组妊娠17例(53.1%),观察组妊娠28例(77.8%),观察组患者妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.600,P=0.032<0.05)。结论为多囊卵巢综合征合并不孕症行腹腔镜卵巢打孔术,可明显改善患者生殖激素水平,提高妊娠率,值得推广。
简介:摘要目的观察分析腹腔镜卵巢打孔配合达英-35治疗多囊卵巢综合征后的妊娠情况。方法选取2015年1~12月于我院就诊的多囊卵巢综合征患者130例,采用随机数字法将患者均分为联合组(n=65)与药物组(n=65),联合组患者给予腹腔镜卵巢打孔联合达英-35治疗,药物组患者仅给予达英-35治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗前的血清性激素水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的T、LH水平低于治疗前(P<0.05),且联合组患者治疗后的T、LH水平低于药物组(P<0.05);联合组患者的妊娠率、足月分娩率显著高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢打孔配合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效良好,可有效降低T、LH水平,治疗后患者的妊娠率及足月分娩率较高,是治疗多囊卵巢综合征后妊娠的有效方法之一。
简介:目的:在不同体质量指数(bodymassindex,BMI)的多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者中,探讨评估胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的新方法。方法:纳入符合鹿特丹标准、糖耐量正常的PCOS患者186例和健康对照者84例,比较PCOS患者中非肥胖组和肥胖组的临床特征,计算口服葡萄糖耐量试验(oralglucosetolerancetest,OGTT)和胰岛素释放试验(insulinreleasetest,IRT)各个时相HOMA-My值,应用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线来评价各HOMA-My值对不同BMI的PCOS患者IR的预测价值。结果:PCOS非肥胖亚组与肥胖亚组间的性激素结合球蛋白(sexhormonebindingglobulin,SHBG)及17-羟孕酮(17-hydroxyprogesterone,17-OHP)水平存在显著差异(P〈0.05)。对于评价非肥胖PCOS患者的IR,HOMA-M30最有价值(临界值为27.50,曲线下面积为0.753),HOMA-IR诊断能力最差;而对于肥胖PCOS患者,HOMA-M60是最佳指标(临界值为32.17,曲线下面积为0.883),HOMA-IR稍次于它。结论:本研究提供一种新的评估IR的方法,HOMA-IR在诊断非肥胖PCOS患者IR的准确性很低,应在结合其他HOMA-My值的基础上重点观察HOMA-M30。HOMA-IR在肥胖的PCOS患者中仍然推荐使用,本研究建议临界值为2.67。
简介:摘要目的研究并探讨青春期月经失调患者中多囊卵巢综合征、青春期功能失调性子宫出血(功血)和正常女性的临床资料及实验室检查结果,并对卵巢多囊综合症患者给予早期综合治疗及干预,期望减少不孕及远期的代谢综合症及子宫内膜恶性病变。方法选择90例月经失调患者和30例同龄正常女性的临床资料,对所有受试者的月经周期与经期天数、性激素及雄激素分类、口服葡萄糖耐量和胰岛素检查结果、腰臀围比、阴道B超测量卵巢小卵泡数及体积等结果进行分析。结果①青春期月经失调患者中55.55%为多囊卵巢综合征,34.44%为功血;②3组患者中多囊卵巢综合征组胰岛素抵抗者明显增多(t=5.48,P<0.05),青春期功血组次之,正常对照组最少;③多囊卵巢综合征组患者血清游离睾酮水平明显高于和性激素结合球蛋白低于正常对照组(t分别为5.21、3.76,均P<0.05),FSH及E由于LH的升高常较正常值低;④多囊卵巢综合征组患者B型超声检查示双侧(或单侧)卵巢体积较功血组明显增大,小卵泡增多(t=10.02,p<0.05)。结论青春期功血患者中部分诊断为多囊卵巢综合症,功血可能是PCOS的早期表现,重视其临床诊断及对其积极合理的治疗或早期的预防及随诊,希望能阻止部分患者发展为PCOS。
简介:摘要多囊卵巢综合症(polycysticovarysyndrome,PCOS)是育龄期妇女最常见的与代谢异常和生殖功能障碍密切相关的特殊疾病,主要临床表现为月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗(IR)、血脂异常等代谢异常,成为2型糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素。过去的10多年里,越来越多的证据清晰地显示了二甲双胍有助于解决PCOS患者月经周期、激素水平、不孕和代谢综合征(MS)等多个问题,被认为是治疗PCOS妇女IR及葡萄糖耐受不良的一线药物。笔者就近几年来应用二甲双胍调节PCOS患者的内分泌,促排卵、助生殖,预防代谢综合征的情况进行综述。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜卵巢瘤剥除术中使用双极电凝、双极电凝+生理盐水冲洗、镜下缝合止血对卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择2015年6月~2017年10月94例单侧卵巢良性肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并均行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术,按不同的止血方法,将其分为三组双极电凝组24例、双极电凝+生理盐水冲洗组36例、镜下缝合组34例。分别于术后3个月比较患者卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积、卵巢基质血流(PSV)的变化情况。结果术后三组都出现了不同程度的窦卵泡计数、卵巢体积、卵巢基质血流速度下降和FSH增高。但双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。双极电凝组卵巢储备功能下降明显,与双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剥除创面采用双极电凝+生理盐水冲洗止血和镜下缝合止血对残留卵巢功能影响小,双极电凝+生理盐水冲洗止血简便易行,是值得提倡的止血方式。
简介:摘要目的探讨青春期月经失调患者中青春期功血、多囊卵巢综合征与正常女性的临床资料,评价三者之间的联系与相关性,旨在为多囊卵巢综合征患者的早期治疗提供参考,以降低不孕、子宫内膜病变及代谢综合征的发生率。方法此次研究的对象是选择2014年10月到2016年10月于我院接受治疗的100例月经失调患者,将其临床资料进行回顾性分析,同时选取40例同龄、正常健康女性作为对照组,回顾性分析所有纳入研究对象的临床资料,记录其月经周期、经期天数、雌雄激素的分类、常规检查结果、卵巢小卵泡数、体积等,分析多囊卵巢综合征与青春期功血的相关性。结果①多囊卵巢综合征患者月经周期明显长于对照组与青春期功血患者,组间对比差异显著,P<0.05;②多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗者39例,占66.10%,明显多于青春期功血及对照组,组间对比差异显著,P<0.05;③多囊卵巢综合征患者血清内雄性激素水平明显高于对照组,组间对比差异显著,P<0.05。结论青春期功血与多囊卵巢综合征患者在致病机制、临床表现上既存在一定的相似性,同样也有明显的差别,青春期功血可能为多囊卵巢综合征的早期临床表现。
简介:摘要目的探讨分析多囊卵巢综合征(PCOS)与高泌乳素血症(HPRL)患病率和相关性。方法把我院收治多囊卵巢综合征患者分为观察组128例和同期入院的育龄妇女分为对照组100例,对两组进行性激素测定。结果观察组的患者体重指数、LH、LH/FSH及T的值更高,FSH的值较低,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组的PRL浓度为(25.12±13.73)ng/ml比对照组的(24.81±14.02)ng/ml略高,但是并无统计学差异,P>0.05。观察组高泌乳素血症患病率为17.2%略高于对照组的17.0%,P>0.05,差异不具统计学意义。结论高泌乳素血症不是多囊卵巢综合征的主要症状,两者之间没有必然的联系。