简介：[摘要 ]目的 探究输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石疗效与肾下盏解剖结构的相关性。方法 回顾性分析 2015年 6月～ 2017年 6月间我院收治的 63例肾下盏结石患者，所有患者均给予输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗，按照Ⅰ期碎石是否成功为标准分为 50例碎石成功组（成功组）与 13例碎石失败组（失败组），对两组患者的临床一般资料进行相关性分析和 Logistic多因素回归分析。结果 按照Ⅰ期碎石是否成功分为 50例成功组和 13例失败组，本研究Ⅰ期结石清除成功率达到 79.37%（ 50/63）。对两组患者临床资料进行单因素分析，结果显示成功组与失败组患者在性别、年龄、体重、结石面积以及肾下盏盏颈的长度和宽度等资料比较上，差异无统计学意义（ P>0.05）；但是在结石最长径、既往输尿管手术史、肾盂肾下盏夹角、输尿管狭窄等资料上，差异均具有统计学意义（ P<0.05）； logistic回归分析结果显示，结石最大径以及肾盂肾下盏夹角是影响输尿管软镜下钬激光碎石术的独立影响因素。结论 临床上利用输尿管软镜下钬激光对肾下盏结石进行碎石，效果显著，但是对提高患者治疗效果，减轻不良反应等均具有重要价值。

简介：摘要：探讨分析腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注的麻醉效果。方法：选取本院于 2018年 9月 1日 -2019年 9月 1日收治的腹腔镜下阑尾切除术患者 78例，将 78例患者随机分成研究组 39例以及参照组 39例。参照组采取瑞芬太尼 +丙泊酚持续输注麻醉，研究组采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉，分析麻醉效果。结果：两组在麻醉前的平均动脉无差异， P＞ 0.05；研究组插管前、人工气腹后以及手术完成时的平均动脉压均低于参照组，且动脉压波动水平较小， P＜ 0.05； 研究组麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间均早于参照组，P＜ 0.05。结论：对腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉效果显著，可缩短麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间，同时还可稳定动脉压，具有应用价值。

简介：【摘要】目的 探讨手术室综合护理在腹腔镜下行结肠癌根治术的效果及应用价值及对患者胃肠功能恢复的影响。方法 将 2015年 1月 -2017年 12月入住我院的病患进行统计，筛选出 64例行腹腔镜下行结肠癌根治术的病患作为研究对象，将之均分为综合组和常规组。综合组给予手术室的综合护理方案，常规组给予常规护理方案。观察、记录护理后消化系统功能恢复时间，并发症发生情况，患者及其家属满意度，并对这些指标进行分析、对比。结果 综合组消化系统功能恢复时间短于常规组，术后并发症发生例数低于常规组，满意度高于常规组， P＜ 0.05，差异有统计学意义。结论 对行腹腔镜下的结肠癌根治术实施手术室综合护理可有效地降低术后并发症发生率，促进患者康复和生活质量的提高，值得在临床上推广。

简介：摘要：目的：观察无痛胃镜和普通胃镜切除术在临床中的应用措施，并对比无痛胃镜和普通胃镜下在息肉切除术中的应用效果及价值。方法：选取 2018年 5月～ 2019年 5月我院接收的胃息肉患者 80例，将其再 作为对象展开探究。采用随机数字法，设两组，观察组与对照组患者各有 40例。对照组为普通胃镜下息肉切除术，观察组为无痛胃镜下息肉切除术。结果：观察组与对照组在并发症发生率的比较，差异显著（ P＜ 0.05），观察组与对照组治疗效果比较，差异显著（ P＜ 0.05）。结论：无痛胃镜下息肉切除术可控制术后并发症的发生率，提高疾病临床治疗效果，具有较为突出的应用效果和价值。

