简介：疾病是危及人类健康的大敌，而心血管疾病则是近几年造成人类疾病死亡的主要原因。1994年，世界药房药品销售统计，心血管类药物

简介：为了解口腔正畸学中的循证医学证据，我们检索了Cochrane图书馆2005年第4期，并对临床常见问题的系统评价进行了总结。结果显示，氟化物可降低白垩色斑损的发生率和严重度；去除乳牙早接触可预防后牙反[牙合]；扩弓可降低后牙反[牙合]发生率；加用嵴上纤维环切术可增加保持效果；Hawley保持器比透明保持器可更快稳定前牙；关于托槽粘接剂的效果尚无肯定结论。

简介：系统性红斑狼疮(SLS)是一种体内出现多种自身抗体和多系统、多器官受累的典型自身免疫性疾病,女性发病居多.既往系统性红斑狼疮病死率高,肾功能衰竭,中枢神经系统损伤、感染为死亡的主要原因,近年来随着SLE基础研究深入,治疗已取得重大突破,据统计10年存活率已达90%[1].

简介：

简介：我院于1999年1月～2003年10月采用同息通及醋酸泼尼松龙局部封闭随机双盲法治疗运动系统慢性损伤性疾病，对病人按单双日分组。操作由固定的两位医务人员完成。对该实验研究进行回顾性总结。现报告如下。

简介：目的系统评价氨溴索雾化吸入治疗肺炎的疗效与安全性。方法电子检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、CBM和CNKI等数据库，收集氨溴索雾化吸入作为辅助治疗与空白或其他药物雾化吸入治疗肺炎的随机和半随机对照试验，对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和Meta分析。结果共纳入13个研究，均为中文文献，所有研究均未捕述具体的随机方法，均未说明是否实施了分配隐藏和采用了盲法及进行随访，Juni评分均为C级。Meta分析结果显示，与对照组比较，氨溴索雾化吸入在提高临床总有效率、改善症状体征以及缩短住院时间方面均显示出较好的疗效，虽少数研究／亚组无统计学差异，但均显示出有益趋势。未检索到评价氨溴索雾化吸入安全性方面的研究。结论由于氨溴索雾化吸入治疗肺炎的临床研究质量普遍较低，且缺乏安全性研究资料，因此对氨溴索雾化吸入治疗肺炎的有效性和安全性尚不能得出肯定的结论，有必要设计良好的随机双盲对照研究进行论证。

简介：

简介：目的：研究仙人掌对凝血系统的作用，确定其促凝血或抗凝血效应。方法：凝血时间（coagulationtime)测定法，凝血酶原时间（Prothrombintime)测定法（Quick氏一步法），出血时间测定法，全血浆凝块溶解试验法及血小板计数，结果：出血时间，凝血时间及凝血酶原时间均明显降低，全血浆凝块溶解时间延长，血小板数变化的最终趋势增高，结论：仙人掌有促凝血作用。

简介：目的为我院推广应用PASS系统积累经验，完善软件运行环境、提高应用软件系统的成果提供参考依据。方法医生工作站全部安装PASS系统，药师在药师工作站对全院住院病人用药医嘱进行动态监测、统计、分析，形成动态监测图表。结果应用该系统后药品收入由原来占全部医疗收入的51．2％降至目前的41．7％，潜在不合理用药问题由65．8％降至23．9％。结论PASS系统十分符合临床医生的需要，但仍存在一些缺陷。

简介：医药药剂科开展药学情报资料服务及用药咨询是现代医院生物医学模式改变所需要求具备的，医院药学情报服务已不再停留在编写新药信息有提供一般性咨询服务的模式上了，而随之改变为提供多种渠道的药物信息咨询服务。本文介绍我院利用医院局域网建立药品信息情报咨询系统有开展药物信息和咨询服务的情况。

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简介：各种肝脏疾患所致重型肝炎，起病急、发展快、病死率高。在常规内科护肝、促肝细胞再生治疗效果不理想。我院传染病室在常规护肝基础上采用血浆置换治疗重型肝炎16例，并观察其治疗前后肝功能、PrA、ET的变化情况，取得了较好的疗效，现报道如下。

