简介:摘要目的探讨CAG方案治疗老年人急性髓系白血病(AML)疗效及不良反应。方法共选择老年AML患者31例,治疗组19例应用CAG方案,对照组12例应用DA、HA或MA方案。结果治疗组第一个疗程完全缓解(CR)率26.3%,有效率68.4%;第二疗程和第一疗程累计CR率为36.8%,有效率为89.4%。对照组第一疗程CR率为25.0%,有效率为66%。第二疗程和第一疗程累计CR率为33.3%,有效率为75.0%。两组比较第一疗程CR率、有效率差异均无统计学意义(P>0.05),第二疗程CR率差异无统计学意义(P>0.05),但有效率差异有统计学意义(P<0.05)。两组间骨髓恢复时间、所需浓缩红细胞及单采血小板数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAG方案治疗难治性老年人AML较其他普通化疗方案疗效肯定,同时较普通化疗方案骨髓抑制时间短,输血量减少。
简介:摘要目的分析地西他滨治疗老年急性髓性白血病的疗效。方法选择2012年11月-2017年11月之间收治的老年急性髓系白血病患者30例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组患者15例,对照组患者采用HCG方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上使用地西他滨进行治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者WBC复常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地西他滨治疗老年急性髓系白血病的临床效果显著,治疗总有效率较高,且安全性高,值得进行临床推广应用。
简介:摘要目的观察分析急性髓系白血病老年患者在临床治疗中地西他滨联合CAG(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞巨噬细胞集落刺激因子)治疗方案实施情况。方法采用数字随机法将2015年1月份——2017年1月份收治的急性髓系白血病的老年患者32例分成两组。对照组实施常规CAG方案,观察组地西他滨联合CAG治疗,比较两组的治疗效果并统计治疗期间不良反应发生情况。结果观察组跟踪随访治疗效果达到81.25%(13/16),较比对照组56.25%(9/16)的治疗效果有差异,P<0.05,有统计学意义。在肝损伤、肾损伤、感染、恶心呕吐、脱发、腹泻、血小板减少、白细胞减少不良反应发生中,两组存在不同程度的差异,P<0.05,有统计学意义。结论常规CAG治疗方案的基础上联合地西他滨在临床针对急性髓系白血病的老年患者的治疗中效果显著,且有效降低治疗带来的不良反应,提高患者的生活质量,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨CD123在急性髓细胞白血病MRD监测中的意义。方法选取2017-2018年在我院入住的89例急性髓细胞白血病患者以及20例健康志愿者进行比较,研究组为89例急性髓细胞白血病患者,对照组为20例健康的志愿者。对比两组中CD123的表达情况,对研究组治疗后进行白血病MRD检测分析。结果研究组患者的CD123表达率远远大于对照组健康志愿(P<0.05),差异具有统计学意义。并且,在研究组的89例患者中,有22例患者在进行治疗缓解后复发了,相对于未复发的67例患者,复发的患者的CD123表达率同样远远大于未复发的患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论CD123在急性髓细胞白血病患者中广泛表达,是影响患者首次诱导完全缓解以及中位总生存的独立危险的因素,对评估急性髓细胞白血病患者MRD检测具有重要的意义。
简介:摘要目的分析予以急性髓系白血病患者氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗的效果。方法纳入2017年5月至2018年6月期间收治的52例急性髓系白血病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例,分别予以阿克拉霉素联合阿糖胞苷治疗、氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗,对比2组患者的治疗效果。结果观察组机体健康、精力、心理状态、治疗依从性评分均高于对照组,观察组转氨酶异常、胆红素异常、低钾血症、视力异常等药物不良反应发生率(11.54%)低于对照组(42.31%),观察组急性髓系白血病临床治疗总部分缓解率(92.31%)明显高于对照组(65.38%),(P<0.05)存在统计学意义。结论急性髓系白血病患者氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗的效果更好,安全性高,可以在临床上予以推广。