简介：【摘要】目的探讨脊柱内镜手术治疗胸椎管狭窄的安全性及疗效分析。方法回顾性分析我院 2017年 9月 -2018年 9月行内镜治疗胸椎间盘突出患者 8例，男性 5例，女性 3例；年龄 44~71岁，平均（ 52.5±7.5）岁。记录手术时间、术中出血量以及术后并发症情况。于术前、术后 1周、术后 3、 6个月以及末次随访时间进行疼痛视觉模拟评分（ visual analogue score VAS）评分、功能障碍指数评估（ Oswestry disability index ODI）以及术后 3个月生活质量评估以评价手术治疗效果。结果 手术时间 80-120分钟，平均（ 95±8） min,术中出血量 5-45ml，平均（ 15±5） ml。术后 8例患者均获得随访，随访时间为 6-12个月，平均（ 9.0±1.4）个月，术后 3个月生活质量较术前生活质量明显提高，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论脊柱内窥镜技术是治疗胸椎管狭窄的一种安全、有效的微创治疗方法，值得临床进一步推广和应运。

简介：摘要 目的：研究腹腔镜宫颈癌根治术中，术中保温配合优化护理措施的价值。方法：随机抽取我院妇科确诊为宫颈癌的患者 62例，该 62例患者均采用腹腔镜宫颈癌根治手术，将随机抽取的宫颈癌患者随机分为对照组和实验组，对照组患者采用术中保温治疗加传统护理，实验组宫颈癌患者采用术中保温配合优化护理措施。比较两组宫颈癌根治手术患者采用不同方式处理后，患者治疗前后心理恢复情况对比，术后患者满意度情况的差异，以便得出术中保温配合优化护理应用于腹腔镜宫颈癌根治术后的效果比术中保温与传统护理治疗的优越性。结果：相较于术中保温与传统护理治疗，术中保温配合优化护理治疗应用于腹腔镜宫颈癌根治术患者中，患者治疗后心理情况更好以及患者满意度更高。经统计学计算后两组患者中心理情况以及满意度差异显著， P＜ 0.05，差异有统计学意义。结论：腹腔镜宫颈癌根治术患者采用术中保温配合优化护理的患者心理情况更好，患者满意度更高。

简介：[摘要 ] 目的：评价基于经筋理论微创针刀镜治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取 2018年 11月至 2019年 04月符合纳入标准的膝骨关节炎住院患者，每组患者 40例。本实验采用平行对照研究方法，实验组采用微创针刀镜方法治疗，对照 1组采用综合康复方法治疗，对照 2组采用关节镜下关节清理方法治疗。实验组及对照组 2均联合综合康复方法。观察各组的临床疗效，采用膝骨关节炎 WOMAC评分法对各组的疗效（治疗结束时、治疗后 1月及治疗后 3月）进行对比分析。结果：实验组与对照 1组的患者在各观察时期的疼痛、关节僵硬及关节功能方面的疗效有显著差异（ p＜ 0.05），实验组优于对照 1组。实验组与对照 2组的患者治疗结束时关节功能恢复方面有显著差异（ p＜ 0.05），实验组优于对照 2组；在疼痛及僵硬方面的疗效差异无意义（ p＞ 0.05），在治疗后 1月及 3月的疼痛、关节僵硬及关节功能方面的疗效差异无意义（ p＞ 0.05）。结论：基于经筋理论微创针刀镜治疗膝骨关节炎具有确切的疗效，且操作简单、创伤小、恢复快，患者痛苦轻、经济负担少。

简介：摘要：探讨精细化管理对提高硬式内镜机械清洗消毒质量的效果观察。方法 将精细化管理用于硬式内镜机械清洗消毒清洗质量管理中。分析实施前（ 2018年 6月 -12月）硬式内镜器械 15120件的与实施后（ 2019年 1月 -6月）硬式内镜器械 17080件的清洗质量。比较两组精细化管理前后的清洗合格率。结果 硬式内镜器械清洗质量合格率由 87.4%提高到 97.3%，差异有统计学意义（ P<0.05 ） 结论 运用精细化管理能大大提高硬式内镜清洗合格率，规范硬式内镜机械清洗消毒流程，工作质量得到有效保障，确保患者医疗安全，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：分析基于快速 康复外科 ( enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下的 腰椎 椎间融合内固定术 (Transforaminal Lumbar Inte rbody Fusion， TLIF)患者围手术期护理的应用研究 。 方法：研究阶段为2018 年 5月 1日到 2019年 5月 1日，共纳入研究对象 100例，均为 TLIF手术患者 ，按照1:1比例进行均匀分组，所有患者均接受 TLIF手术治疗，对照组采用常规护理模式，观察组采取 ERAS理念，比较两组护理效果。 结果：两组护理前NRS评分差异不显著， P＞ 0.05；经不同护理方案，观察组 NRS评分低于对照组，差异显著， P＜ 0.05。 对照组并发症发生率16.0%（ 8/50）明显高于观察组 2.0%（ 1/50），差异显著， P＜ 0.05。 两组护理前QOL评分差异不显著， P＞ 0.05；护理后，观察组 QOL评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。 观察组总住院时间、住院费用均要短于对照组，差异均有统计学意义 (P＜ 0.05)。 结论：针对接受TLIF手术的患者采用 ERAS理念可缓解术后疼痛，降低术后并发症发生，提高患者生活质量，缩短住院时间及节约住院费用，值得临床应用与推广。

