简介:随着信息技术的快速发展,医疗的信息化进程也在不断加速,最突出的就是远程医疗的建立与发展。远程医疗始于美国宇航和军方需求,经过几十年的发展,远程医疗使现代医学技术不再受时间、地域的限制,已成为21世纪现代医学的标志之一。远程医疗最早由美国提出,根据美国远程医学学会定义,远程医疗是通过电子通信技术实现不同地点间医疗信息交换以改善病人的健康状况。
简介:随着计算机及图像技术的迅猛发展,我们可借助计算机进行越来越多的外科手术.尤其在创伤骨科,医生可借助术前或术中所获得的影像进行骨折复位与固定.影像的来源可包括CT图像、术中实时透视图像或内窥镜影像.在临床实践中结合使用计算机和其它信息技术将无疑是未来的发展趋势.在这期的专刊中我们将着重介绍外科导航技术在创伤骨科的应用.
简介:目的通过手术导航系统确定计算机辅助手术的位置,制定手术方案,保证手术成功。方法我们简要地回顾了医学图象配准,对导航系统的注册过程进行了数学描述,总结了目前常用的三维注册方法。结果手术导航是医生在术前通过医学影像获取患者的三维图像模型,术中根据三维图像模型进行手术治疗的过程。为将影像坐标系与人体坐标系统一起来,需要进行空间变换的配准。最近点迭代算法是点云数据配准中最常见的一种配准算法,它算法简单,有一定的通用性。在手术导航人体标志点的注册中引入和发展最近点迭代算法能提高注册精度,使注册更加简便,从而提高整个导航系统的精度。结论手术导航要求很高的精确度,因此引入和发展最近点迭代算法十分必要。
简介:X线透视导航技术对创伤骨科尤为重要.因为术前骨折块及骨折移位的方向可发生改变,所以需在术中将骨折块整复对位后,才能进行透视图像的获取和导航手术操作.X线透视导航技术的优点包括减少X线暴露的时间、准确放置植入物、术中适时测量评估及改善创伤骨科的微创操作.随着软件和硬件的不断改进及发展,许多需要术中X线透视监控的手术操作现在都可以借助X线透视导航技术完成.我们过去四年的临床经验已证实X线透视导航技术的优点及不断扩大的应用领域.X线透视导航技术在不断进展,因此需要更多的临床实践来评价此技术的使用价值.另外,X线透视导航系统在虚拟外科环境的外科培训和评价中发挥重要作用.这一技术将不仅为年轻外科医生提供实践机会,而且也将产生设计外科技术资格客观评价系统的新领域.
简介:目的探讨导航技术在手术治疗骨盆前环骨折中的初步临床应用结果。方法2005年1-10月,采用C型臂透视导航设备行导航下骨盆前环骨折内固定术18例,包括27处骨折。对导航下行骨盆前环骨折手术患者的相关资料进行统计。结果术中共置人27枚空心钉,其中每枚空心钉的平均置人时间为23.1min,X线透视时间平均为18.9s。将导航下图像与真实C型臂机摄片进行对照,放置空心钉后验证位置平均偏差距离为(3.38±1.04)mm,平均偏差角度为2.86。±1.78。。术中出血量极少(〈22.1mL/枚),术中1枚(3.7%)螺钉出现偏移。术后无感染及内固定失败等并发症发生。术后平均随访时间为16.6个月(12—18个月)。术后1年对所有患者进行短期骨骼肌肉功能调查问卷:功能评分平均为64.26分,烦恼指数评分平均为65.83分。结论使用透视导航技术手术治疗骨盆前环骨折,手术更精确、安全,可以减少手术时间和X线暴露时间;但若要在创伤骨科手术中更好地应用透视导航技术,则需制定标准化操作程序,完善术前培训。