简介:摘要目的探讨分析急性白血病患者合并感染性休克的临床治疗方法,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析本院2015年10月至2016年10月之间接收诊治的56例急性白血病合并感染性休克临床诊疗情况,对患者出现休克的症状进行统计分析,检测感染病原菌,对患者进行临床抢救治疗。结果50例患者中在进行化疗期间出现感染性休克13例(26%),在化疗结束2周内出现感染性休克27例(54%),在复发后进行再次诱导缓解期间出现感染性休克10例(20%),患者白细胞平均计数小于10×108/L,感染细菌分析中发现革兰阴性杆菌42例(84%)、革兰阳性杆菌3例(6%)与真菌5例10%),临床较强抗生素应用症状缓解45例(90%),死亡5例(10%)全部为主动放弃治疗患者。结论急性白血病患者在化疗期间与化疗后出现感染性休克的几率较大,对患者进行抗感染与血管活性药物治疗可以有效缓解患者症状,控制患者休克情况,临床应用性强。
简介:摘要目的系统评价外初诊时外周血细胞及骨髓原始细胞对伴有NPM1及FLT3-ITD双突变急性髓系白血病评估预后影响。方法以“NPM1”或“FLT3”和“acutemyeloidleukemia”检索词,检索Pubmed、Cochrane、Embase数据库,以“NPM1”或“FLT3”和“急性髓系白血病”检索主题词,检索中国知网、万方数据库、维普数据库,检索所有收录关于NPM1及FLT3-ITD基因突变的AML患者预后相关文献,检索时间均从建库始,截止到2018年01月31日,评价纳入文献质量并提取相关数据,运用RevMan5.3软件对所提取数据进行Meta分析。结果本研究共纳入4篇文献,总纳入患者247例,Meta分析结果显示NPM1+/FLT3-ITD+组与NPM1-/FLT3-ITD-组的AML骨髓原始细胞(%)差异具有统计学意义MD=8.22,95%CI=(3.28-13.16),p=0.001。结论NPM1+/FLT3-ITD+组的AML骨髓原始细胞(%)水平高于NPM1-/FLT3-ITD-组。
简介:摘要目的分析急性白血病化疗后继发肺部真菌感染CT诊断价值。方法选取2004年1月---2010年12月期间我院收治的急性白血病化疗患者80例为研究对象,依据化疗后不同辅助治疗方法分为研究组和对照组两组,每组患者各40例,均对两组患者行CT检查,比较两组患者的临床诊断效果。结果研究组40例急性白血病化疗患者中,临床CT检查结果肺炎性浸润实变患者8例,肺梗死患者22例,肺部结节5例,肺肿块3例。对照组CT检测肺炎性浸润实变患者9例,肺梗死患者6例,肺部结节患者11例,肺部肿块4例。临床CT检查结果中准确率为38例(95%),误诊率为2例(5%),其检查结果确诊率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组对比发现,行CT检查的实验组患者中有效24例,显效10例,诊断总有效率为34例(85%),诊断率明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。讨论将CT检查应用于急性白血病化疗后继发肺部真菌感染诊断中,可清晰呈现患者肺部真菌感染的病变情况,提高临床诊断率,为急性白血病患者治疗提供准确的诊断依据。
简介:1病例报告男,42岁.2004-02初无诱因左下肢反复出现红斑及结节性红斑,伴有疼痛及部分出现溃破感染,间断发热,为低热,T37~38℃.无皮肤出血点及瘙痒.曾用多种抗生素治疗无效.当地医院做皮损活检,组织病理改变符合Sweet综合征.给予地塞米松治疗,皮损好转,留下色素沉着斑.停用激素后易复发.2005-05中旬再发伴畏寒高热,左球结膜下出血,大便呈黑色.在外院查得WBC132×109/L,PLT9×109/L,外周血涂片可见大量幼稚细胞,而转至我院住院治疗.查体:T38.5℃,神志清楚,贫血貌,左侧球结膜下可见出血,右侧颌下淋巴结肿大约蚕豆大小,双侧颈部可触及数枚黄豆大小肿大的淋巴结,质中,无压痛,边界清,可活动,无融合,表面光滑.心肺听诊正常,腹软,肝脾肋下二横指,质中,无压痛,边缘钝,边面光滑,左下肢可见一5cm×5cm的红肿感染灶,可见色素沉着及皮损,有炎性渗出.神经系统检查未发现阳性体征.
简介:摘要目的研究个体化健康教育对急性白血病患者护理效果观察。方法现随机选取2017年1月至2018年1月我收治的急性白血病患者共计36例进行调查研究。按照随机数字表法分成对照组18例和实验组18例,对照组18例患者进行常规护理及健康教育,实验组18例患者进行个体化健康教育,综合分析实验组和对照组患者的护理满意度、化疗后感染发生率。结果实验组患者的护理满意度高于对照组,实验组患者的化疗后感染发生率低于对照组,经过两组比较差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05)。结论采用个体化健康教育对急性白血病患者的护理满意度有所提高,同时还能够降低化疗后感染率,值得临床推广和应用。