简介：目的：探讨不明原因发热患者的的鉴别诊断。方法：对住院68例不明原因发热患者的临床特点、实验室检验、胸部X线检查、治疗反应及转归进行回顾性分析。结果：肺脓肿4例，金黄色葡萄球菌肺炎合并感染性休克2例，社区获得性肺炎(CAP)13例，慢性阻塞性肺病(COPD)合并真菌性肺炎9例，支气管扩张症7例，肺结核5例，急性肾盂肾炎2例，副伤寒5例，肺癌3例，恶性淋巴瘤2例，白血病2例，多发性骨髓瘤3例，系统性红斑狼疮(SLE)2例，多发性肌炎1例，药物热5例，成人系统Still综合征3例。感染性疾病占发热患者69．1％，肺结核占10．6％。结论：引起发热的原因很多，感染在分类中所占比重最大。发热病因的诊断应是建立在全面充分的鉴别诊断基础上，只有这样才能提高诊断正确率，减少误诊率。

简介：25醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病周围神经病变的有效性Theefficacyofaldosereductaseinhibitorsinthetreatmentofdiabeticperipheralneuropathy系统评价者：AireyM，BennettC，NicolucciA，WilliamsR目的：评价醛糖还原酶抑制剂在预防、逆转或延迟糖尿病周围神经病变进展中的有效性。

简介：目的以我院影像存档与通讯系统(PictureArchivingandCommunicafionSystem，PACS)的开发应用为例，探讨符合中国国情的PACS发展模式。方法在总体规划、分期建设、医学数字影像传输(DigitalImagingandCommunicationsinMedicine，DI(JOM)标准、模块化结构的实施策略指导下，制订各期要实现的功能。一期工程建立的小型PACS系统，将多层螺旋CT机与AW(AdvantageWorkstation)工作站按DICOM3．0标准通过细缆连接到主干电缆上形成拓扑结构(Topology)的DICOM网络；DICOM服务器与各影像显示工作站以集线器(Hub)为中心连接形成星形拓扑结构的Ethernet网络；二者再通过Hub连接形成星形总线拓扑结构(BusTopology)的PACS系统。多层螺旋CT机、AW工作站通过光纤电缆与激光胶片打印机相连，进行共享打印。网络操作系统传输协议为TCP／IP(TransferControlProtocoL／InternetProtoc01)，软件为NT和UNIX。结果在TCP／IP和DICOM水平2个层次上进行整体调试，成功地实现了数字影像在PACS内的传送、中心存储、易机图像处理、不同操作系统不同格式图像在DICOM3．0标准水平的相互兼容和影像数据交流。系统运行良好，实现了预期的功能。结论总体规划、分期建设、DICOM标准、模块化结构的实施策略，是一个既适合中国国情，又符合国际标准的PACS发展的可行模式。

简介：目的分析胸腰段骨折椎弓根内固定系统在治疗过程中失效的原因。方法1996年8月～2004年8月应用短节段椎弓根内固定系统治疗胸腰段骨折82例，其中18例出现内固定失效。研究探讨引起内固定失效的因素。结果18例内固定失效病例中，同时断钉断棒2例，单纯断钉8例（钉根部），Dick侧块松动5例（二次手术探查证实），椎弓根钉突破终板进入椎间隙3例。断钉节段：胸112例；胸121例；腰14例；腰22例；腰31例。发现内固定失效时间在术后2～18个月。结论短节段椎弓根内固定系统失效是一个复杂问题，总体失效因素包括医源性因素、内固定物本身因素和患者自身因素。

简介：系统评价结果是循证医学巾级别最高的证据之一，也是搜集、整理、分析医学信息的活动。本文通过对系统评价方法学特点的分析与概括，提出系统评价过程体现了重视来源信息的无偏性获取、个体信息的加权性处理、结果信息的慎重性解释和时效信息的发展性更新等价值取向。

