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  • 简介:诈病是为了逃避外界某种不利于个人的情境,摆脱某种责任或获得某种个人利益,故意模拟或夸大躯体或精神障碍或伤残行为[1].诈病是很早就被人们所认识的一种欺骗行为,此种行为常常可能触犯法律,但是迄今医学文献对其专门的研究报道较少.现介绍2例如下.

  • 标签: 诈病 逃避 鉴别诊断
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  • 简介:患者女,23岁,因与家人发生争执后自服药物(药名及剂量不详),2h后发现其意识障碍,口吐白沫,牙关紧闭,大小便失禁,四肢强直性痉挛,于2003年1月1日来我院急诊.途中发生阵发性惊厥,表现同前,每次持续2~3min,后自行缓解,间歇约10~20min.入院查体:患者意识不清,躁动不安,查体不合作,四肢湿冷,口唇轻度发绀,口舌咬伤.双肺呼吸音粗糙,右肺底闻及少许细湿罗音.心率108次/min,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,神经系统未查及确切阳性定位体征.

  • 标签: 查体 异烟肼中毒 四肢 大剂量 患者 躁动
  • 简介:摘要患者,女,23岁,G2P0+1,因停经61天,阴道流血10天,下腹疼痛3+天,加重5+小时于2010年6月8日急诊入院。患者末次月经为2010年4月7日,5月28日开始出现阴道流血,6月2日在乐山市正健医院B超检查证实为宫内早孕,6月5日开始出现下腹隐痛,6月8日5点左右开始腹痛加重,伴恶心、呕吐,无肛门坠胀感,无头晕乏力、无晕厥史。

  • 标签: 腹腔妊娠 继发性 病例报告
  • 简介:踝关节Bosworth骨折是以腓骨骨折近端嵌入胫骨远端后外侧为特点的一种少见的踝关节骨折脱位,不易通过闭合手法纠正脱位,极易被忽视或误诊~([1])。如果对踝关节Bosworth骨折认识不够,未能有效作出预判,会出现围手术期严重并发症,包括骨筋膜室综合症等,可导致严重的临床结果~([2])。

  • 标签: 踝关节 骨折 腓骨 脱位
  • 简介:摘要:患儿,魏某,7岁,李某,7岁,均因“反复周期性发热”入院,发病时体温在38.0°~40.5°之间,发热呈明显周期性,魏某3周发作一次,李某4周发作一次,同时伴咽部不适、颈部淋巴结肿大,有时有口腔溃疡,无其余明显不适,给予抗生素后,上述症状无缓解,给予激素(地塞米松)治疗后症状可迅速缓解。在外院行淋巴结活检、风湿免疫指标,血常规,肝肾功等检查,均未见明显异常。二人分别就诊于山东第一医科大学附属医院,排除伴有其他周期性发热的自身免疫病、感染性疾病及恶性肿瘤疾病,诊断为“周期性发热 - 阿弗他口炎 - 咽炎 – 颈淋巴结炎(PFAPA)”,随后入院行“扁桃体切除术”,术后恢复正常,出院后行随访后发现两位患儿的周期性发热消失。

  • 标签: [] 颈淋巴结炎 周期性发热综合征 自身炎症性疾病
  • 简介:1病例资料患者,男,65岁,已婚,主因膀胱内自行置入异物7d于2014年10月15日收入我科。入院后行泌尿系超声提示:膀胱内可见多个条索样异物,可随膀胱移动。骨盆正位片提示:膀胱内可见一管腔样条索状异物,弯曲盘旋(图1)。尿常规:白细胞(++),潜血(+++)。

  • 标签: 膀胱 异物 性自慰
  • 简介:1病案摘要

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  • 简介:苯胺属芳香族氨基化合物,主要用于制造染料及染料中间体、橡胶促进剂和抗氧化剂、光学白涂剂、照相显影剂、药物合成、香料、塑料及树脂等工业。苯胺可经呼吸道、消化道及皮肤吸收,但以经皮肤接触吸收为主要中毒途径。自2003年5月江苏省卫生厅认定南通市疾病预防控制中心为职业病诊断机构以来,诊断1例经皮肤接触吸收的职业性急性苯胺中毒,本文介绍如下。

