简介:目的:探讨我国有机磷农药中毒误诊的情况和原因,提高对有机磷农药中毒的认识。方法:采用计算机检索2004~2013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的有机磷中毒文献,进行误诊原因分析。结果:符合要求文献共129篇,对纳入文献研究分析显示,误诊病例1000例,平均误诊率18.69%;误诊范围涉及55种疾病,其中误诊疾病居前3位的是急性胃肠炎、肺炎、食物中毒,占误诊疾病总数的54.1%。误诊原因有11种,医生问诊及体格检查不细致占91.47%,患者主述或代述病史不确切占54.26%,有机磷农药中毒相关知识缺乏占34.11%。1000例误诊病例中,947例(94.7%)未因误诊误治造成不良后果;40例(4.0%)造成死亡;1例造成手术扩大化或不必要手术。结论:详细询问病史及体格检查,提高对有机磷农药中毒的认识及培养科学的诊断思维方法是减少有机磷农药中毒误诊的主要措施。
简介:摘要目的探讨针对有机磷农药中毒患者进行的临床抢救的具体措施及救治效果,研究如何提高抢救成功率。方法整理收集我院收治的有机磷农药的中毒患者40例的临床资料作为研究对象,实验组20例患者给予使用长托宁治疗,对照组20例患者给予阿托品治疗。在药物治疗的同时根据患者的实际情况及中毒轻重程度,给予相应的胆碱酯酶复能剂配合治疗。除此之外,还需要对毒物进行排除以及帮助恢复患者呼吸功能,预防相关并发症的发生。结果实验组治愈19例患者,仅有1例因为救治的不及时导致了死亡,未出现中间综合征的患者;对照组死亡3例,出现了中间综合征的患者有5例。结论针对有机磷农药中毒患者采取长托宁救治效果相对较好,不良反应少,中间综合征的发生率也比较低。
简介:摘要目的急性有机磷中毒(Acuteorganophosphoruspesticidepoisoning,AOPP)中间综合征(Intermediatesyndrome,IS)的抢救与护理经验。方法2014年-2015年,医院共抢救AOPP中间综合征患者34例,立即更换衣物,清理呕吐物,开口器开口,开放2条静脉通道,采样送检,了解病史,洗胃、血液灌流护理、机械通气护理,加强病情监测,遵医嘱用药。结果治疗后1日,CK、Cr低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);死亡率23.53%,阿托品化时间(8.4±1.5)h,意识恢复时间(5.6±3.9)d,住院时间(10.4±3.9)日。结论急性有机磷中毒中间综合征需做好规范抢救护理,积极做好呼吸衰竭预防。