简介：摘要

简介：目的系统评价应用“原位开窗”技术治疗胸主动脉(夹层)动脉瘤重建主动脉弓上分支血管的安全性及有效性。方法收集截止2018年8月前发表的关于应用“原位开窗“技术腔内修复主动脉弓部病变(夹层/动脉瘤),同时保留弓上血管血供的文献,回顾性分析技术成功率、内漏发生率、并发症发生率及病死率等近中期临床结果。结果共纳入11篇文献的262例胸主动脉(夹层)动脉瘤患者,技术成功率为94%,平均随访时间为16.85个月,共13例患者出现术后支架内漏(Ⅰ型内漏10例,Ⅱ型内漏3例),术后内漏总发生率为8%,30天病死率和随访期手术相关病死率分别为3.44%和0。结论应用“原位开窗”技术重建弓上分支血管技术成功率较高,并发症发生率及病死率较低。

简介：[摘 要]目的 通过对常规锐器盒进行改良与创新，减少锐器伤的发生，降低医务人员的操作风险和职业暴露。方法 在常规锐器盒的基础上，外壳顶壁上设开口，外壳内设分离装置，外壳侧壁上设感应装置，通过感应装置检测针头，控制分离装置启动。结果 待分离针头从开口进入感应分离装置系统，感应装置检测到针头，对针头进行分离，避免针头与手直接接触，减少针刺伤发生。结论 该锐器盒缩短锐器处理时间，降低锐器伤发生和职业暴露的概率，方便医护人员使用。

简介：颅脑损伤的病人病情危重，确诊急需手术治疗者，应在最短时间内做好头部备皮，为抢救病人生命赢得时间。以往由于备皮用具放置零散，不集中、不合理，仅备物就花费5分钟左右，直接影响抢救效率。为此，我科自行制作头部备皮盒，护士只需携盒至病床，就能迅速地为病人备好头部皮肤，大大缩短了术前备皮的时间，现介绍如下：

简介：

简介：摘要目的对视网膜中央和分支静脉阻塞患者进行眼底新生血管的临床分析。方法随机选取120例2013年1月至2015年11月在我院接受治疗的视网膜中央和分支静脉阻塞患者，对其进行眼底血管荧光造影检查，对结果进行回顾性分析与总结。结果发病后的半年内，缺血型CRVO患者视盘新生血管的发病概率明显高于非缺血型CRVO患者，在视网膜毛细血管无灌注区和荧光素渗漏的发生比例方面明显高于非缺血型CRVO患者，在视网膜新生血管的发生率方面高于非缺血型CRVO患者；非缺血型BRVO患者在视网膜新生血管的发生率方面低于缺血型BRVO患者。结论缺血型RVO与非缺血型RVO相比，视网膜新生血管的发病率明显较高。

简介：利用常规12导联心电图诊断左前分支阻滞（LAFB）时主要根据额面心电轴左偏和肢体导联上QRS波群的形态，对LAFB在胸导联上的表现往往被忽视。本文对100例LAFB的心电图Sv5与非LAFB的心电图进行配对研究，以评价Sv5改变对LAFB的临床诊断价值。

简介：目的应用DSA技术评估主动脉形态及其分支变异。方法回顾性分析4272例接受主动脉弓及全脑血管DSA患者的DSA资料,评估主动脉弓形态及分支变异的发生率。结果4272例患者中主动脉弓形态及分支正常3925例（3925/4272,91.88%）,主动脉弓形态及分支变异347例（347/4272,8.12%）。变异类型：左颈总动脉（LCCA）与头臂干（BT）共干起自主动脉弓（175/4272,4.10%）;左椎动脉（LVA）直接起自于主动脉弓LCCA与LSA之间（97/4272,2.27%）;右颈总动脉（RCCA）直接发自主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉（RSA）（35/4272,0.82%）;RCCA、LCCA、LSA直接起自主动脉弓,迷走RSA起自降主动脉（10/4272,0.23%）;RCCA、LSA直接起自主动脉弓,RSA与LCCA共干起自主动脉弓,RVA起自RCCA（4/4272,0.10%）;右椎动脉双起源于RSA（4例/4272,0.10%）;RVA起自右侧颈内动脉（4/4272,0.10%）;弓上自右向左发出RCCA、LCCA、LSA、RSA,迷走RSA,LVA缺如,伴原始三叉动脉（4/4272,0.10%）;镜像型右位主动脉弓（13/4272,0.30%）;右位主动脉弓,LSA起自弓上Kommecell憩室（1/4272,0.02%）。结论通过DSA评估主动脉弓形态类型及分支的变异情况对介入诊断及治疗和某些胸部手术具有重要指导意义。

简介：摘要目的探讨硬质容器盒使用过程中存在的问题，完善硬质容器盒使用的流程，保障硬质容器盒的规范化使用与维护。方法选择本院41个硬质容器盒，从使用次数、外观、结构、性能进行分析，分析硬质容器盒使用中存在的问题，进行维护保养及改进。结果41个硬质容器盒经维护后可正常使用。结论通过硬质容器盒的维护，分析了工作中存在的问题并寻求规范化使用。