  • 标签: 苯胺 急性中毒
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  • 简介:继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾衰竭(CRF)及规律血液透析患者常见的并发症,临床表现有肾痛、病理骨折及甲状旁腺素(PTH)过剩,血钙过高或转移性钙化有关的其他症状,如皮肤瘙痒,异位钙化等。以退缩人综合征(sshinkingmensyndrome.SMS)为主要表现的,国内外少有报道,伴有面部畸形至今未见报道。现报告3例如下。

  • 标签: 综合征 继发性甲状旁腺功能亢进 慢性肾衰竭 转移性钙化 血液透析患者 甲状旁腺素
  • 简介:肾上腺神经节细胞瘤临床上较为罕见,我单位经手术病理证实的肾上腺神经节细胞瘤1例,现报道如下。1病例简介患者,女,32岁,因查体发现右侧肾上腺占位10余天入院。患者10余天前查体发现右侧肾上腺占位,无发热,无恶心呕吐,血压正常,偶有双侧腰背部不适,无尿频、尿痛、尿急,无血尿、脓尿。查体:血压119/76mmHg,辅助检查:皮质醇、醛固酮及3甲氧基-4羟基苦杏仁酸未见异常。EKG

  • 标签: 神经节细胞瘤 肾上腺切除术 右侧肾上腺 苦杏仁酸 脓尿 非功能性肿瘤
  • 简介:病例摘要患者,女,49岁,住院号1051159,因"发现盆腔包块10+年,腹胀1+月"于2012年09月21日入院。患者自诉10+年前于常规妇检时发现盆腔包块,体积不大,月经无明显改变,10+年来无特殊不适。1+月前患者无明显诱因出现腹胀,就诊于"贵州省纳雍县人民医院",行盆腔CT平扫提示中下腹部占位性病变(大小约14.0×14.0×9.3cm)。入院查体生命征平稳。心脏无特殊,右下肺呼吸音稍低,全腹膨隆,包块上界平脐,移动性浊音(-)。专科情况外阴发育正常,已婚已产型,阴道通畅,宫颈光滑,无接触性出血,无举摆痛。子宫常大,前位,盆腹腔内扪及一平脐实性包块,直径大小约15cm,质韧,边界尚清,活动尚可。双侧附件扪诊不清。患者入院查胸片提示1、右侧胸腔中量积液2、肠淤积?盆腔CT增强提示1、腹腔内巨大占位,考虑子宫肌瘤可能性大,不排除卵巢来源可能2、盆腔积液。肿瘤标志物提示糖类抗原ca125>600.0U/ml。患者因述胸闷、气短,且胸片提示右侧胸腔中量积液,于2012年09月23日行胸腔引流穿刺,引出胸腔积液呈淡血性,先后两次将胸腔积液送脱落细胞学检查均未见恶性细胞,查胸水生化、胸水抗酸染色未见明显异常。患者于2012年09月28日在麻醉下行“剖腹探查术+盆腔包块及左侧附件切除术”术中见腹腔内淡血性腹水,取30ml送脱落细胞检查,吸尽腹水约200ml。探查盆、腹腔被一直径约20cm大小实性、质韧包块占据,包块呈类圆形,探查包块来源于左侧附件。完整切除左侧肿瘤及附件送冰冻,子宫及右侧附件未见明显异常。冰冻病理回示"左侧附件及盆腔肿瘤组织"平滑肌瘤。腹水脱落细胞学检查未见恶性细胞。按术前谈话及患者意愿行“筋膜外全子宫+右附件切除术”。术后患者胸闷、气短、腹胀症状较前明显缓解,复查胸片提示未见明显胸腔积液。术后常规病理结果回示(2012-11207)"左侧附件及盆腔肿瘤组织"平滑肌瘤,部分区域富于细胞。(2012-11247)1、子宫腺肌症,宫内膜呈增生期改变;2、慢性宫颈炎伴纳氏囊肿形成,部分上皮及腺体鳞化,部分被覆鳞状上皮内见挖空样细胞,符合CINI改变。3、"右附件"卵巢见副中肾管囊肿形成,输卵管未见显著。术后12天患者康复出院。出院诊断左卵巢平滑肌瘤

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  • 简介:宫外孕系妇科急腹症之一,以输卵管妊娠为多见,绝大多数系单侧输卵管妊娠.虽偶有报道宫内,宫外同时妊娠病例,但同时双侧输卵管妊娠病例实属罕见.本院日前发现1例,报道如下.

  • 标签: 双侧输卵管妊娠 手术治疗 临床表现 病例报告