简介:「摘要」 目的 探讨动态心电图的心率变异性分析的结果与相关性。方法 应用动态心电图检查窦性心律、年龄≥ 45岁患者 92例,进行心率变异分析,采用郭继鸿主编《动态心电图学》,对心率变异性的判断标准。 结果 女性 43例,男性 49例,男、女患者间心率变异性( HRV)的主要指标:平均 NN间期( SDANN)、相邻 NN间期差的均方根( rMSSD)、高频成分与低频成分比例( LF/HF)有差异,具有统计学意义。结论 心率变异性降低,为自主神经张力改变的结果,与许多疾病特别是心血管疾病、神经内分泌疾病的病理机制相关,可以用来判断自主神经功能,评估病情和预后及指导治疗、监护等方面。
简介:摘要: 目的 探讨慢性心力衰竭患者心率变异性指标差异 。方法 此次研究的对象是选择 2016 年 2月~ 2019 年 6月收治的 200例慢性心力衰竭患者,将其临床资料进行回顾性分析,并依据心率次数分为 A组和 B组, 每组 100例。 A组患者心率次数 <90次 /min, B患者心率次数≥ 90次 /min。选取其中 180例患者进行动态心电图检查为心力衰竭组,选取 60例正常健康者为对照组。比较 A组、 B组患者预后情况;比较心力衰竭组和对照组心率变异性指标差异。结果 B组再住院 70例, 再住院率为 70.0%;病死 35例, 病死率为 35.0%;随访终点左室舒张末径( LVEDD)为( 65.23±6.21) mm。 A组再住院 45例, 再住院率为 45.0%;病死 10例,病死率为 10.0%;随访终点 LVEDD为( 61.56±6.88) mm。 B组患者的再住院率及病死率、 LVEDD均高于 A组, 差异具有统计学意义( P<0.05)。心力衰竭组患者正常 RR间期标准差( SDNN)( 90.12±15.43) ms显著低于对照组( 144.32±30.43) ms, 差异具有统计学意义( P<0.05)。对照组每 5分钟 RR间期均值标准差( SDANN)为( 114.32±28.43) ms, 心力衰竭组 SDANN为( 73.23±17.21) ms, 比较差异具有统计学意义( P<0.05)。对照组相邻 RR 间期相差 >50 ms /总心跳数 ×100%( PNN50)指标为( 15.21±14.32) %显著高于心力衰竭组的( 6.54±4.20) %, 差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 心力衰竭預后效果与患者的心率大小成反比, 即心率越快,心力衰竭预后效果差。心力衰竭患者心率变异性指标水平相对较低,心功能与健康患者相比较差。
简介:摘要目的研究老年人(≥65岁)左室舒张功能与心率变异性(HRV)的关系。方法选择96例老年患者,采用二维超声心动图测定常规及左心室舒张功能指标,同时监测24h动态心电图,进行HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50的分析。结果偏相关分析显示SDNN、rMSSD、SDNNindex及PNN50与E峰呈正相关(r=0.244,0.235,0.315,0.260);SDNN、SDANN、SDNNindex、PN50与E'呈负相关(r=-0.363,-0.221,-0.307,-0.316);SDNN、SDANN、SDNNindex与舒张早期和舒张晚期血流速度峰值比值(E/A)呈正相关(r=0.244,0.219,0.215);SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNindex与舒张早期血流速度与瓣环运动速度比值(E/E')(r=-0.317,-0.303,-0.396,-0.216)呈负相关。多元逐步回归分析显示E峰为是RMSSD、SDNNindexd独立影响因素(β=0.234,P=0.02;β=0.291,P=0.004);E/A是SDANN、SDNN独立影响因素(β=0.298,P=0.004;β=0.300,P=0.004);E'是SDANN、SDNN独立影响因素(β=-0.272,P=0.009;β=-0.242,P=0.021)。结论老年人群中,左室舒张功能减退与心率变异性相关,可能与其自主神经损伤相关。
简介:目的分析老年冠心病患者的24小时心率变异性,探讨老年冠心病人的自主神经损害状况.方法应用24小时动态心电图对204例老年冠心病患者的心率变异性进行分析并与同期行健康体检无冠心病史或体检结果排除了冠心病的109例非冠心病老年人进行对比研究,分析长程(24h)时域指标和长程频域指标,包括总体标准差(SDNN),均值标准差(SDANN),标准差均值(SDNN-Index),差值均方的平方根(rMSSD)和差值>50ms的百分比(PNN50).结果老年冠心病组的长程时域指标和长程频域指标均有不同程度降低,与健康体检组比较,SDNN、总频谱、超低频和低频都有显著性差异(P<0.05).结论老年冠心病患者心率变异性降低,提示自主神经有一定损害.