简介：患者,男性,72岁。因“体检发现腹主动脉瘤10年余,间断腰痛6天”于2017年7月1日急诊入院。10年前查体发现腹主动脉瘤,当时直径约4cm,此后未复查。入院6天前突发腰痛,就诊于当地医院,诊断为破裂性腹主动脉瘤,对症处理后急诊转入我院。既往冠心病10余年,间断胸闷、胸痛,未规律治疗;高血压10余年,血压控制尚可。查体:血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/分,腹软,腹部可触及搏动性包块,包块有压痛,其余部位无压痛及反跳痛。术前实验室检查:血红蛋白107g/L。心电图提示:窦性心率,ST-T改变。

简介：摘要目的研究分析眼内注药联合视网膜光凝术治疗分支静脉阻塞的临床效果。方法选取2014年3月~2017年1月间收治的视网膜分支静脉阻塞患者60例作为本文研究对象，根据临床治疗方式将其分为光凝组、联合组，分别采取视网膜光凝术治疗、眼内注药联合视网膜光凝术治疗，后分析对比两组患者的治疗效果。结果治疗后12周、24周，联合组视网膜分支静脉阻塞患者的BCVA水平值显著高于光凝组，CMT水平值明显低于光凝组，P<0.05。结论眼内注射康博西普联合视网膜光凝术治疗分支静脉阻塞临床效果显著。

简介：

简介：【摘要】目的：分析拘禁球囊技术在冠状动脉分叉病变治疗中对分支保护作用的效果。方法：回顾分析我院 2018年 8月至 2020年 2月期间收治的冠状动脉分叉病变患者 60例，按治疗方式分组，其中 30例接受双导丝技术治疗（对照组），另 30例接受拘禁球囊技术治疗（研究组），比较治疗参数和随访状况。结果：研究组 MACE发生率 6.67%比对照组 3.33%，差异小（ P>0.05），边支闭塞率 3.33%低于对照组 40%（ P<0.05）；研究组最终分支血流分级、分支开口狭窄度比对照组，差异小（ P>0.05），手术费费用、即刻分支血流分级低于对照组（ P<0.05）。结论：在治疗冠状动脉分叉病变中，拘禁球囊技术相比于双导丝技术，对冠状动脉病变分支开口的保护作用更良好，可降低手术费用和边支闭塞率。

简介：总胆红素是结合（直接）胆红素与非结合（间接）胆红素的总和。总胆红素增加，通常是由于胆道阻塞、肝炎、肝硬化、溶血性综合征和某些遗传酶的缺乏。血清总胆红素测定是肝、胆功能检查中的重要项目。改良J—G法测定胆红素被《全国临床检验操作规程》收录，在临床实验室广泛应用，但该法易受众多因素干扰，试剂无法长期稳定，在实践过程中易受困扰。随着全自动生化分析仪的普及及应用，新的胆红素测定方法不断推出。本实验通过比较重氮法（北京柏定、宁波赛克、山东康华）、钒酸氧化法（上海科华）、改良化学氧化法（宁波美康）的性能指标，选择一种适于本实验室使用的方法。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨视网膜分支静脉阻塞采用激光光凝手术治疗的效果。方法选择2015年7月-2017年5月期间收治的80例眼底疾病患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规药物治疗，观察组运用激光光凝手术治疗，分析不同治疗后患者治疗疗效与不良反应等情况。结果患者治疗有效率上，观察组95%比例显著高于对照组77.5%，组间对比有统计学意义（p<0.05）；在治疗不良反应率上，观察组为5%，显著少于对照组17.5%，组间对比有统计学意义（p<0.05）。结论视网膜分支静脉阻塞采用激光光凝手术治疗可以有效的提升治疗疗效，同时控制不良反应，治疗效果与安全更受患者认可。

简介：摘要： 腓总神经其走形与膝关节关系密切，由于腓总神经又有多个分支，造成腓总神经容易卡压，症状不典型者感觉障碍较轻，容易漏诊，查体中大都有腓骨紊乱，在临床治疗中通过松动胫腓上下联合解决腓总神经受压，同时在“骨正筋柔”的指导下，筋骨并重，通过手法调整，可恢复神经通路，解除神经卡压。现将近期诊治过的该疾病进行报道并 附文献复习，为该疾病的诊断治疗提供参考 。

简介：

简介：目的通过对尸体标本桡神经浅支的解剖学研究为减少桡神经浅支的医源性损伤提供帮助。方法通过对40具尸体40侧桡神经浅支的解剖,观测其分支类型、变异、解剖学路径及其同周围组织间关系,并进行相关数据统计学分析。结果按照Ikiz和Ucerler对桡神经浅支的分型,I型29例（72.5%）,II型2例（5%）,III型3例（7.5%）。40例中4例桡神经浅支的SR3分支缺如,1例桡神经浅支缺如。桡神经浅支同鼻烟壶区、第一背侧间隔、头静脉、桡动脉、前臂外侧皮神经等周围组织间存在一定关系。统计分析显示桡骨茎突同桡神经浅出点间最短距离与第一掌指关节同桡骨背突间距离存在显著相关性,其回归方程为y=1.0138x-0.0015（R2=0.5222,R=0.732）（P〈0.05）。结论通过了解桡神经浅支及其分支的分型、变异、与周围组织的关系并结合其浅出点等体表定位能使笔者减少对其意外的损伤。