简介：目的评价雷尼替丁枸橼酸铋(Ranitidinebismuthcitrate,RBC)根除幽门螺杆菌(HelicobacterPylori,H.pylori)治疗的疗效.方法应用国际Cochrane协作网系统评价方法对雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)根除幽门螺杆菌治疗的随机对照试验(RCT)进行系统评价.资料来源检索Cochrane图书馆、Cochrane协作网上消化道专业试验数据库、MEDLINE、中国生物医学文献数据库(CBM)、手工检索发表与未发表的中文文献.纳入标准收集比较RBC或以RBC为主的二联、三联、四联方案与质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂(H2RA)、其他铋剂或安慰剂治疗根除H.pylori的随机对照试验.试验无论是否使用盲法或发表语种均不受纳入限制.资料提取与统计方法两名评价人员独立提取资料.数据采用Cochrane协作网专用软件RevMan4.1版进行统计分析.结果15篇RCT共治疗3638例患者满足纳入标准.其中高质量的试验有八篇,双盲试验有五篇,单盲试验有三篇.Meta-分析的结果,RBC和对照组比较,OR值为3.06(95%的可信区间[2.62,3.58],P＜0.00001.但具有显著异质性(P＜0.00001),故采用随机效应模型,OR值为2.05(95%的可信区间[1.29,3.25],P=0.002).敏感性分析提示文章的质量及研究样本的大小并不影响分析的结果.试验未发现严重的副作用.结论RBC根除H.pylori疗效优于对照组,是一个值得选用的治疗方法.

简介：目的评价智灵汤治疗血管性痴呆的疗效和安全性.方法计算机检索Cochrane协作网痴呆和认知改善组试验数据库(本数据库包括大部分卫生保健数据库和许多正进行的试验,并定期更新),检索时间截至2004年2月.手工检索等83种中医药杂志(1993～2004年).纳入所有智灵汤治疗血管性痴呆的随机对照试验.对符合纳入标准的随机对照试验进行内部真实性评价,如果所有纳入的随机对照试验的质量足够高并具有相似性,则进行Meta分析.结果纳入1篇随机对照研究.其结果显示:①治疗组修正的长谷川痴呆量表(Hasegawa'sdementiascalescoring,HDS)积分于8周后明显提高,而对照组积分差异无统计学意义;治疗组HDS积分差值明显优于对照组(P<0.01).②两组治疗后P3潜伏期均有缩短,治疗组优于对照组,[t=-52.09,95%CI(-69.79,-34.39),P<0.00001];治疗后两组P3波幅增高,治疗组优于对照组[t=1.40,95%CI(-0.02,2.82),P=0.05].③两组患者治疗前后脑地形图的变化提示,智灵汤改善脑地形图的作用优于脑复康[OR9.90,95%CI(3.34,29.38)].④治疗组于治疗后血清胆固醇(P<0.01)、甘油三酯(P<0.01)和血浆脂质过氧化物(lactoperoxidase,LPO)(P>0.01)含量下降,高密度脂蛋白(P>0.01)及红细胞超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)(P<0.01)显著提高.⑤治疗前后脑血流图变化治疗组优于对照组[t=-1.03,95%CI(-1.26,-0.80),P<0.00001].⑥治疗组未见到心、肝和肾的毒副作用.结论由于纳入研究太少,且方法学质量低下,现阶段还不能得出智灵汤治疗血管性痴呆是否有效的结论.一篇智灵汤与脑复康对照的临床试验提示,该药可能具有一定的疗效.需进一步随机、双盲、安慰剂对照试验来确定智灵汤治疗血管性痴呆的疗效.

简介：目的探讨血液系统恶性疾病并发急腹症时的手术治疗问题。方法对13例患者的临床资料进行回顾性分析。原发病：急性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多。并发症：消化道出血、阑尾炎、胆囊炎胆石症、自发性脾破裂、小肠穿孔、低位小肠急性梗阻、黄体破裂、卵巢畸胎瘤伴蒂扭转。均采取手术治疗，术后予监护、抗感染、支持治疗。结果病理检查7例标本见肿瘤细胞浸润，死亡4例，9例患者术后急腹症疾病获治愈。结论急腹症的类型与原发病及化疗有关，术前患者一般情况、脏器浸润及血象变化是影响手术时机选择和效果的主要因素。合理的手术治疗是挽救患者生命的有效手段。