简介:黑龙江中医药大学 150000 摘要:目的:通过针刺对脑血管病患者心率变异性影响的研究,探讨上星穴透刺神庭 穴是否引起患者自主神经机能的改变,为临床治疗脑梗死患者自主神经失调提供依据。方法:随机选取脑梗死患者 20名 ,平均年龄 61.2±3.4岁。男患 11名 ,女患 9名。进行 上星穴 透刺 神庭穴的操作 ,使用 medilogAR12动态心电记录仪监测心率变异性参数值 ,记录针刺前 5min、针刺 5min( 行针时 ) 、出针后 5min 3 个时间点心率变异性的各参数值 。将数据应用配对 t检验进行统计学分析 ,P<0.05具有统计学意义。结果:上星透神庭对脑梗死患者的心率变异性的组内比较 : 针刺 5min( 行针时 ) 以 及出针后 5min LF、 HF 值与针刺前 5min相比减小, P<0.05具有统计学意义。针刺 5min( 行针时 ) 以 及出针后 5min VLF%、 ULF% 值与针刺前 5min相比明显增加 , P<0.01 具有统计学意义。上星透神庭 在三个 时间点对 SDNN、 RMSSD、 PNN50影响结果的 比较数值变化不明显,经 统计学分析无 意义( P> 0.05) 。结论 :进行 上星透神庭操作,可以降低 患者交感神经、 迷走神经活动性, 调节 自主神经系统, 改善脑梗死 患者的心率变异性并具有后遗效应。
简介:目的探讨终末期肾病患者不同血液透析频率对心率变异性(HRV)的影响及血液透析前后心率变异性的变化。方法收集规律透析患者107例,根据透析频率将患者分为1次/2d(Q2d组,共40例)、1次/3d(Q3d组,共37例)及1次/4d(Q4d组,共30例),3组患者透析前后各HRV指标并进行对比分析。结果3组患者透析后各HRV指标均出现升高,以Q2d组及Q3d组升高明显[Q2d:相邻RR间期相差>50ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)7.01±3.21比6.19±2.56P<0.05,24h,全部正常RR间期的标准差(SDNN)135.11±21.98比105.29±20.78P<0.01,相邻RR间期差值均方的平方根(RMSSD)80.78±17.96比67.66±16.87P<0.01,24h内每5min的RR间期平均值的标准差119.22±23.41比108.32±21.20P<0.05,全部相邻RR间期之差的标准差(SDSD)77.38±17.78比68.29±18.48P<0.05];Q3d:SDNN128.65±23.79比101.32±19.88P<0.01,RMSSD74.69±16.56比65.36±15.19P<0.05,SDANN116.33±21.01比105.54±21.07P<0.05,SDSD73.19±17.33比65.17±16.08P<0.05;Q4d:SDNN107.16±20.04比90.86±19.54P<0.05,RMSSD66.74±17.82比58.63±15.88P<0.05),透析前、后3组患者间的方差分析结果显示组间的差别有统计学意义(透析前:PNN50、SDNN、RMSSD、SDANN、SDSD的F值分别为2.96、3.65、3.09、3.34、2.90,P<0.05;透析后:PNN50、SDNN、RMSSD、SDANN、SDSD的F值分别为2.96、3.65、3.09、3.34、2.90,P<0.05),且随着透析次数减少HRV有降低趋势。结论长期充分的血液透析可能有助于心脏自主神经功能的改善。