简介：【摘要】目的：探究在真菌性外耳道炎疾病治疗中内镜清理结合氟康唑注射液耳浴法所取得的临床治疗效果。方法：选取于 2018年 6月份至 2019年 8月份在医院中进行真菌性外耳道炎治疗的患者共 88例，随机分组法将患者分成 2组。对照组给予患者内镜清理治疗方法，观察组给予患者内镜清理结合氟康唑注射液耳浴法治疗方法。结果：观察组患者的临床症状消失时间及病情痊愈时间均低于对照组，复发率对比观察组低于对照组，临床治疗有效率对比观察组高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在真菌性外耳道炎疾病治疗中应用内镜清理结合氟康唑注射液治疗方法，有助于改善患者的临床症状，降低疾病复发率，提升疾病临床治疗效果。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨胆脂瘤型中耳炎患者应用耳内镜手术与显微手术治疗效果对比及对患者术后并发症及预后的影响。方法 选取 2017 年 8 月 -2019 年 5 月我院收治的胆脂瘤型中耳炎患者 188例，随机分为两组，对照组使用显微手术治疗，研究组使用耳内镜手术治疗。比较两组治疗效果、术后并发症的发生率、患者住院时间、出血量、手术时间指标、听力气骨导差改善情况。结果 研究组治疗效果优于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组手术后并发症的发生率低于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组住院时间、出血量、手术时间指标均低于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组气骨导差改善情况好于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论 胆脂瘤型中耳炎患者的治疗过程中，通过耳内镜手术与显微手术治疗效果对比，耳内镜手术的治疗效果较好，可以更好的改善患者预后，并且降低手术并发症的发生，临床上应当进一步推广应用。

简介：三二〇一医院 陕西汉中市 723000 【摘要】目的：对颅内肿瘤患者的围手术期护理效果进行观察与分析。方法：选取我院于 2018年 8月 -2019年 8月接收的颅脑肿瘤患者 120例，对全部患者进行随机性分组，即参照组与干预组，每组 60例。其中，参照组实施常规护理，而干预组则采取围手术期优质护理，对比两组患者的护理效果。结果：护理完成后，干预组患者护理有效率要明显高于参照组，数据差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对颅内肿瘤患者实施围手术期优质护理，护理效果甚是理想，因此，值得在临床实践中应用与推广。

简介：摘要：目的：应用超声引导下微波消融术对甲状腺良性肿瘤患者实施治疗，观察相应的临床效果。方法： 200例被临床确诊为甲状腺良性肿瘤的患者被纳入此次实验，均为 2018年 1月 -2019年 1月在本院接受住院手术治疗的患者。其中 100例实施传统手术治疗的患者被设置为传统手术组，应用超声引导下微波消融术的 100例患者被设置为微波消融组。结果：两组手术时长、术中出血情况与住院天数统计学比较存在明显差异，微波消融组各项指标均明显优于传统手术组， P＜ 0.05。同时，较传统手术组，微波消融组副作用发生率明显较低，

