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简介：摘要目的研究胸外科电视胸腔镜术后疼痛的体位护理要点。方法将我院２０１２年９月至２０１４年１１月进行胸外科电视胸腔镜手术的１２２例患者采用随机分组的方法分为对照组和观察组。两组患者分别采取不同的护理方法，对照组只进行常规护理，观察组患者除了进行常规护理之外，还要进行一定程度的体位干预。记录两组患者术后开始活动时间并比较两组患者手术后一周的活动能力。结果通过对两组患者的相应指标的比较，可知观察组患者手术后开始活动时间较早，手术后一周的活动能力较强，由于Ｐ＜００５，故两组患者之间在这两个指标上的差异具有统计学意义。结论体位干预在胸外科电视胸腔镜手术患者手术后的护理中具有重要作用。

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简介：摘要电视胸腔镜手术是新兴起的一项应用于胸部手术的新技术，胸腔镜手术是在肋骨与肋骨之间，将小型的摄像头置入胸腔，通过看着监视器，使用微型手术器械，在胸腔内操作完成胸部手术的全过程。本文结合临床资料，说明了电视胸腔镜手术的发展历程，阐述了电视胸腔镜手术在胸心外科疾病中的具体应用。

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简介：目的探讨单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术的安全性和可行性。方法2013年6月～2014年12月我科施行单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术47例,术中观察孔位于腋中线第8或第9肋间,长1.5cm,操作孔位于腋前线第4或第5肋间,长2～3cm。术后常规放置1～2根胸腔引流管。结果2例分别因支气管残端漏气和静脉回流不畅而转肺叶切除,余45例顺利完成解剖性肺段切除。术后病理：良性病变10例,原发性肺癌35例,转移癌2例。手术时间（164.5±33.7）min,术中出血（125.6±46.4）ml,术后胸管引流（4.2±1.2）d,术后住院（5.6±1.6）d。所有患者均痊愈出院,术后无严重并发症发生。31例随访1～18个月,（7.9±1.6）月,未见复发和转移,无手术相关死亡。结论单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术安全可行,可作为部分不能楔形切除的良性病变患者、术前无法明确性质又不能楔形切除的肿瘤患者和肺功能较差、不能耐受肺叶切除或预计肺叶切除后易发生并发症的早期肺癌患者的选择。

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简介：摘要目的探讨电视胸腔镜(Videoassistedthoracicsurgery,VATS)与开胸手术治疗复发性自发性气胸的临床疗效.方法选取２０１３年２月~２０１４年２月我院收治的１３６例复发性自发性气胸患者为研究对象,随机抽取６８例为研究组行电视胸腔镜手术治疗,另６８例为对照组行开胸手术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果研究组的手术时间、切口大小、术中出血量、住院时间及引流管留置时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５);研究组的术后并发症低于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５);研究组和对照组的术后复发率相比,差异无统计学意义(P＞０．０５).结论与开胸手术相比,电视胸腔镜手术治疗复发性自发性气胸,缩短了手术时间、住院时间及引流管留置时间,减少了术中出血量,控制了并发症的出现,值得在临床上推广.关键词电视胸腔镜;开胸手术;自发性气胸;疗效中图分类号R６１９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４８４－０２

简介：摘要目的观察电视胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的临床效果,探讨电视胸腔镜手术的临床价值.方法选取２０１１年１月－２０１５年１月收治的创伤性血气胸患者８４例,根据手术方式不同分为胸腔镜组与开胸组各４２例.胸腔镜组采用电视胸腔镜手术治疗,开胸组采用传统开胸手术治疗.对两组治疗效果进行观察比较.结果与开胸组比较,胸腔镜组手术时间、术后止疼药应用时间、术后引流时间及住院时间均明显缩短,术中出血量与术后引流量均明显降低,差异具有显著性(P＜０．０５);胸腔镜组术后并发症为４．７７％,开胸组术后并发症为２３．８１％,胸腔镜组较开胸组显著降低,差异有显著性(P＜０．０５).结论在创伤性血气胸治疗方面,应用电视胸腔镜手术具有损伤小、术后并发症低等优势,有助于患者预后康复,值得临床推广应用.关键词电视胸腔镜手术;开胸手术;创伤性血气胸;临床效果AbstractObjectiveToobservethevideo－assistedthoracoscopesurgeryandopensurgeryfortreatmentoftraumatichemopneumothorax,toexploretheclinicalvalueofvideo－assistedthoracoscopesurgery．Methods８４casesoftraumatichemopneumothoraxpatientswereselectedinourhospitalfrom２０１１toJanＧuary２０１５,weredividedintothoracoscopeandthoracotomygroup(n＝４２)accordingtodifferentoperationmethods．ResultsComparedwiththoracotomygroup,groupthoracoscopeoperationtime,postoperativedrainagetime,withsignificantdifference(P＜０．０５);Postoperativecomplicationsfor４．７７％thoracoscopegroup,worthyKeoyfcwlionridcsalpopularizationandapplication．Video－assistedthoracoscopesurgery;Openheartsurgery;Traumatichemopneumothorax．Clinicaleffect中图分类号R６５５．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８３６－０１

简介：摘要目的观察电视腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石并急性胆囊炎的临床疗效。方法本次的研究对象为我院收治的胆囊多发结石并胆囊颈部结石的患者180例，将所有患者随机分为对照组和治疗组，每组患者90例，所有患者入院后均进行输液，进行维持水电解质平衡、抗感染、静脉给予外营养支持治疗等常规治疗。对照组患者采用传统开腹切除胆囊手术，治疗组患者采用电视腹腔镜胆囊切除术，记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等数据进行比较。结果经过手术治疗后两组患者的治愈率分别为对照组73.3%，治疗组94.4%，治疗组患者的治愈率明显高于对照组患者，治疗组的手术时间、术中出血量、住院时间均小于对照组患者，且P<0.05时具有统计学差异。结论电视腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石并急性胆囊炎的患者手术创伤小、并发症少、住院时间短、患者较易接受，可在有条件的医院广泛开展。

简介：摘要目的探讨杂交式单操作孔胸腔镜手术治疗早期肺癌的有效性及安全性。方法将300例早期肺癌患者作为研究对象，使用随机数字表法分为3组杂交组（杂交式单操作孔胸腔镜手术）、三孔胸腔镜组（三孔胸腔镜手术）、小切口开胸组（单纯小切口开胸切除术），各100例，比较3组患者的围手术临床指标及并发症发生率。结果3组患者的手术时间、淋巴结清扫数比较无统计学意义（P>0.05）；杂交组和三孔胸腔镜组的切口长度、术中出血量、手术时间、术后24h引流量、术后带管时间、卧床时间、住院时间及术后24h疼痛评分均显著低于小切口开胸组（P<0.05）。杂交组患者的并发症发生率为7.00%，三孔胸腔镜组为8.00%，小切口开胸组为31.00%，杂交组和三孔胸腔镜组的并发症发生率均显著低于小切口开胸组（P<0.05），杂交组与三孔胸腔镜组的并发症发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论杂交式单操作孔胸腔镜手术和三孔胸腔镜手术治疗早期肺癌所获得的临床疗效均与小切口开胸手术相当，二者均具有出血少、损伤小、疼痛轻、并发症少、

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