简介：【摘要】 医院信息系统是医院运营的核心系统，一旦系统突发故障而不能快速恢复时将严重影响医院救治工作。为解决医院信息系统在突发系统灾难时系统无法快速恢复和核心业务数据丢失等问题，本文通过部署本地和异地云灾备平台，应用qcow2虚拟机快照、LVM逻辑卷、加密系统等技术实现核心业务应用级容灾服务，并通过管理手段定期对医院信息系统灾难恢复开展应急演练，提高相关部门和人员快速响应及资源调配等的能力，确保医院信息系统快速恢复。

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简介：目的：探讨不同子宫全切术的临床疗效和安全性。方法将行子宫全切术的90例患者按随机数字表法分为A组、B组和C组，每组30例。A组接受腹腔镜下子宫全切术，B组接受经阴道子宫全切术，C组接受传统开腹子宫全切术，比较3组的临床效果。结果A组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间明显低于B、C组（P＜0.05），A组住院费用明显高于B、C组（P＜0.05）。A组患者术前及术后3个月雌二醇、卵泡刺激素（ESH）、黄体生成素（LH）及孕酮水平与B组和C组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。A组远期并发症发生率（23.3%）明显低于A组（73.3%）及B组（76.7%）（P＜0.05）。结论腹腔镜子宫全切术效果更好，但费用较贵。

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简介：为了比较乙二胺四乙酸钠(EDTA.Na2)、枸橼酸钠、肝素钠三种抗凝剂对全血中血小板的影响,笔者分别检测了采用上述三种抗凝剂抗凝的全血血小板数,实验证明采用EDTA.Na2作为抗凝剂对全血中血小板计数的影响最小.

简介：背景：在人工关节置换术前储存自体血既不方便又价格昂贵，还可因采血诱发贫血；并且对不贫血的患者可能造成不必要的浪费。因此我们设计了一种不需要预先提取自体血的节约血液计划，即选择性地应用依泊艾汀α(重组人红细胞生成素α)并制定出循证输血标准。我们的假设是应用这种方法同既往报道相比可以降低单侧全髋及全膝关节置换术的输血率。方法：我们回顾分析了由同一名外科医生连续实施的500例初次单侧全髋或全膝关节置换患者的记录，对所有患者推荐了此种节约血液计划。依据计划实施情况分为两组：第一组由433例实施这项计划的患者组成，第二组由67例未实施这项计划的患者组成。结果：在实施这项计划的患者中全膝和全髋关节置换术后的同种异体输血率分别为1．4％(3／220)和2，8％(6／213)，该组总的输血率仅为2，1％(9／433)。在未实施这项计划的患者中输血率为16．4％(11／67)，差异有统计学意义(p=0.0001)。结论：应用这项节约血液的计划明显降低了单侧全髋和全膝关节置换术后同种异体输血的需要，其结果优于既往的文献报道。论证水平：治疗性研究，Ⅲ-2级(回顾性队列研究)。全面的可信度见作者的介绍。

简介：目的比较经右胸与左胸2种入路胸腔镜全胸腺切除术的临床效果。方法回顾性分析2011年1月~2017年12月33例胸腔镜全胸腺切除术,其中经右胸入路18例(右胸组),经左胸入路15例(左胸组),比较2组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果2组手术顺利,无中转开放手术,无围术期死亡。右胸组和左胸组手术时间[(109.7±32.5)minvs.(105.3±20.5)min,t=0.472,P=0.641]、中位术中出血量[10.0ml(10~100ml)vs.10.0ml(5~50ml),Z=-0.505,P=0.656]、术后胸管留置时间[(4.7±1.7)dvs.(5.9±2.3)d,t=-1.742,P=0.091]、术后住院时间[(7.4±2.1)dvs.(7.5±2.3)d,t=-0.118,P=0.907]和并发症(2例vs.1例,Fisher精确概率法,P=1.000)均无显著差异。结论经右胸和左胸入路行胸腔镜全胸腺切除术安全可行,手术效果相当,术者可以依据个人的操作习惯及病灶的位置合理选择手术路径。

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简介：摘要：目的：本研究围绕学龄前儿童血液中的微量元素普遍情况展开调查分析，进而根据分析结果提出相应的营养指导策略。方法：选取2019年1月至2019年6月在我院进行健康体检以及营养咨询的1922例学龄前儿童作为研究对象，根据各年龄段将其分为婴儿组（0至2岁）1130例，幼儿组（2至4岁）576例以及学前组（4岁以上）216例，采用山东济南齐力医疗器械有限公司的QL8000全自动微量元素分析仪对全体对象的全血样本进行测定，并且对铁、锌、钙、镁、铜等元素的检验结果进行比较与分析。结果：1922例学龄前儿童的铁、锌、钙、镁、铜元素的异常发生率为14.5%、29.7%、20.7%、0.8%、4.7%。不同年龄组儿童的微量元素检测结果具有统计学意义。大部分儿童以缺锌与缺钙的表现形式为主。结论：由于儿童成长过程中需要依靠各类微量元素的支持，同时在快速成长期间会造成微量元素失衡的现象，因此需要针对儿童开展科学合理的营养管理，为儿童的健康成长提供充足的营养保障。