简介：[摘要 ] 目的 探讨易栓症相关的颅内静脉系统血栓的临床及影像学特点。方法 对我院神经内科诊治的易栓症实验室检测阳性的 3例颅内静脉系统血栓患者的临床资料进行分析并文献复习。结果 3例患者呈急性或亚急性起病，均以头痛为首发症状。易栓症检测呈蛋白 S缺陷，其中一例伴蛋白 C联合缺陷。影像学检查提示均累及多个静脉窦或静脉。结论 易栓症是颅内静脉系统血栓的潜在病因，尤其对不明原因的颅内静脉系统血栓进行易栓症实验室检测有助于及早诊断，对指导治疗具有重要的临床意义。

简介：摘要：目的 探讨接受注水式结肠镜检查中患者的护理要点，为患者提供全程系统的护理干预和优质护理，更好的减轻患者在检查中的不适症状。方法 采用随机数字法选取 300例接受注水式结肠镜受检患者，分别采取方法注水式护理方法和常规结肠镜护理。观察并记录两组受检患者的紧张、焦虑感、床面污染、疼痛评分及进镜时间。结果 注水式护理组患者在焦虑紧张感、疼痛程度、创面污染方面均显著优于常规护理组（ P＜ 0.05），而两组患者退镜时间无显著差异（ P＞ 0.05）。 结论 在注气式肠镜检查护理干预基础上辅以全程系统的注水式护理干预模式，在检查过程中可有效的减轻患者的紧张、焦虑羞耻感等不适感并可降低床面污染率。

简介：摘要：目的：讨论分析在胃肠镜检查中应用 PDCA模式后护理风险的情况。方法：选择我院在实施 PDCA模式前后接收的进行胃肠镜检查患者中的 100例作为研究对象，将患者按照是否实施 PDCA模式进行分组，对比两组之间的情况。结果：实验组患者的护理工作指标评分明显高于对照组，（ P<0.05）。实验组患者的满意度也明显的优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05） 。结论：PDCA模式能够有效地提升护理工作指标的各项评分，进一步发挥出护理工作的效果，而且还可以使患者对于护理工作更加满意，值得在临床中推广使用。

简介：【摘要】目的 分析纵膈良性肿瘤患者以胸腔镜手术治疗的效果。方法 选取本院 2016年 6月至 2019年 6月期间收治的 50例纵膈良性肿瘤患者为观察对象，依据治疗方案所选对象经分组后，对照组 23例（传统开胸手术），观察组 27例（胸腔镜手术），对比两组治疗效果。 结果 对照组患者手术出血量、术后引流量、胸管留置时间以及手术时间均多于、长于观察组；手术后两组患者肺功能指标均呈下降趋势，其中对照组患者FVC、 FEV1水平下降较为显著，观察组患者 FVC、 FEV1水平变化相对平稳；观察组患者 Ang-II、 Cor、 ACTH上升不明显，且均低于对照组患者 Ang-II、 Cor、 ACTH水平；两组患者均有发热、胸腔积液、肩关节活动障碍情况，观察组并发症情况均低于对照组；以上结果对比差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论 纵膈良性肿瘤行胸腔镜手术效果佳，值得于临床治疗中广泛应用。

简介：摘要：本文以肠内营养在胃肠外科手术后的早期应用及合理护理为主题展开论述，首先对胃肠疾病以及胃肠外科手术进行了简要介绍，然后针对具体的肠内营养供应及护理方法进行了分析探讨。

简介：【 摘要】目的 ： 研究分析 妇科腔镜手术中手术室护理配合路径的临床价值及影响 。 方法 ： 将 2017 年 8 月 ~2019 年 8 月期间本院收治妇科病患者共 94 例纳为研究对象，开展回顾性手术室护理研究 。患者入院后均接受腔镜手术治疗，根据患者术前手术室护理意愿将其分为对照组、观察组，组内样本量均为 47 例。对照组接受常规手术室护理，观察组接受手术室护理配合路径。对比两组手术治疗指标、手术差错发生率及护理满意度。 结果： 观察组经手术室护理后其术中失血量、手术时间、住院时间均数均明显低于对照组，手术差错发生率明显降低，且护理满意度获得明显提升， P<0.05。 结论 ： 妇科腔镜手术治疗中手术室护理配合路径的应用，可有效降低术中差错发生风险，缩短手术时长，减少手术失血损伤，实现对护理质量的有效提升，促使患者可在术后短期内恢复，手术护理效果显著 。