简介:目的循证评价全球肿瘤介入治疗的发展趋势、优势病种及其临床效果,为介入技术的规范准入提供参考依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI和VIP等数据库,全面收集肿瘤介入治疗的临床或基础研究,检索时限均为建库至2012年9月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,再用SPSS13.0和Excel2003软件进行描述性分析。结果共纳入4544个研究,其中临床研究4136个(91.0%),基础研究408个(9.0%)。4136个临床研究中包括155个系统评价/Meta分析(SR/Meta分析),338个随机对照试验(RCT),1191个临床对照试验(CCT),2451个病例系列/病例报告(CS/CR)。临床肿瘤介入技术以肝动脉插管化疗栓塞(TACE,32.6%)和射频消融术(RFA,17.1%)居多;优势病种为肝细胞癌(HCC)[包括99篇(57.6%)SR/Meta分析、198篇(58.6%)RCT,824篇(69.1%)CCT,1191篇(48.6%)CS/CR],其次是结直肠癌肝转移(CLM)。与经皮乙醇注射(PEI)相比,分别有12个和10个SR/Meta分析结果显示RFA治疗HCC的3年生存率更高和复发率更低。与肝切除术(HR)相比,分别有11个和9个SR/Meta分析结果显示RFA的3年和5年生存率更低,但17个SR/Meta分析结果显示两组在1年生存率方面无差异。分别有6个和3个SR/Meta分析结果表明,肝切除术或肝移植术前行TACE并不能提高中晚期HCC患者的生存期,但术后行TACE能提高患者1年和3年生存率。TACE联合其他介入技术(RFA、PEI)亦能显著提高HCC患者的生存时间。对子宫肌瘤治疗,有证据显示:与手术相比,子宫动脉栓塞(UAE)的住院或手术时间更短,但再干预率更高,且目前缺乏长期临床结局的证据。结论肿瘤介入治疗是一种可供肿瘤患者选择和临床应用前景广泛的治疗手段。但临床使用时需全方位考虑当前�
简介:摘要:医院冷链药品的贮藏和运输是医药行业中至关重要的环节,因为医院药品对温度的敏感性较高,需要在整个供应链中保持稳定的低温环境,以确保药品的质量和有效性。冷链药品的贮藏和运输是药品品质的保障,以下是我对医院冷链药品贮藏和运输的探讨。
简介:摘要:区块链是一种通过全员信任的方式来集体维护一个可靠分布式数据库的技术,其核心包括分布式账本技术,非对称加密算法以及智能合约等,具有去中心化,共识机制,可追溯性,高度信任等特征。将区块链技术应用在医疗领域有助于推动医疗体系改革,医疗数据的安全共享和协同,可产生巨大的经济价值和社会价值。
简介:摘要目的对疫苗冷链温度实时监管系统应用价值进行分析。方法选取我中心医用冰箱与家用冰箱各60台,对医用冰箱与家用冰箱20天的冷链温度进行实时监管,时间为2016年1月-2016年2月,并对监管的结果进行对比。结果医用冰箱与家用冰箱冷链温度监控平均最高温度、平均最低温度、温度波动差值相比,均存在显著差异(P<0.05);疫苗冷链系统不同时间系统报警的原因中,提前预警所占比例(84.93%)与其他报警原因相比,差异显著(P<0.05)。结论冷链温度实施监管系统在疫苗管理中的应用价值较高,可在疫苗管理中推广和应用。疫苗储备的首选设备为医用冰箱,加强疫苗冷链的应急管理,可以避免出现疫苗冷链运转异常的情况。
简介:摘要:在当前数字化医疗、智能化医疗的大背景下,传统的纸质病历正逐渐被电子病历所取代。作为记录患者医疗信息的新载体,电子病历不管是对医疗机构的疾病研究还是医生的病情诊断,都具有重要的意义。但由于网络环境的不安全性和医疗机构对患者电子病历管控不严,导致电子病历数据存在被攻击、篡改和隐私泄露的风险。这也使得电子病历数据共享变得困难重重,严重影响了电子病历的应用价值。而作为代表性的创新型技术之一,区块链凭借其去中心化、防篡改、可验证以及可追溯等独特优势,为当前电子病历面临的数据安全性低、跨域共享困难以及实时监管难度大等问题提供了新的解决方案。鉴于此,在相关理论研究的基础上,本文重点从数据存储安全、数据共享以及数据实时监管三个方面对区块链技术在电子病历中的应用进行了研究。从而更好地保护电子病历数据的安全性、完整性和可控性,并有效打破数据壁垒,实现真正意义上的电子病历数据跨域共享,最大限度地发挥电子病历的医疗价值。
简介:摘要 研究目的:药为医用,中药饮片是中医防治疾病的主要工具之一,是制备成各种中药剂型的物质基础,中药饮片的质量直接关系到临床疗效,关系到患者的用药安全,关系到中医治病的效果好坏,所以生产出安全、有效、质量可控的中药饮片尤为重要。中药饮片的生产包括了种植采收、产地加工、饮片生产、流通使用等多个环节,整个生产过程还没有完全规范化,还存在许多问题,使得目前中药饮片质量参次不齐,更有甚者参假使假现象十分严重,严重影响了人们的身体健康。只有规范化管理中药饮片生产,才能生产出质量好、疗效好、让医生满意、让患者放心的中药饮片。
简介:健康是老百姓的基本需求,健康问题是全面健康小康社会迫切需要解决的问题,在重大疾病方面,中国面临着巨大的挑战。精准医学是应用现代遗传技术,分子影像技术,生物信息技术结合患者生活环境和临床数据实现精准的治疗与诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案。在医学科技领域成为全球领导者是所有国家梦寐以求的目标之一,对于中国开展精准医疗计划,具有诸多优势的同时,又面临者多重挑战,本文论述精准医疗在实施过程中的原则;精准医学的总体目标和阶段目标;精准医学与转化医学、循证医学的关系。抓住机遇、引领全球精准医学发展,中国医学科技创新的脚步从未停止,终将令那些希望看到中国计划落空的人们震惊;中国医学科技创新的成果,将会推动健康中国2030建设,终将造福中国人民和世界人民。