简介：摘要目的探讨两种血细胞分析仪全血细胞参数检测结果的可比性，为不同血细胞分析仪全血细胞检测规范血细胞分析仪检测系统性能验证及比对实验提供一定的借鉴。方法选取2015年2月-2015年5月于本院门诊、急诊及病房患者采集全血细胞分析样本2100例，分别应用XT-1800I血细胞分析仪和BC-3000血细胞分析仪对EDTA-K2抗凝血液样本进行白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）、血小板(PLT)的测定。结果XT-1800I血细胞分析仪各项参数的平均CV%分别为WBC为1.13%、RBC为0.8%、HGB为0.9%、HCT为0.65%、PLT为1.93%；BC-3000血细胞分析仪各项参数的平均CV%分别为WBC为1.77%、RBC为0.85%、HGB为0.94%、HCT为1.37%、PLT为2.45%。两种血细胞分析仪检测结果差异均在允许范围之内，两种血细胞分析仪测定全血细胞参数结果一致。结论在进行全血细胞参数检测时存在性能差异，XT-1800I血细胞分析仪在一定程度上性能优于BC-3000血细胞分析仪，结果具有可比性，可为临床提供稳定可靠的数据，值得临床推广借鉴。

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简介：目的探讨全胃切除术合理的消化道重建方式。方法回顾分析我院1999—2008年所开展全胃切除手术病例，选择其中最常采用的P袢空肠Roux—en—Y重建术和功能性空肠间置吻合术，对其手术难度、术后病人的并发症及营养差异进行比较。结果两种手术方法手术难度、术后并发症相差不太。P袢空肠Roux—en—Y重建术后早期适应性较好；功能性空肠间置吻合术后病人后期营养优于前者。结论全胃切除后，P袢Roux—en—Y吻合术和功能性空肠间置吻合术在改善患者术后症状和生活质量等方面是比较理想的重建术式，但功能性空肠间置吻合术是一种更符合生理，更能解决全胃切除后病人发生营养障碍的术式。

简介：背景：椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体修复在临床上的应用越来越广泛.不同椅旁CAD/CAM全瓷材料具有不同的理化性能,为临床选择造成-定难度,目前国内外对于椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体修复的抗压强度研究较少.目的：研究不同椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体修复的抗压强度,观察其折裂模式.方法：制备30个人离体牙高嵌体试件,分别以CERECBlocs、IPSe.maxCAD、LavaUltimate陶瓷材料为高嵌体,每种材料10个试件,每种材料又分黏结组与非黏结组,黏结组试件用双固化树脂粘接剂将高嵌体与离体牙进行黏结,非黏结组将高嵌体试戴调改后直接密合于离体牙上.检测各组试件垂直加载下的抗压强度值,同时观察其折裂模式.结果与结论：①在6组中,抗压强度最大的是IPSe.maxCAD黏结组,抗压强度值为（313.22±56.00）MPa;抗压强度最小的是CERECBlocs非黏结组,抗压强度值为（15.85±5.20）MPa.IPSe.maxCAD黏结组抗压强度大于其余5组（P〈0.05）;LavaUltimate黏结组与CERECBlocs黏结组的抗压强度无差异;CERECBlocs、IPSe.maxCAD、LavaUltimate三种材料黏结组的抗压强度远大于对应的非黏结组（P〈0.05）;②试件折裂模式为：非黏结组仅有瓷块折裂;粘结组86.6%的试件瓷块折裂同时伴有牙齿折裂.黏结组的牙齿折裂率大于非黏结组（P〈0.05）;3种材料黏结组的折裂模式无差异（P〉0.05）;③结果表明在3种椅旁CAD/CAM全瓷材料中,IPSe.maxCAD陶瓷材料高嵌体黏结后的抗压强度最大.

简介：[摘要] 目的：医院信息系统数量众多而复杂，无时无刻不在面临宕机停顿的风险，为有效地将信息系统及数据库从故障造成的灾难或瘫痪状态恢复到可正常运行状态，灾难恢复应运而生，方法：本文介绍了基于数据实时同步的数据库容灾系统建设并利用灾备（涵盖容灾和备份）技术、管理手段以及相关资源，结论：形成完整有效的数据库容灾备份系统，确保已有的关键数据在灾难发生后在确定的时间内可以恢复和继续运行的过程。

简介：目的探讨全胃切除术后最适宜的消化道重建术式.方法将2005年1月至2007年12月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的159例胃肿瘤患者按全胃切除术后重建消化道方式的不同,分为A组（功能性连续空肠间置贮袋代胃,46例）、B组（改良BraunⅡ式,38例）、C组（P形空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术,25例）和D组（Orr式空肠食管Roux-en-Y吻合术,50例）.比较4组患者术后1年生活质量、营养状况及并发症情况.结果4组患者术后近期并发症发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）.术后1年,A组患者生活质量（Visick分级指数）优于其他3组,而D组则劣于其他3组（均P＜0.05）.A组患者单餐进食量及体质量、血红蛋白、总蛋白增加幅度高于其他3组,而D组则低于其他3组（均P＜0.05）.4组患者预后营养指数比（PNIR）分别为1.21±0.15、1.14±0.97、1.15±0.16和1.10±0.16,A组高于其他3组,D组低于其他3组（均P＜0.05）.A组患者倾倒综合征、反流性食管炎、Roux-en-Y滞留综合征发生率分别为4.3%（2/46）、2.2%（1/46）和2.2%（1/46）,均显著低于其他3组（均P＜0.05）.结论全胃切除术后功能性连续空肠间置贮袋代胃可有效改善患者营养、降低术后并发症、提高生活质量,是一种较好的消化道重建术式.

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